Ko se salmonela spremeni v sepso: Znaki, da je ogroženo vaše življenje
Pri približno vsakem dvajsetem okuženem salmonela ne ostane v črevesju. Prebije se v kri in takrat se lahko zelo hitro neprijetna driska prevesi v boj za življenje.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Okužbo s salmonelo večina doživi kot klasično zastrupitev s hrano. Znaki se navadno pojavijo med 12 in 72 urami po zaužitju oporečne hrane: slabost, krči, vodena driska, povišana temperatura in bruhanje. Bolezen je praviloma blaga in mine sama v nekaj dneh, okrevanje pa zahteva le počitek in nadomeščanje tekočine. A prav zaradi te običajne, razmeroma nenevarne slike marsikdo spregleda drobne spremembe, ki lahko napovedujejo veliko resnejši potek.
Kdaj bakterija prebije črevesno pregrado
Ključni trenutek, ko se salmoneloza iz prebavne težave prevesi v življenjsko nevarno stanje, je prodor bakterije iz črevesja v kri. To stanje, imenovano bakteriemija, se zgodi, ko posebej agresivni sevi salmonele prebijejo črevesno pregrado. Ocenjujejo, da se razvije pri približno petih odstotkih okuženih.
Ko so enkrat v krvi, se bakterije lahko razširijo po telesu in sprožijo pretiran imunski odziv, ki je bistvo sepse in lahko vodi v okvaro tkiv in organov.
Znaki, ob katerih je treba ukrepati
Prvi znaki sepse pomenijo jasno poslabšanje splošnega stanja, ki presega prebavne težave.
Pozornost bi morali nameniti:
- izrazito visoka temperatura, ki ne popušča, ali nasprotno – nizka telesna temperatura.
- pospešen srčni utrip (več kot 90 utripov na minuto v mirovanju),
- pospešeno in plitvo dihanje (več kot 20 vdihov na minuto),
- spremembe zavesti: zmedenost, izrazita otopelost ali dezorientiranost.
Zlasti spremembe duševnega stanja ne gre nikoli prezreti. V hujših primerih se lahko pojavijo tudi kožne spremembe, kot so izpuščaj ali podplutbe.
Kdo je najbolj ogrožen
Čeprav sepsa lahko prizadene kogarkoli, so nekatere skupine v znatno večji nevarnosti za hude zaplete: dojenčki in otroci, starejši ter vsi z oslabljenim imunskim sistemom. Posebej občutljivi so bolniki s HIV, tisti na kemoterapiji ali dolgotrajni terapiji s steroidi ter ljudje z avtoimunskimi boleznimi.
Dodatno pozornost zahtevajo tudi osebe s srpastocelično boleznijo, pri katerih je tveganje za žariščne okužbe, denimo vnetje kosti, ki ga povzroči salmonela, izjemno visoko.
Kaj se zgodi, ko se okužba razširi
Ko bakterija po krvi doseže različne dele telesa, lahko povzroči hude žariščne okužbe. Salmonela se lahko "naseli" na srčnih zaklopkah in povzroči endokarditis, na možganskih ovojnicah (meningitis) ali v kosteh in sklepih, kar vodi v septični artritis in osteomielitis. Nastanejo lahko tudi abscesi v notranjih organih.
Takšno stanje okužbe pripelje do odpovedovanja več organov hkrati, med njimi ledvic in jeter. Prav to je razlog, zakaj je sepsa smrtno nevarna, saj ne ubije bakterija sama, temveč katastrofalni odziv telesa na njeno navzočnost, ki zahteva nujno bolnišnično zdravljenje.

