Shujšali so z zdravili, zdaj pa slovenski kirurg opaža novo težavo
Po veliki izgubi telesne teže se zgodba za nekatere ne konča na tehtnici. Estetski kirurg Andrej Testen opaža več zanimanja za odstranjevanje odvečne kože, tudi med ljudmi, ki so shujšali s pomočjo zdravil.
Strokovni nasveti, navade za vitalnost in uravnotežen vsakdan.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Zdravila za zdravljenje debelosti so v zadnjih letih močno spremenila možnosti zdravljenja in ljudem omogočila izgubo velikega števila kilogramov. Ko maščobno tkivo izgine, pa lahko postane izrazitejša težava, ki je tehtnica ne pokaže, in to je odvečna in povešena koža. Ta se lahko pojavi na trebuhu, hrbtu, rokah, stegnih, prsih, in pa tudi na obrazu.
Pri nekaterih se koža sčasoma deloma prilagodi manjšemu obsegu telesa, pri večji izgubi telesne teže pa lahko ostane toliko odvečne kože, da je brez kirurškega posega ni mogoče odstraniti.
Estetski kirurg dr. Andrej Testen pri svojem delu opaža, da se je z vse večjo uporabo zdravil za hujšanje, posledično povečalo tudi zanimanje za tovrstne posege.
Zdravila za hujšanje prinesla nov trend
"Semaglutid, zdravilo, ki se uporablja za hujšanje, ne vpliva na kožo. Se pa zelo hitro izgubi velika količina maščobe, zaradi česar je večje povpraševanje po omenjenih posegih," pojasnjuje Testen.
Spremembe po večji izgubi kilogramov niso omejene le na telo. Predvsem po določeni starosti lahko postane izrazitejša tudi povešenost kože na obrazu. "Tudi po faceliftih, saj se po določeni starosti povesi tudi koža obraza."
Pomembno pa je poudariti, da zdravilo samo po sebi ni nujno razlog za nastanek odvečne kože. Koža se je raztezala že v obdobju višje telesne teže, po izgubi večje količine maščobnega tkiva pa se ne more pri vsakem človeku v enaki meri prilagoditi novemu obsegu telesa.
Ali je pomembno, kako smo shujšali?
Prav zaradi velikega porasta uporabe zdravil za hujšanje se vse pogosteje pojavlja vprašanje, ali je koža po takšnem hujšanju drugačna kot denimo po bariatrični operaciji ali večji izgubi telesne teže s spremembo življenjskega sloga.
Po Testenovih besedah bistvene razlike ni. Za stanje kože je pomembnejše, koliko telesne teže je človek izgubil, njegova starost, kakovost kože in podkožja ter pretekla nihanja telesne teže.
Kot smo pojasnili v prvem delu, lahko kirurg že po videzu kože do določene mere oceni, ali se bo ta še krčila. Eden od znakov slabše elastičnosti so lahko denimo strije.
Pri izraziti odvečni koži pa lahko pride trenutek, ko manj invazivni postopki ne morejo več doseči rezultata, ki si ga posameznik želi. Ena od možnosti je takrat kirurška odstranitev. In tukaj Testen opozarja na pomembno dejstvo: ne gre le za majhen estetski poseg.
"Gre za resen kirurški postopek, po katerem se svetuje do dva tedna rehabilitacije, če celjenje poteka brez zapletov," opozarja. Pri operaciji se odstrani presežek kože in preoblikuje prizadeti predel telesa. Testen pojasnjuje, da se poseg zaradi celovitejšega estetskega rezultata pogosto kombinira še z liposukcijo, preoblikovanjem mišic in postopki preoblikovanja kože na bokih.
Vsega ni varno odstraniti naenkrat
Čeprav bi si pacient morda želel vse rešiti z eno operacijo, kirurg opozarja, da to ni vedno varno. "Če je treba opraviti odstranitev odvečne kože na telesu – na rokah, trebuhu, hrbtu, zadnjici, prsih in nogah – se posegi opravijo etapno. Opraviti vse posege naenkrat je preveč tvegano in neodgovorno," poudarja.
Pot do končnega rezultata lahko zato pri človeku z veliko odvečne kože vključuje več operacij in posledično tudi več obdobij okrevanja.
Brazgotine so del takšnega posega
Eno od pomembnih vprašanj pred odločitvijo za operacijo so tudi brazgotine. Odstranjevanje večje količine kože namreč zahteva kirurške reze, ki jih ni mogoče popolnoma skriti. "Vsak plastični kirurg se potrudi, da so brazgotine čim bolj skrite in čim lepše," pravi Testen.
Na končni videz brazgotine pa ne vpliva samo delo kirurga. Nekateri ljudje so po njegovih besedah genetsko bolj nagnjeni k nastanku hipertrofičnih ali keloidnih brazgotin.
Dolžina in mesto brazgotin sta odvisna predvsem od tega, kateri predel telesa kirurg operira in koliko odvečne kože je treba odstraniti. Zato je pomembno, da ima pacient pred posegom realna pričakovanja glede končnega rezultata.
Kdaj je pravi čas za operacijo?
Pomembno je tudi, kdaj se človek odloči za odstranitev odvečne kože. Operacije namreč ni smiselno načrtovati, če hujšanje še vedno intenzivno poteka. Kirurg ob tem svetuje, da se posege opravi, ko je telesna teža stabilna, kar je po njegovih besedah še posebej pomembno pri operacijah prsi.
Če bi človek po operaciji ponovno izraziteje shujšal ali pridobil več kilogramov, bi se lahko namreč spremenil tudi rezultat posega.
Prvi teden lahko potrebujete pomoč doma
Tudi okrevanja po odstranjevanju večje količine kože ne gre podcenjevati. "Poseg je treba jemati resno in si vzeti čas za rehabilitacijo. Vsaj prvi teden se svetuje tudi pomoč doma, na primer pri vstajanju iz postelje in nakupih," pojasnjuje Testen.
Kako dolgo traja okrevanje, je odvisno od vrste in obsega operacije ter posameznikovega zdravstvenega stanja in celjenja. Pacient mora po posegu upoštevati navodila kirurga glede gibanja, obremenitev in nege operiranega predela.
Tudi pri estetskem posegu so možni zapleti
Čeprav se za odstranjevanje odvečne kože ljudje pogosto odločajo zaradi videza, gre še vedno za operacijo. Med možnimi tveganji pri preoblikovanju telesa so med drugim krvavitve, okužbe, nabiranje tekočine, slabše celjenje ran, neugodne brazgotine in krvne strdke.
Prav zato Testen ljudem svetuje, naj se pred odločitvijo dobro pozanimajo tako o samem posegu kot o možnih zapletih.
"Gre za kirurški poseg, za katerega si je treba vzeti čas. Kot pri vsakem posegu so tudi tu možni zapleti, o katerih se je treba informirati pri kirurgu," poudarja. Pomembna je tudi izbira strokovnjaka. Testen svetuje, naj pacient poišče kirurga, ki mu lahko pokaže rezultate svojega dela in mu bo z znanjem in podporo na voljo tudi ob morebitnih zapletih.
Velika izguba telesne teže je lahko izjemno pomemben korak za zdravje posameznika, vendar se spremembe telesa ne končajo vedno takrat, ko se ustavi številka na tehtnici. Pri nekaterih ostane odvečna koža, njeno odstranjevanje pa, kot poudarja Testen, ni hiter kozmetični popravek, temveč kirurški poseg, ki zahteva premišljeno odločitev in čas za okrevanje.
Preberite še:
