Profimedia

Kronični sinusitis, imenovan tudi kronični rinosinusitis, je dolgotrajno vnetje obnosnih votlin – votlih prostorov v glavi, ki so povezani z nosno votlino. Za razliko od akutnega sinusitisa, ki običajno traja le nekaj dni ali tednov, kronična oblika traja vsaj 12 tednov ali več, kljub zdravljenju. Zaradi trajnega vnetja in otečenih sluznic se sluz v sinusih ne more normalno odvajati, kar povzroča stalno zamašenost nosu, bolečino in občutek pritiska v obrazu.

Zakaj se pojavi?

Vzroki kroničnega sinusitisa so različni in pogosto med seboj povezani. Med najpogostejšimi so anatomske spremembe, kot sta ukrivljen nosni pretin ali nosni polipi, ki ovirajo pretok zraka in odtok sluzi.

Pomemben dejavnik so tudi alergije in astma, saj povzročajo dolgotrajno vnetje dihalnih poti. Na nastanek bolezni vplivajo še ponavljajoče se okužbe, dolgotrajna izpostavljenost cigaretnemu dimu ali onesnaženemu zraku, pa tudi bolezni zob in motnje imunskega sistema.

Profimedia

Značilni simptomi

Kronični sinusitis se kaže z več simptomi, ki so prisotni neprekinjeno ali se ponavljajo skozi daljše obdobje. Med najznačilnejše sodijo:

• gosta, pogosto obarvana sluz iz nosu ali po zadnji strani grla,
• zamašen nos in oteženo dihanje,
• občutek pritiska ali bolečine v licih, čelu, okoli oči ali celo v zgornjih zobeh,
• zmanjšan voh in okus.

Pogosti spremljevalni znaki so še glavoboli, slab zadah, kašelj (zlasti ponoči), občutek utrujenosti in včasih tudi blago povišana telesna temperatura.

Zdravje

Vnetje sinusov je lahko posledica obolenja zob

Kako se postavi diagnoza?

Diagnozo kroničnega sinusitisa zdravnik postavi na podlagi pogovora, kliničnega pregleda in po potrebi dodatnih preiskav.

Pogosto se opravi endoskopski pregled nosu, pri katerem zdravnik z majhno kamero pregleda notranjost nosnih poti. Slikovne preiskave, kot sta CT ali MRI, pomagajo razkriti morebitne anatomske nepravilnosti ali blokade v sinusih. Za potrditev kronične oblike je ključno, da simptomi trajajo neprekinjeno vsaj tri mesece.

Profimedia

Možnosti zdravljenja

Zdravljenje kroničnega sinusitisa je usmerjeno v zmanjšanje vnetja, izboljšanje odtoka sluzi in odpravo morebitnih ovir v nosnih poteh. Najpogosteje vključuje uporabo fizioloških raztopin za izpiranje nosu in kortikosteroidnih pršil, ki zmanjšajo oteklino sluznice. Če so prisotne bakterijske okužbe, zdravnik predpiše antibiotike, pri alergijskem ozadju pa zdravila proti alergiji.

Kadar konzervativno zdravljenje ne zadostuje, pride v poštev kirurška odstranitev polipov ali popravilo ukrivljenega nosnega pretina. V zadnjem času se vse pogosteje uporablja tudi balonska sinuplastika – manj invaziven poseg, pri katerem se s pomočjo balončka razširi odprtina sinusa in izboljša drenaža.

Bolezni

Kako prepoznati vnetje sinusov in ublažiti neprijetne simptome

Možni zapleti

Čeprav so zapleti redki, lahko nezdravljen ali napredujoč kronični sinusitis povzroči širjenje okužbe v oko, kosti ali celo v možganske ovojnice. Opozorilni znaki, ki zahtevajo takojšen obisk zdravnika, so močna bolečina ali oteklina okoli oči, motnje vida in visoka vročina.

Kako preprečiti ponovitve?

Kronični sinusitis se pogosto vrača, zato je pomembno, da se vnetja obvladujejo dolgoročno. Pri tem pomaga redno izpiranje nosu s fiziološko raztopino, izogibanje dražilcem, kot so dim in onesnažen zrak, ter pravočasno zdravljenje alergij in prehladov. Tudi zadostno pitje tekočine in uporaba vlažilnika zraka v suhem okolju pomagata ohranjati zdravo nosno sluznico.

Nevarno zdravilo

Pozor: Pršilo za nos ni tako nedolžno, kot se zdi