Se po pretresu možganov res ne sme zaspati? To je eden največjih mitov
Pred počitkom je pomembno prepoznati znake, ki lahko kažejo na resnejšo poškodbo glave.
Strokovni nasveti, navade za vitalnost in uravnotežen vsakdan.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Po udarcu v glavo vas začne boleti glava, počutite se utrujeno in najraje bi zaspali. Potem se spomnite opozorila, ki se prenaša že desetletja: po pretresu možganov nikakor ne smeš zaspati, nekdo pa te mora ponoči ves čas prebujati. Zanimalo nas je, kaj pravijo strokovnjaki.
"Ni dokazov, da bi se moral človek s pretresom možganov izogibati spanju ali da bi ga morali med spanjem redno zbujati," pojasnjuje zdravnik urgentne medicine dr. Jeffrey Ruwe iz Cleveland Clinic. Prav tako ni dokazov, da bi takšno prebujanje pospešilo okrevanje. Ključna pa je pomembna podrobnost.
Spanje ni isto kot izguba zavesti
Mit o prepovedanem spanju je najverjetneje nastal zaradi strahu, da bo poškodovani človek zaspal, njegovo stanje pa se bo medtem nevarno poslabšalo. Toda običajno uspavanje ni isto kot izguba zavesti.
Težava je, če človeka po udarcu v glavo nenavadno težko zbudimo, je vse bolj zaspan, izgubi zavest ali se njegovo stanje slabša. Takrat ne govorimo več o običajnem počitku, ampak o opozorilnih znakih, zaradi katerih je potrebna nujna zdravniška pomoč.
Zato človeka, ki je po močnem udarcu v glavo neobičajno zaspan ali zmeden, ne pošljemo preprosto v posteljo z mislijo, da bo "prespal pretres možganov".
Kdaj je treba takoj po pomoč?
Po poškodbi glave je nujna zdravniška pomoč predvsem, če se pojavi:
-
glavobol, ki postaja vse hujši,
-
ponavljajoče se bruhanje,
-
izguba zavesti,
-
vse večja zaspanost ali težko prebujanje,
-
izrazita zmedenost ali nenavadno vedenje,
-
nerazločen govor,
-
šibkost ali odrevenelost rok oziroma nog,
-
motnje koordinacije,
-
krči,
-
dvojni vid ali ena zenica, ki je večja od druge.
Tudi simptomi pretresa možganov se lahko pojavijo šele nekaj ur ali celo dni po poškodbi. CDC med pogostimi težavami navaja glavobol, vrtoglavico, slabost, težave z ravnotežjem, občutljivost na svetlobo ali hrup, težave s spominom in koncentracijo ter spremembe spanja.
Če je stanje stabilno, je spanec del okrevanja
Ko je resnejša poškodba izključena in zdravnik ne da drugačnih navodil, človeka s pretresom možganov ni treba ohranjati budnega samo zato, ker se bojimo spanja. Nasprotno – dovolj kakovostnega spanja je pomemben del okrevanja.
Dr. Ruwe poudarja, da je počitek za poškodovane možgane pomemben, pogosto prebujanje pa lahko spanec po nepotrebnem moti. Cleveland Clinic zato danes zavrača staro predstavo, da bi moral človeka s pretresom možganov vsako uro prebujati in spraševati, ali je z njim vse v redu. CDC prav tako svetuje dovolj nočnega spanja in po potrebi počitek čez dan.
Toda slovenska navodila se lahko razlikujejo
Tu je pomembno upoštevati še nekaj: navodila po odpustu iz bolnišnice niso povsod enaka. Splošna bolnišnica Celje denimo v aktualnih navodilih za starše otrok po poškodbi glave navaja, da mora biti otrok prvih 24 ur pod stalnim nadzorom, med rednim spanjem pa svetuje prebujanje vsaki dve uri. Kot opozorilni znak posebej navaja globljo zaspanost oziroma težko prebujanje.
Tudi mednarodna priporočila poudarjajo, da naj bo po odpustu človek po poškodbi glave vsaj prvih 24 ur pod nadzorom druge odrasle osebe, ki lahko opazi morebitno poslabšanje. Zato ima prednost vedno navodilo zdravnika oziroma ustanove, ki je poškodovanca pregledala. Če vam naročijo nočno preverjanje ali prebujanje, temu sledite.
Ni treba dva dni ležati v temi
Spremenila so se tudi priporočila glede počitka po pretresu možganov. Včasih so poškodovanim svetovali dolgotrajno ležanje v temi brez televizije, telefona, branja in telesne aktivnosti. Danes se priporoča bolj individualen pristop.
Prva dan ali dva je smiselno zmanjšati fizične in miselne obremenitve, nato pa se človek praviloma postopoma vrača k lahkim vsakodnevnim dejavnostim, če te simptomov izrazito ne poslabšajo. CDC svetuje tudi lahke sprehode in postopno povečevanje aktivnosti glede na počutje.
Če vam gledanje v telefon povzroči močnejši glavobol, slabost ali vrtoglavico, ga odložite. Enako velja za televizijo, računalnik, intenzivno branje ali vadbo. Cilj ni popolna izolacija možganov, ampak izogibanje dejavnostim, ki simptome izrazito poslabšujejo.
Z uspavali previdno
Če po pretresu težko zaspite, zdravil ali prehranskih dopolnil za spanje ni dobro jemati na lastno pest. Nekatera sredstva povzročajo zaspanost in lahko otežijo presojo, ali gre za običajen učinek zdravila ali za spremembo stanja po poškodbi. Cleveland Clinic zato svetuje, naj se človek pred uporabo uspavala posvetuje z zdravnikom. Tudi alkohol po poškodbi glave ni dobra ideja, saj lahko vpliva na presojo, ravnotežje in zaznavanje simptomov.
Koliko časa traja okrevanje?
Večina ljudi po blažjem pretresu možganov okreva razmeroma hitro. CDC navaja, da se večina po blagi travmatski poškodbi možganov počuti bolje v nekaj tednih. Če se simptomi ne izboljšujejo, trajajo več tednov ali se po vrnitvi v službo, šolo oziroma k športu izrazito poslabšajo, je potreben ponoven posvet z zdravnikom.
Po pretresu možganov je spanec lahko koristen in ga praviloma ni treba preprečevati. Nevarno pa je spregledati človeka, ki po poškodbi izgublja zavest, ga je težko zbuditi ali kaže druge znake resnejše poškodbe glave. In če ste ob odpustu dobili konkretna navodila za nočno spremljanje, imajo ta vedno prednost.
