Vrsta raka, ki se lahko dolgo skriva: bodite pozorni na teh 6 znakov
Rak dvanajstnika je redka bolezen, katere simptome lahko zamenjamo za običajne prebavne težave. Preverite šest opozorilnih znakov in kdaj k zdravniku.
Strokovni nasveti, navade za vitalnost in uravnotežen vsakdan.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Bolečine v trebuhu, slabost, utrujenost ali občasne prebavne motnje so težave, s katerimi se srečuje veliko ljudi. V večini primerov niso povezane z rakom, vendar lahko v redkih primerih opozarjajo tudi na resnejše bolezni prebavil. Med njimi je rak dvanajstnika, ki nastane v začetnem delu tankega črevesa, neposredno za želodcem. Čeprav gre za razmeroma redko bolezen, je pomembno poznati njene morebitne opozorilne znake.
Posebnost tega raka je, da se lahko razvija brez izrazitih simptomov. Ko se težave pojavijo, so pogosto tako nespecifične, da jih je težko povezati z njihovim dejanskim vzrokom.
Kaj je rak dvanajstnika?
Dvanajstnik je prvi del tankega črevesa, v katerega iz želodca prehaja delno prebavljena hrana. V njem se hrana pomeša z žolčem in prebavnimi sokovi trebušne slinavke, kar omogoča nadaljnjo prebavo in razgradnjo hranil. Rak dvanajstnika nastane, ko se celice v tem delu prebavil začnejo nenadzorovano razmnoževati in tvorijo maligni tumor.
Najpogostejša vrsta raka, ki nastane iz sluznice dvanajstnika, je adenokarcinom. Na tem območju se lahko razvijejo tudi druge vrste tumorjev, med drugim nevroendokrini tumorji, limfomi in gastrointestinalni stromalni tumorji.
Rak tankega črevesa je precej redkejši od raka debelega črevesa in danke, pri čemer se številni adenokarcinomi tankega črevesa pojavijo prav v dvanajstniku.
Šest simptomov, na katere je treba biti pozoren
Vztrajne bolečine ali krči v trebuhu
Eden pogostejših opozorilnih znakov so bolečine v trebuhu, predvsem v njegovem zgornjem delu. Lahko so tope, občasne ali podobne krčem. Bolečina se lahko pojavlja po obrokih, včasih pa ni jasno povezana s prehranjevanjem. Če tumor raste in začne ovirati prehajanje hrane skozi črevo, se lahko težave stopnjujejo. Ker so podobne bolečine značilne tudi za gastritis, razjede in druge prebavne bolezni, jih ni mogoče pripisati raku zgolj na podlagi njihovega pojavljanja.
Kri v blatu ali zelo temno blato
Tumor v dvanajstniku lahko povzroča krvavitve v prebavilih. Kri ni vedno vidna s prostim očesom, zato se lahko krvavitev sprva pokaže šele z razvojem slabokrvnosti. V nekaterih primerih blato postane izrazito temno, skoraj črno, lepljivo in podobno katranu. Takšno blato lahko kaže na krvavitev iz zgornjega dela prebavil.
Pomembno je vedeti, da ima lahko črno blato tudi druge vzroke, na primer jemanje železovih pripravkov ali določenih zdravil. Kljub temu je ob sumu na krvavitev potreben hiter zdravniški pregled.
Slabost in bruhanje
Občasna slabost je pogosta in običajno ni razlog za preplah. Drugače pa je, če se pojavlja vztrajno, brez jasnega vzroka, ali jo spremlja ponavljajoče se bruhanje. Rastoči tumor lahko namreč zoži prehod skozi dvanajstnik in ovira normalno prehajanje hrane. Posledično se lahko pojavijo občutek polnosti, napihnjenost, slabost in bruhanje, zlasti po obrokih.
Nepojasnjeno hujšanje
Izguba telesne teže brez sprememb prehrane ali povečane telesne aktivnosti je simptom, ki ga ne smemo prezreti. Pri raku dvanajstnika je lahko povezana z zmanjšanim apetitom, slabostjo, težavami pri prehranjevanju ali spremembami v presnovi, ki spremljajo rakavo bolezen. Nenamerno hujšanje sicer še zdaleč ne pomeni nujno raka, vendar zahteva zdravniško obravnavo, zlasti če je izrazito ali ga spremljajo druge težave.
Spremembe pri odvajanju blata
Pri nekaterih bolnikih se pojavijo spremembe v običajnem odvajanju blata, na primer driska ali druge prebavne motnje. Težave se lahko razlikujejo glede na velikost in lego tumorja ter njegov vpliv na delovanje prebavil.
Čeprav so spremembe pri odvajanju bistveno pogosteje povezane z drugimi boleznimi, je smiselno poiskati zdravniški nasvet, kadar trajajo dlje časa ali se pojavljajo skupaj z bolečinami, hujšanjem oziroma krvavitvijo.
Nenavadna utrujenost in slabokrvnost
Dolgotrajna utrujenost, občutek šibkosti, bledica in zadihanost ob naporu so lahko posledica slabokrvnosti oziroma anemije. Ta se lahko razvije zaradi počasnega, dolgotrajnega krvavenja iz tumorja, ki ga bolnik morda sploh ne opazi. Če se utrujenost pojavlja brez očitnega razloga in ne mine niti po počitku, je smiselno preveriti krvno sliko. Slabokrvnost ima sicer številne možne vzroke, vendar je pomembno ugotoviti, zakaj je nastala.
Pozorni bodite tudi na porumenelost kože in oči
Ameriško združenje za boj proti raku opozarja še na en pomemben znak, ki se lahko pojavi pri nekaterih tumorjih dvanajstnika: zlatenico. Če tumor ovira odtekanje žolča, lahko pride do porumenelosti kože in očesnih beločnic. Spremljajo jo lahko tudi temen urin, svetlejše blato in srbenje kože.
Zlatenica je lahko povezana z različnimi boleznimi jeter, žolčevodov in trebušne slinavke, zato zahteva hitro zdravniško oceno.
Kdo ima večje tveganje za razvoj bolezni?
Natančni vzroki za nastanek raka dvanajstnika niso povsem pojasnjeni, vendar strokovnjaki poznajo nekatere dejavnike, ki lahko povečajo tveganje. Mednje sodijo višja starost, določene dedne bolezni in sindromi ter nekatere kronične bolezni prebavil.
Povečano tveganje je povezano predvsem z družinsko adenomatozno polipozo, Lynchevim sindromom in Peutz-Jeghersovim sindromom. Pri posameznih oblikah raka tankega črevesa sta lahko pomembni tudi Crohnova bolezen in celiakija.
Kajenje, debelost in nekatere prehranske navade so prav tako povezani s povečanim tveganjem za raka tankega črevesa, vendar to ne pomeni, da bo oseba s temi dejavniki bolezen tudi razvila.
Kako zdravniki odkrijejo raka dvanajstnika?
Ker so začetni simptomi pogosto neznačilni, je postavitev diagnoze lahko zahtevna. Zdravnik najprej oceni simptome, njihovo trajanje in morebitne dejavnike tveganja. Pri sumu na bolezen lahko odredi krvne preiskave, slikovno diagnostiko ali endoskopski pregled.
Pomembno vlogo ima gastroskopija, s katero lahko zdravnik pregleda tudi dvanajstnik in po potrebi odvzame vzorec tkiva za histološko preiskavo. Za natančnejšo oceno razširjenosti bolezni se lahko uporabljajo računalniška tomografija, magnetna resonanca in druge diagnostične metode.
Zdravljenje je odvisno od vrste tumorja, njegove velikosti, lege in razširjenosti. Pri nekaterih bolnikih je mogoča kirurška odstranitev tumorja, v določenih primerih pa se uporabljajo tudi kemoterapija in druge oblike onkološkega zdravljenja.
Kdaj je treba obiskati zdravnika?
Večina naštetih simptomov ima precej pogostejše in manj nevarne vzroke kot rak dvanajstnika. Kljub temu jih ni priporočljivo prezreti, če trajajo, se ponavljajo ali postajajo izrazitejši. Z zdravnikom se posvetujte predvsem ob vztrajnih bolečinah v trebuhu, nepojasnjenem hujšanju, dolgotrajni slabosti, spremembah blata ali nenavadni utrujenosti.
Takojšnjo medicinsko pomoč pa poiščite ob močnih bolečinah v trebuhu s ponavljajočim se bruhanjem in nezmožnostjo odvajanja blata ali vetrov, ob bruhanju krvi oziroma ob črnem blatu, ki ga spremljata omotica ali izrazita oslabelost.
Ključno je, da spremembe, ki za vaše telo niso običajne, jemljete resno. Pravočasna zdravniška obravnava lahko pomaga odkriti vzrok težav in omogoči ustrezno zdravljenje.
