Vnetje kolka: To so simptomi, ki jih ne smete spregledati
Bolečina v dimljah, šepanje ali težave pri obračanju noge se lahko pojavijo iz številnih razlogov. Včasih gre za preobremenitev, drugič pa za vnetje ali celo okužbo, pri kateri je potrebno hitro zdravljenje.
Strokovni nasveti, navade za vitalnost in uravnotežen vsakdan.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Kolk je eden največjih in najbolj obremenjenih sklepov v telesu, zato lahko težave z njim hitro posežejo v vsakdanje življenje. Hoja po stopnicah, vstajanje s stola, obuvanje nogavic ali celo spanje na boku lahko nenadoma postanejo neprijetni.
Vnetje lahko prizadene sam sklep, sklepno ovojnico, kite ali burze oziroma majhne tekočinske vrečke, ki zmanjšujejo trenje okoli sklepa.
Podobne težave lahko povzročijo tudi obraba hrustanca, poškodbe, avtoimunske bolezni in redkeje okužbe. Zato je pomembno predvsem, kje boli, kdaj se bolečina pojavlja in kaj jo spremlja.
Bolečina se lahko začne v dimljah
Težava s kolkom se namreč ne pokaže vedno tam, kjer bi jo pričakovali. Bolečina se lahko pojavi:
- globoko v dimljah,
- na zunanji strani kolka
- ali pa se širi proti stegnu
- in celo kolenu.
Poleg nje se lahko pojavijo: šepanje, manjša gibljivost sklepa, občutljivost ali oteklina. Pri nekaterih vnetnih boleznih je značilna tudi jutranja okorelost, ki se z gibanjem nekoliko izboljša.
Pozornost zahteva tudi bolečina ponoči ali v mirovanju, posebej če vztraja ali se stopnjuje. Različna mesta bolečine lahko zdravniku pomagajo iskati njen izvor.
Pri težavah znotraj samega kolčnega sklepa se bolečina pogosto občuti v dimljah, medtem ko bolečina na zunanji strani kolka pogosteje izvira iz mehkih tkiv okoli sklepa.
Če vas boli predvsem na zunanji strani kolka
Eden možnih vzrokov je trohanterični burzitis, pri katerem se razdraži oziroma vname burza na zunanji strani kolka. Bolečina je takrat značilno ob strani in se lahko poslabša med hojo ali ko ležimo na prizadeti strani.
Pogosteje se pojavlja pri ljudeh, ki kolk ponavljajoče obremenjujejo, denimo pri tekačih, pa tudi pri ženskah v srednjih in poznejših letih. Če se bolečina pojavlja predvsem v dimljah, pri dvigovanju noge ali hoji po stopnicah, so lahko v ozadju tudi težave s kitami okoli kolka.
Kaj pa bolečina, ki se razvija počasi?
Pri starejših je eden pogostejših vzrokov osteoartroza kolka, pri kateri se hrustanec v sklepu postopoma obrablja. Težave se pogosto ne pojavijo čez noč.
Bolečina v dimljah in okorelost se lahko razvijata počasi, gibljivost kolka pa se sčasoma zmanjšuje. Drugače je pri revmatoidnem artritisu, kjer gre za avtoimunsko bolezen. Zanjo so značilni kronično vnetje, jutranja okorelost in otekanje, težave pa pogosto prizadenejo več sklepov oziroma obe strani telesa.
Vzrokov je torej veliko, zato samo po mestu bolečine ni mogoče postaviti diagnoze.
Ena kombinacija simptomov zahteva hitro ukrepanje
Posebej pomembno je prepoznati septični artritis, pri katerem bakterije okužijo sklep. Bolečina se lahko razvije hitro in je izrazita, človek se na nogo težko ali sploh ne more opreti, sklep pa je lahko otekel, vroč in pordel. Pogosto se pojavi tudi povišana telesna temperatura.
Britanski NHS opozarja, da je septični artritis resna okužba sklepa, ki jo je treba zdraviti čim prej. Med opozorilnimi znaki navaja nenadno močno bolečino v enem sklepu, otekanje, težave pri premikanju oziroma nezmožnost obremenitve sklepa ter vročino. Takšne bolečine zato ni smiselno več dni opazovati doma.
Pri otroku je nenadno šepanje prav tako pomemben znak
Pri otrocih med približno tretjim in desetim letom se lahko po virusni okužbi pojavi prehodni sinovitis, začasno vnetje sklepne ovojnice kolka. Otrok lahko začne šepati, se pritožuje zaradi bolečine ali noče hoditi.
Ker pa sta šepanje in bolečina lahko tudi znak resnejše okužbe, je pri otroku pomembna zdravniška presoja, zlasti ob vročini ali izraziti bolečini.
Kako zdravnik ugotovi, kaj je narobe?
Pri dolgotrajni ali izrazitejši bolečini pregled običajno začne z oceno hoje, gibljivosti kolka in mesta bolečine. Glede na težave lahko sledijo rentgensko slikanje, ultrazvok, magnetna resonanca ali laboratorijske preiskave.
Če obstaja sum na okužbo sklepa, je lahko potrebna tudi punkcija, pri kateri pregledajo sklepno tekočino. Tudi zdravljenje zato ni enako za vse.
Pri preobremenjenih kitah ali burzi lahko pomagajo razbremenitev in fizioterapija, pri avtoimunskih boleznih je potrebno ciljno zdravljenje, bakterijska okužba pa zahteva antibiotike in lahko tudi dodatno zdravljenje sklepa.
Najpomembneje je, da bolečine v kolku ne ocenjujemo samo po njeni jakosti. Nenaden začetek, nezmožnost hoje, vročina, oteklina ali izrazito omejena gibljivost so znaki, pri katerih je potreben hiter pregled.
