Profimedia

Migrena je eno tistih zdravstvenih stanj, ki ne ubija ali poškoduje, a lahko drastično okrni kakovost življenja. Ta nevrološka motnja prizadene približno 14,7 odstotka svetovnega prebivalstva, njene posledice pa v praksi lahko pomenijo hudo invalidnost v smislu nezmožnosti opravljanja dela in vsakodnevnih opravkov. Za milijone ljudi, ki za njo trpijo, je iskanje učinkovitega olajšanja pogosto kot iskanje igle v kopici sena, saj zahteva preizkušanje različnih terapij in pristopov. Nekateri učinkovitega zdravila ne najdejo nikoli. Zato je nova pilotna študija, objavljena junija v reviji Headache: The Journal of Head and Face Pain, izjemno pomembna. Odprla bi lahko novo terapevtsko pot, ki ne prinaša le blaženja simptomov, temveč dejansko zdravilo, saj ureja tlak v možganih, ki je eden izmed možnih osnovnih vzrokov za migreno.

Še en dobrodošel stranski učinek zdravil za diabetes. Raziskava kaže, da lahko liraglutid – učinkovina, ki so jo razvili za zdravljenje sladkorne bolezni in uravnavanje telesne teže – znatno zmanjša pogostost migren tudi pri bolnikih, ki ne shujšajo. Študija je potekala v Neaplju lani in vključevala odrasle ljudi z ITM nad 30 (debelost), ki so imeli glavobol vsaj osem dni na mesec ter so neuspešno preizkusili že vsaj dve drugi terapiji. Udeleženci so 12 tednov prejemali dnevne podkožne injekcije liraglutida, ob  tem pa nadaljevali tudi dosedanjo preventivno terapijo. Po treh mesecih se je povprečno število dni z glavobolom na mesec znižalo z 19,8 na 10,7 – za kar 9 dni. 48 odstotkov bolnikov je imelo vsaj pol manj glavobolov, 23 odstotkov pa najmanj 75-odstotkov manj dni z migreno. Pri enem udeležencu so glavoboli celo povsem izginili. Ocena invalidnosti MIDAS se je pri tem zmanjšala s 60,4 na 28,6, kar pomeni veliko boljše možnosti za normalno življenje. Učinek liraglutida ni bil povezan z izgubo telesne teže, niti s spolom ali starostjo. Pomembno je tudi to, da so bili stranski učinki blagi. Šlo je predvsem za prebavne težave, kot sta slabost in zaprtje, o katerih je poročalo 42 odstotkov bolnikov. A tudi med njimi nihče ni želel prekiniti terapije, saj je migrena veliko hujša, prebavne težave pa so se sčasoma umirile.

Kako učinkuje? Raziskovalci uspeh liraglutida pri zdravljenju migrene razlagajo s tem, da zdravilo zniža tlak v možganih. Kronična migrena in t. i. idiopatska intrakranialna hipertenzija brez papiledema (IIHWOP) imata številne skupne značilnosti, med njimi povišan tlak v lobanji. Tega znižuje tudi običajno zdravilo za migreno, ki je dokaj učinkovito, povezavo med tlakom in migreno pa so pokazale tudi študije na živalih. Liraglutid učinkuje tudi tako, da zmanjšuje preobčutljivost centralnega živčnega sistema, ki je značilna za migreno.

Zdravilo z učinkovino liraglutid je na voljo tudi v Sloveniji pod imenom Victoza. Uporablja se za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 pri odraslih, zanj pa potrebujete zdravniški recept. Ni pa pri nas registrirano zdravilo z isto učinkovino, a namenjeno hujšanju – Saxenda, po katerem radi posegajo v tujini.

Kljub temu da se je liraglutid izkazal za zelo učinkovitega, je treba vedeti, da je migrena kompleksna zdravstvena težava, ki zahteva oseben in širok pristop. Na migrenske glavobole vpliva kopica dejavnikov, med njimi spanec, stres, hidracija, hormoni, nihanja krvnega sladkorja in tudi prehrana. Ni malo takih, ki so migreno v veliki meri ukrotili že samo s tem, da živijo zdravo.

Objavljeno v reviji Jana, št. 29, 22. julij 2025.

Revija je na voljo tudi v spletni trafiki.