Poletna viroza ali otroška paraliza? Znaki, ki jih ne smete spregledati
Otroška paraliza se lahko začne kot običajna poletna viroza, v redkih primerih pa virus prizadene živčni sistem in povzroči resne zaplete.
Strokovni nasveti, navade za vitalnost in uravnotežen vsakdan.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Povišana telesna temperatura, boleče grlo, glavobol, slabši tek in splošna utrujenost so težave, ki jih poleti običajno pripišemo virozi ali gripi. Vendar se lahko s podobnimi simptomi začne tudi poliomielitis oziroma otroška paraliza, nalezljiva virusna bolezen, ki je zaradi cepljenja danes zelo redka, a še ni povsem izkoreninjena.
Poliovirus se najpogosteje širi po fekalno-oralni poti, predvsem prek neumitih rok, okužene hrane ali vode. Najbolj ogroženi so dojenčki in majhni otroci, okužbe pa so bile v preteklosti pogostejše predvsem poleti in zgodaj jeseni.
Večina okužb poteka neopazno
Pri veliki večini okuženih se bolezenski znaki sploh ne razvijejo ali pa so tako blagi, da jih bolnik zamenja za običajen prehlad. Pojavijo se lahko vročina, utrujenost, glavobol, bolečine v žrelu, slabost, bruhanje ali bolečine v trebuhu.
Takšna blažja oblika, imenovana abortivni poliomielitis, navadno mine v nekaj dneh oziroma najpozneje v enem tednu. Bolnik popolnoma okreva, pogosto pa niti ne izve, da je bil okužen s poliovirusom.
Pri manjšem deležu okuženih se lahko bolezen po kratkotrajnem izboljšanju nenadoma poslabša. Prav dvofazni potek, pri katerem se temperatura najprej zniža, nato pa se simptomi vrnejo v izrazitejši obliki, je eden od opozorilnih znakov, da je virus morda prizadel osrednji živčni sistem.
Ko se pojavita otrdel vrat in hud glavobol
Neparalitični poliomielitis se lahko razvije v aseptični meningitis oziroma vnetje možganskih ovojnic, ki ga ne povzročajo bakterije. Takrat postane glavobol izrazitejši, pojavijo se otrdelost vratu in hrbta, občutljivost na svetlobo, bolečine v mišicah ter neprijetni mišični krči.
Otrok je lahko močno utrujen, razdražljiv in se zaradi bolečin izogiba premikanju. Kljub prizadetosti živčnega sistema pri tej obliki praviloma ne nastopita mišična oslabelost ali ohromelost. Prav to jo ločuje od najtežje, paralitične oblike bolezni.
Nenadna otrdelost vratu, zelo močan glavobol, motnje zavesti, težave z dihanjem ali oslabelost rok in nog zahtevajo takojšnjo zdravniško obravnavo.
Diagnozo potrdijo z dodatnimi preiskavami
Ker so simptomi podobni številnim drugim virusnim okužbam in oblikam meningitisa, samo na podlagi klinične slike ni mogoče zanesljivo potrditi poliomielitisa. Zdravnik preveri otrokovo cepilno anamnezo, morebitna potovanja ter stik z obolelimi.
Ob sumu na prizadetost živčnega sistema se lahko opravi lumbalna punkcija, pri kateri odvzamejo vzorec možgansko-hrbtenjačne tekočine oziroma likvorja. Preiskava lahko pokaže znake vnetja možganskih ovojnic. Poliovirus je mogoče dokazovati tudi v vzorcu blata ali brisu žrela.
Natančna diagnoza je pomembna predvsem zato, da zdravniki izključijo bakterijski meningitis in druge bolezni, ki zahtevajo hitro in drugačno zdravljenje.
Posebnega zdravila ni
Zdravila, ki bi neposredno uničilo poliovirus, ni, zato je zdravljenje usmerjeno v lajšanje težav. Bolnik potrebuje počitek, dovolj tekočine ter zdravila za zniževanje telesne temperature in blaženje bolečin. Pri bolečih mišicah lahko pomagajo tudi topli obkladki.
Neparalitična oblika bolezni se praviloma umiri v nekaj dneh, okrevanje pa je navadno popolno in brez trajne mišične oslabelosti. Bistveno nevarnejša je paralitična oblika, pri kateri virus napade živčne celice, odgovorne za gibanje, in lahko povzroči trajno ohromelost ali težave z dihanjem.
Cepljenje ostaja najboljša zaščita
Prav zaradi rednega cepljenja se otroška paraliza v večjem delu sveta skoraj ne pojavlja več. Visoka precepljenost preprečuje širjenje virusa in ščiti tudi otroke, ki zaradi zdravstvenih razlogov ne morejo biti cepljeni.
Ker začetnih simptomov ni mogoče zanesljivo ločiti od običajne viroze, je najpomembnejša pozornost ob nenadnem poslabšanju. Hud glavobol, otrdel vrat, močne bolečine v mišicah ali kakršna koli oslabelost okončin niso znaki, ob katerih bi bilo smiselno čakati na izboljšanje doma.
