O tej bolezni nihče ne govori, a število primerov narašča
Bolezen, o kateri skoraj nihče ne govori, a primeri naraščajo. Mnogi jo leta zamenjujejo z zgago in nikoli ne dobijo prave diagnoze.
Strokovni nasveti, navade za vitalnost in uravnotežen vsakdan.
Predstavljajte si, da pri vsakem obroku čutite, kot da se hrana zatakne v grlu. Da vas vsak zalogaj kruha ali mesa prisili, da pijete veliko vode, jeste počasi in pretirano žvečite samo, da bi hrana sploh prišla do želodca. In da vam zdravniki leta govorijo, da gre za zgago.
Eozinofilni ezofagitis – krajše EoE – je kronična alergijska vnetna bolezen požiralnika, mišičaste cevi, ki prenaša hrano iz grla v želodec, pojasnjuje otroška bolnišnica v Philadelphiji. Pred tridesetimi leti te bolezni sploh niso poznali. Število diagnoz je v zadnjih petih letih dramatično naraslo.
Kaj se zgodi v telesu?
Pri zdravem človeku v požiralniku ni eozinofilcev – posebne vrste belih krvničk, ki so del imunskega sistema. Pri EoE se te bele krvničke zberejo v požiralniku in povzročijo vnetje. Brez zdravljenja to vnetje vodi v nastanek brazgotinskega tkiva in zožitev požiralnika, kar povzroča vse večje težave s požiranjem.
Gre za kronično in progresivno imunsko pogojeno bolezen požiralnika, ki je danes eden vodilnih vzrokov za težave s požiranjem in zagozditev hrane v požiralniku, ugotavlja raziskava, objavljena v Mayo Clinic Proceedings.
Simptomi, ki jih je zlahka zamenjati z drugo boleznijo
Najpogostejši simptomi so občutek, da se hrana zatakne ali počasi premika skozi požiralnik, zgaga, nelagodje v prsnem košu in regurgitacija – ko zaužita hrana pride nazaj v usta.
Simptomi so pri otrocih in odraslih različni. Dojenčki in malčki lahko bruhajo, zavračajo hrano ali slabo pridobivajo na teži. Starejši otroci in odrasli pa najpogosteje poročajo o težavah s požiranjem, zgagi ali nelagodju v prsnem košu.
Posebej nevarno je, kadar se hrana popolnoma zagozdí. Zagozditev hrane je lahko nujna medicinska situacija, ki zahteva obisk urgence – ker lahko povzroči raztrganino požiralnika, opozarja Cleveland Clinic.
Diagnoza, ki zahteva biopsijo
EoE je ena redkih bolezni, ki je brez invazivnega posega ni mogoče potrditi. Edini način za postavitev diagnoze je biopsija – med endoskopijo zdravnik vzame majhne vzorce tkiva iz požiralnika in jih pregleda pod mikroskopom. Za potrditev diagnoze gastroenterolog opravi endoskopijo – tanko, fleksibilno kamero spusti skozi usta in grlo do požiralnika ter preveri fizične znake vnetja.
Zdravljenje
EoE ni bolezen, ki bi minila sama od sebe – je kronična, a obvladljiva. Z ustreznim zdravljenjem večina bolnikov živi brez simptomov in brez nadaljnjih poškodb požiralnika.
Osnova zdravljenja so tako imenovani trije D-ji: dieta, zdravila in dilatacija.
Prehranske spremembe vključujejo izločanje sprožilnih skupin živil, zdravila obsegajo zaviralce protonske črpalke, kortikosteroide in novejša biološka zdravila, dilatacija pa je poseg za razširitev zoženih delov požiralnika.
Zdravila za EoE vključujejo kortikosteroide, ki pomagajo nadzorovati vnetje – navadno v obliki topičnih steroidov, ki jih bolnik pogoltne iz inhalatorja ali kot tekočino, ter zaviralce kisline, ki lajšajo simptome refluksa, navaja Mayo Clinic.
Če se ne zdravi, posledice naraščajo
Če EoE ostane nezdravljeno, se simptomi nadaljujejo in požiralnik se lahko zoži zaradi brazgotinjenja. To pomeni vse večje težave s požiranjem, pogostejše zagozditve hrane in slabšo kakovost življenja.
Ključno sporočilo stroke je jasno: lajšanje simptomov ni edini cilj zdravljenja EoE – ker vztrajno vnetje, tudi brez simptomov, lahko sčasoma vodi v brazgotinjenje in zožitev požiralnika, poudarjajo strokovnjaki na Mayo Clinic.
Če se vam hrana redno zatika v grlu, če imate občutek pritiska za prsnico ali če vas zgaga, ki ne mine kljub zdravilom, muči že mesece – se posvetujte z zdravnikom. EoE je redka, a realna možnost.
