Mnogi mislijo, da je kriva obutev, a kost na palcu nastane tudi zaradi tega
Kostna izboklina ob palcu ni le estetska težava. Hallux valgus lahko povzroča bolečine, otekanje in težave pri hoji, brez operacije pa ga ni mogoče povsem odpraviti.
Strokovni nasveti, navade za vitalnost in uravnotežen vsakdan.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Hallux valgus oziroma deformacija nožnega palca nastane, ko se palec postopoma pomika proti drugim prstom, sklep ob njegovem korenu pa začne štrleti navzven. Na notranji strani stopala se tako razvije značilna kostna izboklina, ki jo lahko spremljajo bolečina, rdečina, otekanje in otrdelost.
Deformacija se navadno razvija počasi, več let. Sprva je lahko izboklina skoraj neopazna in ne povzroča večjih težav, sčasoma pa lahko postanejo boleči že običajna hoja, daljše stanje ali nošenje zaprtih čevljev.
Ni kriva samo neprimerna obutev
Hallux valgus nima enega samega vzroka. K njegovemu nastanku lahko prispevajo dedna nagnjenost, oblika stopala, način hoje, povečana gibljivost sklepov, poškodbe in dolgotrajne obremenitve stopal.
Tveganje je večje pri ljudeh s ploskimi stopali ali nizkim stopalnim lokom, pri tistih, ki veliko časa preživijo na nogah, ter pri osebah z nekaterimi vnetnimi boleznimi, denimo revmatoidnim artritisom.
Pomembno vlogo ima tudi obutev. Ozki, koničasti in pretesni čevlji prste stiskajo skupaj ter povečujejo pritisk na sklep palca. Visoke pete dodatno prenesejo težo telesa na sprednji del stopala. Takšna obutev morda ni edini vzrok deformacije, lahko pa njen razvoj pospeši in okrepi simptome.
Od bolečine do težav pri hoji
Najbolj prepoznaven znak je izboklina ob korenu palca. Koža nad njo je lahko pordela, razdražena in občutljiva na dotik.
Pojavijo se lahko tudi:
- bolečina in otrdelost palca,
- otekanje sklepa,
- pekoč občutek ali odrevenelost,
- slabša gibljivost palca,
- otiščanci in kurja očesa,
- težave pri obuvanju,
- bolečina, ki se poslabša med hojo ali v tesnih čevljih.
Ker palec pritiska na sosednje prste, se lahko sčasoma razvijejo tudi kladivasti prsti. Hallux valgus lahko poveča še tveganje za obrabo sklepa in boleče vnetje obsklepnih sluznih vrečk.
Ali je mogoče izboklino zmanjšati brez operacije?
Hallux valgus brez operativnega posega praviloma ne izgine in kostne izbokline ni mogoče trajno sploščiti z vajami, masažo, kremami ali opornicami. Domači ukrepi lahko kljub temu učinkovito ublažijo simptome in upočasnijo napredovanje deformacije.
Pri blažjih težavah lahko že sprememba obutve občutno zmanjša bolečino. Priporočljivi so čevlji s širokim in dovolj globokim sprednjim delom, v katerem imajo prsti dovolj prostora. Obutev mora dobro podpirati peto, stopalni lok in podplat.
Pomagajo lahko tudi mehke blazinice, ki zmanjšujejo drgnjenje in pritisk na izboklino, ter ortopedski vložki, ki enakomerneje razporedijo obremenitev stopala. Distančniki med palcem in drugim prstom ter nočne opornice lahko začasno izboljšajo položaj prsta ali zmanjšajo jutranjo otrdelost, vendar deformacije ne odpravijo.
Previdnost je potrebna pri pripomočkih, ki obljubljajo hitro in trajno poravnavo palca. Neustrezna uporaba lahko povzroči dodatno draženje, pritisk ali celo poslabšanje bolečine.
Vaje pomagajo mišicam, ne odpravijo pa deformacije
Kroženje s palcem, razmikanje prstov, dvigovanje na prste in druge preproste vaje lahko izboljšajo gibljivost ter okrepijo mišice stopala. Redno raztezanje lahko zmanjša občutek napetosti in olajša hojo, ne more pa premaknjenih kosti vrniti v prvotni položaj.
Ob bolečini in otekanju lahko pomaga hlajenje. Hladen obkladek je treba zaviti v tanko brisačo in ga ne polagati neposredno na kožo. Nekaterim ustrezajo tudi tople kopeli ali nežna masaža stopala, ki sprostijo napete mišice in začasno ublažijo nelagodje.
Bolečino lahko zmanjšajo nesteroidna protivnetna zdravila ali pripravki za lokalno uporabo. Ker imajo lahko zdravila neželene učinke, je pri pogosti ali dolgotrajni uporabi potreben posvet z zdravnikom ali farmacevtom.
Kdaj je potrebna operacija?
Operacija pride v poštev predvsem takrat, ko bolečina vztraja kljub primerni obutvi, vložkom in drugim ukrepom, deformacija napreduje ali pa težave omejujejo hojo in vsakodnevne dejavnosti.
Med posegom se popravi položaj kosti in sklepa, po potrebi pa tudi okoliških kit in vezi. Namen operacije ni zgolj odstranitev izbokline, temveč ponovno vzpostavljanje primernejše poravnave palca.
Okrevanje je odvisno od vrste posega in obsega deformacije. Vrnitev k običajnim dejavnostim lahko traja več mesecev, popolno okrevanje pa tudi do pol leta. Po posegu so potrebni postopno obremenjevanje stopala, primerna obutev in redni kontrolni pregledi.
Kdaj ne smete več odlašati?
Pregled je priporočljiv, če se pojavi vidna izboklina ob palcu, zlasti kadar jo spremljajo bolečina, otekanje, odrevenelost ali težave pri hoji. Zdravnik lahko deformacijo pogosto prepozna že s pregledom, z rentgenskim slikanjem pa oceni položaj kosti in stopnjo sprememb.
Zgodnje ukrepanje ne more vedno preprečiti nastanka hallux valgusa, lahko pa zmanjša pritisk na sklep, ublaži bolečine in upočasni njegovo napredovanje. Najpomembnejši prvi korak je pogosto preprost: dovolj široka, udobna in pravilno prilegajoča se obutev.
