Shutterstock

Ko govorimo o odporni hipertenziji, gre za visok krvni tlak, ki ostaja povišan kljub jemanju vsaj treh različnih zdravil. Pogosto ni naključna, saj se zanjo večinoma skriva skrit vzrok, ki ga je treba najprej odkriti.

Zdravniki pri takih bolnikih iščejo tako imenovane sekundarne vzroke, med katerimi klinika Cleveland navaja 5 najpogostejših:

1. Hormonska neravnovesja, ki vplivajo na uravnavanje krvnega tlaka.
2. Zožitev ledvičnih arterij – stanje, ki ga imenujemo stenoza renalne arterije, pri katerem plak zoži žile, ki napajajo ledvice.
3. Obstruktivna apneja v spanju – motnja spanja, pri kateri dihanje med nočnim počitkom večkrat za hip popolnoma preneha, kar vztrajno dviguje tlak.
4. Prekomerna telesna teža ali
5. Pretirano pitje alkohola.

Preboj slovenske medicine

Velik medicinski preboj: Metoda za spalno apnejo že pomagala petim bolnikom

Pitje tekočin

Vse pijače, ki nas dehidrirajo, in katere so boljše alternative

Kako zdravniki pristopijo k zdravljenju?

Preden se zdravnik sploh loti prilagajanja zdravil, mora najprej razumeti, kako se vaš tlak giblje čez cel dan. Včasih je za to potrebno 24-urno merjenje tlaka s holterjem (majhno napravo, ki jo nosite pritisnjeno ob telo) ali redno merjenje doma z lastnim merilnikom, vedno ob istem času.

Zdravje

Merite krvni tlak doma? Kardiologi opozarjajo na eno pogosto napako

Zdravljenje nato poteka na več ravneh hkrati: zdravnik pregleda in po potrebi zamenja, ali dopolni zdravila, skupaj pa raziščete morebitne skrite vzroke. Poleg zdravil pa sta za uspešno zdravljenje ključna dva dejavnika: sprememba življenjskega sloga in doslednost.

Shutterstock

Vrednosti

Krvni tlak po letih: Številke, ki jih mora poznati vsak starejši od 30

Kaj pa vi sami lahko naredite?

Jejte uravnoteženo, s čim manj soli. Omejite pitje alkohola. Bodite telesno aktivni vsak dan, četudi je to le sprehod. Skrbite za zdravo telesno težo. Naučite se obvladovati stres. In najpomembnejše: zdravila jemljite točno tako, kot vam je predpisal zdravnik. Nasveti so preprosti, a učinkoviti, poudarja Clevelandska klinika.

Čemu se raje izogibajte?

Posebno previdni bodite z nekaterimi zdravili in prehranskimi dopolnili, ki lahko tlak tiho dvignejo, ne da bi se tega zavedali. Med njimi so tablete za hujšanje in podobni stimulansi, zdravila proti bolečinam iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer ibuprofen), pa tudi naravna sladica, ki jo marsikdo ne bi pričakoval na tem seznamu, opozarjajo strokovnjaki Mayo Clinic.

Krvni tlak

Veliko ljudi si krvni tlak meri narobe. Na kaj morate biti pozorni?

Odporna hipertenzija ne pomeni brezupa

»Odporna hipertenzija ne pomeni, da vašega tlaka ne bo nikoli mogoče znižati. Če zdravnik in bolnik skupaj ugotovita vzrok, je mogoče sestaviti učinkovitejši načrt zdravljenja,« poudarja Mayo Clinic. Dobra novica je tudi, da medicina na tem področju hitro napreduje.

Aprila 2025 so na letnem srečanju Ameriškega kardiološkega kolegija v Chicagu predstavili rezultate kliničnega preskušanja novega zdravila lorundrostat, ki je pri bolnikih z neobvladanim visokim tlakom doseglo pomembno znižanje tlaka. Če menite, da bi lahko imeli odporno hipertenzijo, se pogovorite s svojim zdravnikom.