V Sloveniji opažamo vse več primerov povišanega holesterola, pogosto povezanih z debelostjo, nezdravim življenjskim slogom in drugimi dejavniki tveganja. Poleg tega se vedno več govori o Ozempicu – zdravilu, ki je postalo priljubljeno za hujšanje in urejanje krvnega sladkorja, vendar vzbuja vprašanja o njegovi varni uporabi in učinkovitosti pri zniževanju holesterola. Kako lahko sami poskrbimo za nadzor nad holesterolom, kaj storiti, če so njegove vrednosti previsoke, in ali je Ozempic lahko del rešitve?
Holesterol: Osnovno razumevanje – prijatelj in sovražnik v enem
Holesterol delimo na dve glavni vrsti: LDL (lipoprotein nizke gostote) in HDL (lipoprotein visoke gostote). LDL, znan kot »slabi« holesterol, ima sloves snovi, ki maši arterije, saj se lahko nalaga na stene žil in povzroča zoženje, kar vodi v srčno-žilne bolezni. A LDL ni povsem nezaželen – v resnici je potreben za številne telesne funkcije, vendar postane škodljiv šele, ko njegove vrednosti presežejo meje varnega. Nasprotno pa HDL, »dobri« holesterol, deluje kot zaščitnik, ki prenaša presežek holesterola nazaj v jetra, kjer se izloči iz telesa. V telesu mora biti vzdrževano ravnovesje med obema vrstama holesterola, saj je prenizek HDL prav tako problematičen kot previsok LDL.
Holesterol in debelost: Kako sta povezana
Debelost je eden najmočnejših dejavnikov tveganja za visok holesterol. Višji odstotek telesne maščobe, predvsem visceralne maščobe okoli organov, vpliva na višje vrednosti LDL-holesterola in nižje vrednosti HDL-holesterola, kar vodi do večjega tveganja za srčno-žilne bolezni. Na žalost je v Sloveniji delež odraslih z debelostjo med najvišjimi v Evropi, kar pomeni, da imamo tudi večji delež prebivalstva z visokim tveganjem za povišan holesterol. Raziskave kažejo, da je povezanost med holesterolom in debelostjo še bolj izrazita pri posameznikih s sedečim načinom življenja, ki ne uživajo uravnotežene prehrane. Posledica tega je povečano tveganje za prezgodnjo pojavnost srčno-žilnih bolezni že pri mlajših generacijah.
Kako preprečiti povišan holesterol in ohraniti zdravo telo
Kadar želimo preprečiti povišan holesterol, so zdrave življenjske navade bistvenega pomena. Prvi korak je zdrava prehrana. Izogibanje nasičenim maščobam in uživanje več enkrat nenasičenih maščob, ki so v oreščkih, ribah, oljčnem olju in avokadu, lahko pomaga vzdrževati zdravo ravnovesje med LDL- in HDL-holesterolom. Priporoča se tudi uživanje vlaknin, ki se nahajajo v zelenjavi, sadju in polnozrnatih žitaricah, saj vlaknine pomagajo zniževati LDL.
Pomembna je tudi redna telesna dejavnost. Gibanje, kot so hoja, tek, plavanje ali kolesarjenje, dokazano znižuje LDL in hkrati povečuje HDL-holesterol. Priporoča se vsaj 150 minut zmerne telesne aktivnosti na teden. Poleg gibanja je treba omejiti tudi stres, ki ima lahko večji vpliv na holesterol, kot si predstavljamo, saj dolgotrajen stres povzroča povečano tvorbo hormonov, ki zvišujejo LDL-holesterol.
Zdravljenje povišanega holesterola
Če kljub preventivnim ukrepom vrednosti holesterola ostanejo visoke, zdravniki običajno predpišejo zdravila. Statini so med najbolj uveljavljenimi zdravili za zniževanje LDL, saj delujejo tako, da zmanjšujejo tvorbo holesterola v jetrih. V Sloveniji so statini široko predpisani, a zaradi možnih stranskih učinkov, kot so bolečine v mišicah, nekateri pacienti iščejo alternativne možnosti. Zato so na voljo tudi nova zdravila, kot so zaviralci PCSK9, ki omogočajo učinkovito zniževanje LDL brez izrazitih stranskih učinkov, a so za zdaj dostopni le določenim pacientom zaradi višje cene.
Ozempic: Prelomnica ali le modna muha?
Ozempic, ki je bil prvotno razvit kot zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2, je v zadnjem času postal priljubljen zaradi svojega učinka na hujšanje. Njegova učinkovina, semaglutid, deluje tako, da uravnava apetit in pomaga pri izgubi telesne teže. Zaradi tega je v Sloveniji, kot tudi drugod po svetu, postal zelo iskan – celo do te mere, da so poročali o pomanjkanju zdravila. Študije kažejo, da lahko Ozempic pri določenih posameznikih zmanjša LDL-holesterol, vendar je treba poudariti, da ni nadomestilo za specifična zdravila proti holesterolu in ni odobren kot primarno zdravilo za tovrstne težave.
Zaradi široke uporabe Ozempica za hujšanje brez prave indikacije se postavlja tudi etično vprašanje. Nekateri diabetiki namreč težje dostopajo do zdravila, saj povpraševanje presega ponudbo. Pomembno je, da se Ozempic uporablja odgovorno in v skladu z zdravniškimi priporočili, saj je nepravilna uporaba lahko povezana z neželenimi učinki in ne zagotavlja dolgoročnih rezultatov pri zniževanju holesterola.