Profimedia

Bele obloge na mandljih so eden tistih znakov, ki nas hitro zaskrbijo. Pogosto jih povezujemo z angino, a v resnici so lahko posledica številnih različnih stanj – od običajnega prehlada do resnejših okužb. Ključ do pravega zdravljenja je razumevanje vzrokov in spremljajočih simptomov.

Kaj pravzaprav so bele obloge?

Tonzili ali mandlji sta dve limfni žlezi v zadnjem delu žrela, ki delujeta kot prva obrambna linija proti okužbam. Ko pride v stik z virusi, bakterijami ali glivicami, se lahko na njihovi površini naberejo bele ali rumenkaste obloge – sestavljene iz odmrlih celic, mikroorganizmov in obrambnih snovi telesa. Obloge same po sebi niso bolezen, temveč simptom, ki kaže, da se telo z nečim spopada.

Najpogostejši vzroki belih oblog:

1. Bakterijska angina (streptokokna okužba)

Najbolj znan vzrok za bele obloge je streptokokna angina, ki jo povzroča bakterija Streptococcus pyogenes.

Simptomi: močna bolečina v grlu, težko požiranje, visoka vročina, povečane vratne bezgavke in utrujenost. Obloge so goste, bele ali rumenkaste, pogosto v spremstvu rdečih, oteklih mandljev.

Zdravljenje: zdravnik običajno predpiše antibiotik po potrditvi okužbe z brisom grla.

Profimedia

2. Virusne okužbe

Bele obloge niso vedno znak bakterij. Pri virusnih okužbah – denimo pri adenovirusu, gripi ali mononukleozi – se lahko pojavijo podobne spremembe.

Simptomi: blažja bolečina, zamašen nos, kašelj, hripavost, utrujenost.

Zdravljenje: ker antibiotiki tu ne pomagajo, se zdravi simptomatsko – s počitkom, tekočino in blaženjem bolečin.

Profimedia

3. Glivična okužba (kandidoza)

Če so obloge mehke, se jih da enostavno obrisati, pod njimi pa ostane pordela sluznica, gre verjetno za okužbo z glivico Candida albicans.

Pogosto se pojavi: po dolgotrajni uporabi antibiotikov, pri oslabljenem imunskem sistemu ali po inhalacijskih kortikosteroidih.

Zdravljenje: protiglivična zdravila (npr. nistatin).

Zdravje

Gripa ali prehlad? Kako ju ločiti in zakaj je to pomembno

4. Tonziloliti – kamni v mandljih

Pri nekaterih ljudeh se v vdolbinah mandljev (kriptah) nabirajo bakterije in ostanki hrane, ki sčasoma otrdijo.

Simptomi: bele ali rumenkaste kepice, slab zadah, občutek tujka v grlu, vendar brez vročine ali bolečine.

Zdravljenje: izpiranje grla ali mehanska odstranitev; v trdovratnih primerih zdravnik razmisli o odstranitvi mandljev.

Wikipedia

5. Mononukleoza – »bolezen poljubov«

Gre za virusno okužbo, ki jo povzroča Epstein-Barr virus (EBV).

Simptomi: močna utrujenost, vročina, boleče grlo, povečane bezgavke in bele obloge na mandljih.

Zdravljenje: počitek in hidracija, antibiotiki niso učinkoviti.

Profimedia

Kdaj k zdravniku?

Čeprav so bele obloge pogosto neškodljive, je v določenih primerih obisk zdravnika nujen. Takojšen pregled priporočamo, če:

• imate visoko vročino (nad 38,5 °C) več kot tri dni,
• je bolečina v grlu zelo močna ali otežuje požiranje,
• so prisotne otekle vratne bezgavke,
• imate slab zadah ali občutek gnojnega okusa,
• se obloge ne odstranijo ali vztrajajo več kot teden dni,
• imate poleg tega izpuščaj, povečano vranico ali izjemno utrujenost (možna mononukleoza).

V redkih primerih so bele lise lahko tudi znak resnejših sprememb, kot je – zato je dolgotrajne in neboleče obloge smiselno preveriti pri otorinolaringologu (ORL specialistu).

Bolezni

V vrtcih se širijo adenovirusi – kako zaščititi otroka?

Kako si lahko pomagamo sami?

• pijte veliko tople tekočine,
• grgrajte slano vodo ali žajbljev čaj,
• izogibajte se kajenju in alkoholu, ki dodatno dražita sluznico,
• uporabljajte vlažilec zraka, če je zrak v prostoru suh,
• počitek – telo za boj z okužbo potrebuje energijo.

Bele obloge na mandljih so opozorilni znak, da v telesu poteka imunski odziv. Včasih gre le za virusno okužbo, drugič za bakterijsko angino, glivice ali celo trdovratne tonzilne kamne. Najbolj zanesljiv način, da ugotovimo vzrok, je obisk zdravnika in po potrebi bris grla.

S pravo diagnozo in pravilnim zdravljenjem težave večinoma hitro izzvenijo – najpomembneje pa je, da se izognemo samozdravljenju z antibiotiki, kadar ti niso potrebni.