Zdravstvo v Šmarjeti: Utemeljen strah ali politično nagajanje?


V občini Šmarješke Toplice se pripravljajo na podelitev koncesije za izvajanje primarne zdravstvene oskrbe v občini, imajo soglasje zdravstvene zavarovalnice, čakajo še na pisno soglasje Zdravstvenega doma Novo mesto in pristojnega ministrstva. Po mnenju županje Bernardke Krnc bi na ta način za občane in tamkajšnja domova starejših občanov dobili bolj redno prisotnost zdravnice v kraju, tudi nekaj več programa in v nadaljevanju mogoče izpolnili pogoje za otvoritev lekarne, kar je bil del njenega predvolilnega programa.
A ker je županja vse navedeno urejala le s pristojnimi službami in brez predhodnega posveta z občinskimi svetniki ali občani, je v Šmarjeti zavrelo. Občani so bili prepričani, da želijo na hitro zamenjati sedanjega zdravnika dr. Ivana Baburiča, s katerim so vsi zadovoljni, in da bo javno zdravstvo izpodrinilo zasebno, kjer bodo storitve plačevali. V dveh dneh so zbrali več kot 250 podpisov občanov, ki temu nasprotujejo, da bi zadevo razčistili, pa je županja sinoči priredila javno tribuno. Kot smo že poročali, so po dobrih dveh urah razprave mnenja ostala različna.
Županja Bernardka Krnc je svojo odločitev o podelitvi koncesije pojasnjevala z gosti na javni tribuni: županom Dolenjskih Toplic Francem Vovkom, direktorico ZD Novo mesto Mileno Kramar Zupan, direktorico novomeške enote Zavoda za zdravstveno zavarovanje (ZZZS) Tatjano Mlakar, tam sta bila tudi dr. Damijan Gazvoda, direktor Medicinskega centra Krka in izbrani koncesionar, ter zasebna koncesionarka Renata Majcen, ki v domačem okolju deluje že 13 let.
Krnčeva je uvodoma pojasnila svojo odločitev. Tudi ona je z delom dr. Baburiča zadovoljna, a dejstvo je, da gre za upokojenega zdravnika, ki bo kmalu dopolnil 70 let in ki je preobremenjen. Po njenih besedah, je dr. Baburič povedal, da nanj dolgoročno ne morejo računati, zato je poiskala rešitev. Na ZZZS je dobila podatke, da so v občini upravičeni do ''polovice zdravstvenega tima'', da pa lahko pridobijo še 0,2 programa in se tako približajo polni prisotnosti zdravnika v kraju, kar je tudi pogoj za odprtje lekarne. Na ZD Novo mesto je Krnčeva dobila podatek, da imajo sami težave s kadrom, če bi dr. Baburič na hitro prenehal delati, bi stežka našli nadomestilo, saj zdravnikov splošne medicine na trgu delovne sile v Sloveniji praktično ni. Pogovorila se je tudi z drugimi župani podobno majhnih občin in izvedela, da je dobra rešitev koncesionar. Na razpis se je prijavil dr. Gazvoda, ki bi zaposlil novo zdravnico dr. Ireno Vester, obdržal pa bi tudi dr. Baburiča, če bi bil ta še pripravljen pogodbeno delati. Vse navedeno pa je povsem razburilo zagovornike javnega zdravstva in paciente sedanjega zdravnika, saj so za načrtovano menjavo izvedeli preko noči.
Zlata Poglajen, Janja Macedoni in Mojca Macedoni Kralj so bile menda pobudnice in so v dveh dneh zbrale več kot 250 podpisov, ki menjavi nasprotujejo. Sinoči jih niso prepričali niti argumenti vseh vabljenih gostov na tribuni.
Župan Dolenjskih Toplic Franc Vovk je denimo povedal, da so imeli podobne oz. še hujše težave v njihovi občini. Zdravnica je bila skoraj nenehno odsotna, novomeški ZD pa je težko pošiljal druge zdravnike. ''Moji občani so spoznali skoraj vse zdravnike, kar jih imajo, toliko se jih je zamenjalo. Na koncu se je celo zgodilo, da so naše zdravstvene kartone odpeljali v Novo mesto. Potem smo rekli dovolj, razpisali koncesijo. Povem vam, da smo tudi tako komaj našli zdravnika in od takrat ni nobenih težav več,'' je pojasnil Vovk in apeliral na občinstvo, naj se o tem ne odločajo čustveno, saj so z delom dr. Baburiča zelo zadovoljni, ampak naj razmišljajo racionalno.
Strahove pred zasebnikom in plačevanjem zdravstvenih storitev je želela razbliniti direktorica novomeške enote ZZZS Tatjana Mlakar, a sodeč po odzivih, ni bila uspešna. ''Zavarovalnica je tu zaradi vas. Upravičeni ste do 0,5 programa in ta denar bo za vas namenjen v vsakem primeru. Popolnoma vseeno je ali bo to storitev opravljal javni zavod ZD Novo mesto ali koncesionar. Ničesar ne boste zaradi tega doplačevali,'' je rekla Mlakarjeva in dodala, da so občini podali soglasje za koncesijo: ''Verjemite mi, da imate neverjetno srečo, ker je mlada zdravnica pripravljena tu delati. V Sloveniji takega kadra praktično ni. In vprašanje je, kaj bo čez dve leti, ko je dr. Baburič rekel, da ne bo več delal. Vprašanje je, če boste takrat našli zamenjavo. A odločitev je na vas. Koncesije seveda ne bo, če si tega ne želite.''
Na občinskem razpisu izbrani koncesionar je direktor Medicinskega centra Krka dr. Damijan Gazvoda. Včeraj je pojasnil, da ima sam več kot 2000 pacientov v Novem mestu, od tega okoli 200 iz Šmarjete. Dejal je, da je že razmišljal o širitvi in z razpisom našel rešitev. ''Z vašim programom bi lahko upravičil zaposlitev še ene zdravnice, ki bi delovala pri vas, tudi mojih 200 pacientov bi šlo k zdravnici v domačem kraju in bi končno razbremenil svojo ambulanto. Strahu pred koncesionarji ne razumem. Naj vam povem, da je to noč v zdravstvenem domu, ki pokriva okoli 70.000 ljudi, za vse vas dežural dr. Kokalj iz Straže, prav tako koncesionar. Drugi zdravnik je prisoten v rešilcu in to noč sem bil to jaz, tudi koncesionar,'' je pojasnjeval. V njegov prid je spregovorila tudi Renata Majcen, ki v Šmarjeških Toplicah izvaja fizioterapijo kot koncesionarka že 13 let. Tudi ona jim je potrdila, da razlike ni in da tudi oni za paciente naredijo veliko več, kot dobijo plačila.
Da je dr. Baburič preobremenjen, je sinoči potrdila direktorica ZD Milena Kramar Zupan. ZD Novo mesto naj bi v Šmarjeti priskrbel prisotnost zdravnika štirikrat na teden po štiri ure. Zaradi velikega števila opredeljenih pacientov (dr. Baburič jih ima čez tisoč), je sedanji zdravnik delal po pet ur, velikokrat pa tudi šest ali sedem. Priznala je, da je nanj računala vsaj še dve leti in da bi imeli najbrž res težave s hitrim nadomestilom, a ob tem dodala, da tokrat ne gre za odločitev zdravstvenega doma, ampak za odločitev ustanoviteljice, torej občine Šmarješke Toplice. ''Ne morem pa se strinjati s trditvami, da bo po njegovem odhodu vsega konec. Res je, imeli bomo težave, ampak jih bomo reševali. Ne drži, da bo vsega konec,'' je zatrdila Kramar Zupanova in trikrat požela aplavz prisotnih.
Zbrane je sinoči nagovorila tudi zdravnica, ki bi v primeru koncesije prišla v šmarješko ambulanto, dr. Irena Vester. ''Šolala sem se 11 let in imam to srečo, da lahko izbiram delodajalca, saj takega kadra nikjer ni. Moja zavestna odločitev je bila, da želim postati družinska zdravnica na podeželju. Moj namen je tukaj delati korektno in redno, zagotavljati vso zdravniško pomoč, tudi z obiski na domu in seveda v domovih starejših občanov. A če nisem zaželena, potem človek nekako izgubi voljo,'' je povedala.
Kot navedeno, so po razpravi občani Šmarjeških Toplic ostali razdeljeni, debata pa se je z zdravstvenega področja deloma preselila na politično in tudi medosebno obtoževanje. Županja je denimo zavrnila 250 podpisov občanov: ''Med podpisniki je moja stara mama iz Vinice. Sem jo poklicala in vprašala, kaj je podpisovala. Pa je povedala, da je podpisala soglasje, da zdravnik ostane v Šmarjeti. Podobno naj bi bili zavedeni tudi drugi občani. Saj nihče ne govori, da tu ne bo več zdravnika, prav nasprotno, jaz želim njegov urnik še podaljšati. Ali pa primer Klemenčičev. Na seznamu jih je kar nekaj, pa pri vseh identičen podpis. To ni veljavno.'' Očitke o manipulaciji s podpisi je odločno zavrnila Zlata Poglajen in zanikala, da gre za politično obračunavanje z županjo. Iz dvorane je bilo namreč večkrat slišati, da gre za rušenje sedanje oblasti in nič drugega, prebivalci Bele Cerkve so bili namreč začudeni, zakaj tudi njih niso prosili za podpise ipd. ''Podpisi so ena velika blamaža, ki ima črno ozadje,'' je denimo menil Alojz Ivanič, tudi sam pacient dr. Baburiča.
''Vsi spoštujemo sedanjega zdravnika, ampak realnost je, da lahko jutri odpove. In potem boste čakali, koga vam bo poslal zdravstveni dom. Vsakič drugega, to je grozno. Namesto da bi bili veseli, da se želi ena mlada zdravnica tu nastaniti, ki bo skrbela za vse nas. Razmišljajte prosim s trezno glavo,'' je sinoči povedala Marija Pavlin, ki v Novem mestu obiskuje zdravnico s koncesijo, pa ne čuti nobene razlike v primerjavi z javnim zdravstvom.
Nasprotniki menjave so ob koncu tribune v izjavah za Lokalno.si sicer priznali, da ne nasprotujejo koncesionarju na vsak način, zmotil jih je le tako hiter in netransparenten postopek županje. O reševanju zdravstvene oskrbe v občini, ki se dotika slehernega prebivalca, bi morala teči javna razprava, rešitev pa dosežena s koncesijo. A še nič ni odločeno, saj je ministrstvo za zdravstvo podeljevanje koncesij do spremembe zakonodaje zamrznilo. Županja sicer trdi, da, ker delitvena bilanca z Novim mestom še ni dokončno sklenjena, zdravstvo sodi v okvir novomeške občine. Dodaja še argument, da ne gre za novo, temveč širitev že obstoječe koncesije dr. Gazvode. Če bodo tem argumentom prisluhnili v Ljubljani, pa seveda še ni znano. Precej manj možnosti imajo vsekakor tudi zato, ker del občanov temu ukrepu nasprotuje.
Berite brez oglasov
Prijavljeni uporabniki Trafike24 berejo stran neprekinjeno.
Še nimate Trafika24 računa? Registrirajte se
Tatjana Mlakar, ZZZS OE Novo mesto
Zlata Poglajen
Barnardka Krnc, županja