Niso prijetne, sploh če se pogosto ponavljajo. O manj znanih vzrokih zanje in tudi naravnih rešitvah smo povprašali ginekologinji z dolgoletnimi izkušnjami, dr. Darjo Gašperlin Dovnik in dr. Ireno Govc Četina.
»Tri četrtine odraslih žensk vsaj enkrat v življenju doživi vnetje nožnice (vaginalno kandidozo), povzročeno z glivico Candido albicans. Znaki so srbež nožnice, ki je izrazitejši ponoči, pekoč občutek pri uriniranju, bel skutast izcedek brez vonja. Običajno najdemo Candido albicans v ustih, prebavilih in nožnici. Sama najdba še ne pomeni okužbe. Če pa se glivica čezmerno razraste, rečemo pojavu glivično vnetje,« je razložila dr. Darja Gašperlin Dovnik.
Da ženske že kar same določijo, da imajo glivično vnetje, pa nam je za uvod povedala dr. Irena Govc Četina. »Dandanes ženske veliko berejo, s čimer ni nič narobe, problem pa je, ko pridejo k meni v ordinacijo in mi že kar povedo svojo diagnozo ter zgolj pričakujejo, da jim bom napisala recept za zdravila. Po možnosti si še ta vnaprej izberejo same. Pa včasih sploh ne gre za glivično vnetje.«
Ob ustreznem pH je nožnica odporna proti okužbam – tudi v bazenih
Dr. Darja Gašperlin Dovnik: »Tudi v zloglasnih bazenih ne plava nič takšnega, kot si marsikatera morda predstavlja. Gre preprosto za to, da če se nožnica izpira z vodo, kot se to zgodi v bazenih, postane okolje v njej manj kislo, zato se namnožijo že od prej prisotne glivice in posledično se pojavijo težave.«
Zakaj pride do glivične okužbe? Za odgovor moramo vedeti nekaj malega o vaginalni flori. »Nožnica je pri ženski v rodnem obdobju obdana s petimi plastmi epitelija, ki vsebuje koristne Doderleinove laktobacile. Ti proizvajajo mlečno kislino. Zaradi tega kislega izločka je nožnica po pH lestvici v kislem okolju. Če je torej pH ustrezen, je nožnica odporna proti okužbam, če iz kakršnegakoli razloga ni tako, so težave tu,« je opisala Gašperlin Dovnikova in omenila, da na spremembo pH vplivajo najrazličnejši dejavniki.
»Od notranjih je pomemben vpliv hormonov v različnih delih ciklusa in v različnih življenjskih obdobjih. Nožnica postane manj kisla v drugem delu ciklusa, zato je takrat več težav z infekcijami. Pomemben je tudi vpliv stresa, ki preko hipotalamusa in hipofize negativno vpliva na izločanje hormonov iz jajčnika in tudi na pH nožnice.«
Za glivične okužbe smo ženske torej dovzetnejše v drugi polovici menstrualnega ciklusa, ko smo pod vplivom progesterona, ki povzroči manjšo kislost v nožnici. Tudi nosečnice imajo pod vplivom navala hormonov nožnično okolje manj kislo, zato so glivice takrat pogost pojav.
Prav tako lahko glivično vnetje sproži stresno obdobje. »Vnetje vedno nastane zaradi notranjega okolja ženske, njenega hormonskega stanja in duševnega počutja. Navsezadnje tudi v zloglasnih bazenih ne plava nič takšnega, kot si marsikatera morda predstavlja. Gre preprosto za to, da če se nožnica izpira z vodo, kot se to zgodi v bazenih, postane okolje v njej manj kislo, zato se namnožijo že prej prisotne glivice in posledično se pojavijo težave,« je vzroke razjasnila strokovnjakinja.
Če se z okužbo znajdete v afriški divjini, bo tudi jogurt dobrodošel
Je ob glivični okužbi nujno potrebno zdravljenje? »Manjša glivična okužba se pozdravi sama, ko postane kislost v nožnici zopet normalna. Pogosto ženske povedo, da imajo glivice nekaj dni v mesecu, navadno pred menstruacijo. Če težave niso prehude, si lahko kupijo primerne svečke in kremo. Za hujše infekcije pa to ne bo dovolj,« je odgovorila Gašperlin Dovnik.

Njena.si
Maksimalna energetska neodvisnost s paketom Pametna samooskrba
Ob tem je izpostavila, da na zunanje dejavnike lahko vplivamo. »Odsvetujemo nekontrolirano uporabo antibiotikov, uporabo kontracepcijskih tablet pri občutljivih za vnetje, prevelik vnos sladkarij, nezračno spodnje perilo, nošenje ščitnikov, skozi katere koža ne diha, pretirano umivanje z alkalnimi mili, sedežne kopeli itd. Prehrana z manj ogljikovimi hidrati se svetuje, če ima ženska ponavljajoča se vnetja. Predvsem naj se ogrožene izogibajo sladkarijam.«
Za prvo pomoč je svetovala kakšno namensko sredstvo za urejanje kislosti v nožnici, za higieno pa kislo milo, ki se ga kupi v lekarni. Kaj pa jogurt, ki neuradno velja za najboljšo naravno pomoč pri glivičnih okužbah in naj bi ga nanesle na tampon, ki ga nato vstavimo v nožnico?
Dr. Darja Gašperlin Dovnik: »Odsvetujemo nekontrolirano uporabo antibiotikov, uporabo kontracepcijskih tablet pri občutljivih za vnetje, prevelik vnos sladkarij, nezračno spodnje perilo, nošenje ščitnikov, skozi katere koža ne diha, pretirano umivanje z alkalnimi mili, sedežne kopeli itd.«
»Če se morda s svežo glivično okužbo znajdete v afriški divjini, bo tudi jogurt dobrodošel. Za civilizacijo pa menim, da vsi mogoči prehranski izdelki sodijo v usta, ne pa … kam drugam. Enako različna olja čajevca. Najdejo se ljudje, ki jim pomaga? Tudi placebo pomaga. Zlasti če ga plačamo drago, kot olje čajevca,« je prepričana.
Z njo se je strinjala tudi Govc Četina in namignila, da je ženske zaradi te težave gotovo ne bi več obiskovale, če bi bila jogurt in čajevec zares tako zelo učinkovita. »Jogurt lahko morda pomaga kvečjemu na začetku okužbe, ko se ta enkrat razbohoti, pa zagotovo ne več.« Govc Četina sicer nima nič proti, če ženske kljub temu poskušajo odpraviti svoje težave na tovrsten način.
»Odločno sem edinole proti prehranskim dodatkom, ki jih danes priporočajo malo morje. Ženskam priporočam, da raje pazijo na zdravo prehrano, kot pa da uporabljajo vse te prehranske dodatke.« Druga stvar so probiotični tamponi, ki jih Gašperlin Dovnik toplo priporoča ženskam, ki rade sedijo v džakuzijih ali hodijo v bazene. »S tem ali pa z navadnim tamponom preprečijo klorirani vodi vstop v vagino in težave, ki jih to prinaša.«
Česa nikar ne počnite
Ginekologinji sta ob koncu pogovora še svetovali, česa nikakor ni priporočljivo početi, če se želimo izogniti ali si glivično okužbo. »Ženske, ki jih nožnica močno srbi in peče, pogosto posežejo po tušu in si ga usmerijo v vneto nožnico. Izpiranje nožnice s tušem pa je zelo škodljivo, saj povzroči še nadaljnje nevtraliziranje nožnice in več težav.
Dobro je tudi vedeti, da imajo vnetja nožnice pogosteje tiste ženske, ki so spolno aktivne. Pri koitusu pride do izliva alkalne sperme v kislo okolje nožnice. Če se to dogaja zelo pogosto, se pH nožnice začasno nekoliko spremeni. Tistim, ki imajo take težave, svetujemo uporabo kondoma,« je povedala Darja Gaperlin Dovnikova, medtem ko je Irena Govc Četina razkrila, da si bolnice, ki pridejo k njej z glivično okužbo, še vedno ne upajo povedati ali vprašati vsega.
Namignila je, da so spolni odnosi v savnah, džakuzijih in bazenih zelo slaba ideja in da se je po vsakem spolnem odnosu dobro umiti. »Ampak nikar ne spirajte nožnice – bog varuj, ker s tem uničite njen pH. Po spolnem odnosu greste lulat in si umijete zunanje spolovilo.«
Se lahko glivične okužbe naleze tudi moški?
»Moški navadno nimajo težav. Nekateri pa. Če je tako, navadno predpišemo dve kremi, drugo za partnerja. Glivice sicer niso spolno prenosna bolezen. Pa saj tudi nahod ni, a se ga pri različnih odnosih lahko nalezemo. Uporaba kondoma zaščiti oba,« odgovarja dr. Darja Gašperlin Dovnik.