Profimedia

Pozdravljeni! Stara sem 75 let. Prej sem bila zelo aktivna, zdaj pa se mi že nekaj let pojavljajo razne bolečine. Pol leta po operaciji desnega kolka so se pojavile bolečine v Ahilovih tetivah (pred dvanajstimi leti po napornem trekingu in slabi obutvi sem že imela podobne težave). Tokrat nisem veliko hodila – nekaj sprehodov s psom na dan. Po enem letu in s terapijami se stanje izboljšuje. Zdaj pa me pri hoji boli desna noga do kolena, tudi zateka. Boli še posebej spodnja stran kolena. Opažam tudi krčne žile. Ko stojim, je slabše. Tudi po sedenju, recimo v avtu, so bolečine večje. Tudi zjutraj komaj prišepam do stranišča. Delam razne vaje, se mažem, pripravljam kopeli, a je čedalje slabše. Kaj mi svetujete?
 Nuša

Jaka Koren

Spoštovana gospa Nuša!

Ko sem prebirala Vaš zapis, sem se nehote spomnila hudomušne slike, ki sem jo pred kratkim prejela po Vibru; šlo je za podobo starejšega moškega, ki sedi v kadi in je do vratu prekrit s kockami ledu, spodaj pa je napis: Zdravnik mu je predpisal hlajenje bolečega predela … Bistvo sporočila seveda ni v načinu, kako se lotiti bolečih predelov (ali je hlajenje primerno ali bi bilo bolje uporabiti gretje), ampak v tem, da se pri starejših – če govorimo o gibalih – pogosto pojavljajo bolečine po vsem telesu. Ob tem se mi nehote utrne še en spomin iz mojega otroštva: ko je mami z vso prisrčnostjo hotela objeti svojega tedaj že ostarelega očeta, se je ta na vse pretege branil, češ, nikar, ko me pa vse boli …

Nikakor nisem zagovornica sklicevanja na EMŠO pri pojasnjevanju težav, ki tarejo starejše, zlasti če gre za gibala, a je vendarle dejstvo, da ima telo svoj »rok trajanja« in da ni vseeno, kako ravnamo z njim. In prav glede tega ste si v svojem zapisu, kjer sicer zastavljate vprašanje, v marsičem že odgovorili.
Prej ste bili zelo dejavni, pravite, zadnja leta pa se pojavljajo razne bolečine. Kot lahko sklepam iz Vašega zapisa, imate v mislih bolečine v gibalih –  predvsem v nogah. In ste zato manj dejavni.

Otekanje zaradi krčnih žil

Pol leta po operaciji desnega kolka, pišete, so se pojavile bolečine v Ahilovih kitah. S posegom na kolku to zagotovo nima neposredne povezave, je pa mogoče, da ste pred posegom in po njem precej mirovali, mečnih mišic niste raztezali, zato so se po vsej verjetnosti nekoliko skrčile, to pa je povečalo napetost kit. Poleg tega se z leti prožnost kit, sploh vezivnega tkiva, zmanjšuje, in tudi to je dejavnik, ki lahko po prenaprezanju povzroča bolečine v kitah.

Posredi je lahko tudi slaba tehnika gibanja; do tega pride pogosto zaradi nerazgibanosti. Tudi obutev ni brez pomena. Ko pišete, da ste pred leti »po napornem trekingu in slabi obutvi« že imeli podobne težave, ste si pravzaprav odgovorili: po prenaprezanju se neizogibno pojavljajo bolečine; če se temu pridruži še slaba obutev, toliko bolj. Težave lahko povečajo tudi anatomske posebnosti oziroma nepravilnosti stopal: ploska stopala ali visok stopalni lok, da omenim le to dvoje.

Omenjate, da vas pri hoji boli desna noga do kolena – torej golen, ob tem omenjate še bolečo spodnjo stran kolena, pa krčne žile in otekanje in večje težave po daljšem stanju ali sedenju v avtu …  Slednje so precej splošne težave. Otekanje je lahko posledica krčnih žil. Če Vam oteka samo desna golen, bi bil priporočljiv posvet oziroma pregled pri zdravniku.

Prave vaje pokaže fizioterapevt

 V Vašem zapisu sta dve trditvi, ki si na videz nasprotujeta: »Delam razne vaje, mažem, si pripravljam kopeli, a je vse slabše«, pišete, a tudi: »Po enem letu in s terapijami se stanje izboljšuje.«  

Ne vem, kakšne vaje delate. Treba je izbrati prave, pri tem pa je pomembno tudi, da jih pravilno izvajate. Pravilno izvedbo pravih vaj se naučite pri za to usposobljenem strokovnjaku – na fizioterapiji. Kar zadeva mazil: so taka, ki segrevajo namazani predel, taka, ki ga hladijo, taka, ki pospešijo prekrvljenost … Treba je izbrati pravo … Njihov učinek je lokalen. Navadno je učinkovita kura z nesteroidnim antirevmatikom ali analgetikom. Vaš zdravnik bo najlažje presodil, katero od zdravil potrebujete, pa tudi ali so težave degenerativne narave ali gre za vnetno dogajanje. Po Vašem zapisu sodeč bi rekla, da je verjetnejša prva možnost. V tem primeru je včasih dovolj že, da le občasno vzamete katero od omenjenih zdravil.

Najpomembnejše pa je, da se gibalno ne zapustite: redna vadba, razgibavanje, raztezne vaje, vaje proti uporu, ki pomagajo krepiti mišice, sprehodi v naravi, pri vsem tem pa umirjen tempo, nobenega pretiravanja, prenaprezanja. Bolnike, zlasti tiste po posegih, rada opozorim, da je počitek enako pomemben kot trening.

revija Jana

Vaje pri težavah z Ahilovimi kitami 

Pri težavah z Ahilovimi kitami obstajajo vaje, ki pomagajo raztezati kite in krepiti mišice meč: koristna je hoja po prstih, dvigovanje na prste; ena od njih je tudi, da stojite na robu stopnice s petami rahlo pod nivojem stopnice in se nato počasi dvigujete na prste, zatem pa počasi spuščate pete pod nivo stopnice. Priporočajo od dve do tri serije po deset do petnajst ponovitev enkrat ali dvakrat dnevno.

Učinkovita raztezna vaja za ta predel je, da se postavite nasproti stene in se z dlanmi naslonite nanjo. Z eno nogo stopite naprej, pri tem je koleno pokrčeno, druga zadaj ostaja iztegnjena, peto potiskate ob tla. Če pri tem rahlo potisnete boke naprej, začutite razteg v mečih. Tako ostanete kakih trideset sekund in vajo ponovite po trikrat na vsaki strani.

Vaje je treba izvajati počasi, enakomerno, ne sunkovito; če bi se med izvajanjem pojavile težave ali bolečine, se je treba seveda posvetovati z zdravnikom ali s fizioterapevtom.

Skratka, spoštovana gospa, želim Vam, da se pogumno spopadete s težavami, ki jih prinašajo leta, in da se, če postane kaj od navedenega preveč moteče, posvetujete s svojim zdravnikom, ki bo na osnovi pogovora in pregleda hitro ugotovil, ali potrebujete še kakšno preiskavo za razjasnitev težav. Jaz Vam lahko dam le splošna priporočila: ostanite telesno in umsko dejavni in si vzemite čas tudi za to, da se ozrete okrog sebe ter uživate v miru in lepotah narave, ki jih je v Sloveniji v izobilju. Vzemite si čas zase, za veselje do življenja, za drobne življenjske radosti. Naj Vam uspe!

S to mislijo Vas prijazno pozdravljam,

mag. Alenka Höfferle Felc, dr. med., spec. fizikalne in rehabilitacijske medicine

Objavljeno v reviji Jana,  št. 38, 23. september 2025.

Revija je na voljo tudi v spletni trafiki.

revija Jana