Vas zaboli rama, ko dvignete roko? To je razlog
Ostra bolečina v ramenu, nočno prebujanje in omejena gibljivost so lahko posledica kalcijevih oblog v tetivah. Kdaj so nevarne in kako jih zdravimo?
Nenadna bolečina v ramenu, ki oteži ali celo onemogoči dvig roke, je pogosto posledica kalcinatov, oblog kalcija v tetivah. Rentgenska slika lahko pokaže izrazito kalcinacijo, ki deluje zaskrbljujoče, vendar to še ne pomeni, da je zdravljenje nujno. Ključno vprašanje je predvsem: ali kalcinat dejansko povzroča bolečino in omejuje gibanje?
Kaj je kalcifikacija ramena?
Kalcifikacija ramena pomeni odlaganje kalcijevih soli (najpogosteje kalcijevega hidroksiapatita) v tetive, najpogosteje v tetive rotatorne manšete. Gre za skupino mišic in tetiv, ki stabilizirajo ramenski sklep in omogočajo dvig ter rotacijo roke.
Stanje je razmeroma pogosto. Pojavlja se pri športnikih, zlasti pri tistih z ponavljajočimi se gibi nad glavo (plavalci, tenisači), pa tudi pri ljudeh, ki pri delu dolgo držijo roke v dvignjenem položaju ali veliko časa preživijo za računalnikom. Nekoliko pogostejša je pri ženskah in pri osebah s sladkorno boleznijo.
Zakaj nastanejo kalcinati?
Natančen mehanizem nastanka ni povsem pojasnjen. Strokovnjaki jih delijo na:
- degenerativne, ki so povezani s staranjem in obrabo tetiv,
- reaktivne, ki se pogosteje pojavljajo pri mlajših in so lahko posledica preobremenitve ter ponavljajočih se majhnih poškodb.
Pri degenerativnih spremembah gre za postopno propadanje tkiva, v katerega se nato odlagajo kalcijeve soli. Reaktivni kalcinati pa naj bi nastali kot odziv na ponavljajoče se draženje ali mehanske obremenitve.
Štiri faze bolezni
Kalcifikacija ne nastane čez noč, temveč poteka skozi več faz:
- Formativna faza: v tetivi se začne kopičiti kalcij.
- Faza mirovanja: kalcinat je lahko brez simptomov.
- Resorptivna faza: kalcinat se začne razgrajevati; to je običajno najbolj boleče obdobje, saj pride do izrazitega vnetja.
- Faza celjenja: po razgradnji se tetiva postopno obnavlja.
Najhujše bolečine se pogosto pojavijo prav v fazi raztapljanja kalcinata. Bolniki opisujejo ostro, zbadajočo bolečino, ki se ponoči stopnjuje in omejuje gibljivost.
Kdaj je potrebno zdravljenje?
Pomembno je poudariti: kalcinat, ki ne povzroča bolečin, običajno ne zahteva posebnega ukrepanja. Veliko kalcinatov je odkritih naključno pri rentgenskem slikanju.
Če pa se pojavijo bolečina, omejena gibljivost ali vnetje, se zdravljenje začne konzervativno:
- fizikalna terapija in ciljana vadba,
- protivnetna zdravila,
- terapija z udarnimi valovi (ESWT),
- injekcijsko zdravljenje za zmanjšanje vnetja.
Če se kljub večmesečnemu zdravljenju stanje ne izboljša ali se tetiva celo poškoduje, je včasih potrebna operacija. Ta se danes najpogosteje opravi z artroskopijo, torej z minimalno invazivnim posegom skozi majhne reze, pri katerem kirurg s kamero in posebnimi instrumenti odstrani kalcinat ter po potrebi popravi poškodovano tetivo.
Ali pomagajo zelišča?
Zeliščna terapija kalcinata ne odstrani, lahko pa pomaga ublažiti bolečino in vnetje. Fitoterapevti pri tem priporočajo uporabo čajnih mešanic ali tinktur iz rastlin s protivnetnim in prekrvavitvenim delovanjem, kot so kopriva, vrba, preslica, zlata rozga in kamilica. Pogosto svetujejo tudi dodajanje magnezija, saj je njegovo pomanjkanje lahko povezano z mišično napetostjo in slabšo regeneracijo.
Za nanos neposredno na boleče področje se dobro obnesejo mazila in olja, na primer šentjanževo olje, macerat gabeza ter eterična olja rožmarina, brina, ciprese, sivke ali mete.
Glasujte za Slovenko leta 2025
Sedem izjemnih žensk. Ena odločitev.
Izberite kandidatko, za katero verjamete, da je s svojim pogumom in delom najbolj zaznamovala preteklo leto.