Adenovirus ali RSV: s katerim virusom ste okuženi in kakšne so posledice
Ni vsak prehlad nedolžen. Kako ločiti adenovirus od RSV in kateri znaki lahko pomenijo resnejšo okužbo?
Kašelj, zamašen nos, vročina in slabo počutje. Simptomi, ki jih večina ljudi hitro pripiše prehladu, so lahko tudi znak okužbe z adenovirusom ali respiratornim sincicijskim virusom (RSV). Gre za dva zelo pogosta virusa, ki krožita predvsem v hladnejšem delu leta in pogosto povzročata zmedo, ne le med bolniki, temveč tudi med starši majhnih otrok.
Čeprav sta si po poteku lahko podobna, gre za različna virusa, ki lahko povzročata različno hude zaplete. Razumevanje razlik je zato ključno, zlasti pri dojenčkih, starejših in imunsko oslabljenih.
Dva virusa: podobni simptomi, različno tveganje
Tako adenovirus kot RSV najpogosteje povzročata okužbe dihal. Kašelj, izcedek iz nosu, boleče grlo in vročina so pri obeh pogosti. Prav zaradi te podobnosti ju brez testiranja pogosto ni mogoče ločiti zgolj na podlagi simptomov.
Ključna razlika pa se pokaže v poteku bolezni in tveganju za zaplete.
- RSV je eden najpogostejših vzrokov za bronhiolitis in pljučnico pri dojenčkih. Pri najmlajših lahko hitro privede do težkega dihanja in potrebe po hospitalizaciji.
- Adenovirus ima širši spekter delovanja. Poleg dihal lahko prizadene tudi prebavila, oči ali sečila. Potek je pri večini ljudi blag, a je lahko dolgotrajen.
Kaj je značilno za RSV?
RSV je virus, ki napade predvsem spodnja dihala. Pri odraslih pogosto poteka kot močnejši prehlad, pri dojenčkih pa je lahko bistveno nevarnejši.
Značilni znaki pri majhnih otrocih so:
- hitro ali oteženo dihanje,
- piskanje v pljučih,
- vdiranje prsnega koša ob vdihu,
- slabše pitje in izčrpanost.
Okužbe z RSV so sezonske in običajno dosežejo vrh jeseni in pozimi. Virus se zelo hitro širi v vrtcih, jaslih in znotraj družin.
Kaj je značilno za adenoviruse
Adenovirusi niso en sam virus, temveč velika skupina virusov z več deset različicami. Zaradi tega lahko povzročajo zelo različne težave:
- okužbe zgornjih dihal,
- drisko in bruhanje,
- konjunktivitis (vnetje oči),
- redkeje tudi vnetja sečil.
Posebnost adenovirusa je daljša inkubacijska doba; simptomi se lahko pojavijo šele po enem ali celo dveh tednih. To pomeni, da se okužba pogosto širi neopazno.
Pri otrocih lahko bolezen traja dlje kot običajen prehlad, kašelj in utrujenost pa se lahko vlečeta več tednov.
Kako se virusa prenašata?
Pri obeh virusih je način prenosa zelo podoben:
- kapljično (kašelj, kihanje, govor),
- z neposrednim stikom,
- prek onesnaženih površin.
Virusa lahko na rokah ali predmetih preživita več ur, zato je higiena rok eden najpomembnejših zaščitnih ukrepov.
Testiranje: kdaj ima smisel?
Ker so simptomi podobni, je laboratorijsko testiranje najzanesljivejši način za razlikovanje med adenovirusom in RSV. Na voljo so PCR-testi ter hitri antigenski testi, ki se izvajajo v zdravstvenih ustanovah ali laboratorijih. Obstajajo tudi nekateri kombinirani hitri testi za domačo uporabo, ki lahko zaznajo pogoste respiratorne viruse, vendar so namenjeni zgolj orientaciji in niso enakovredni laboratorijski diagnostiki. Pri dojenčkih, hujših simptomih ali poslabšanju stanja je vedno potreben pregled pri zdravniku.
Zdravljenje: zakaj antibiotiki ne pomagajo?
Tako adenovirus kot RSV sta virusni okužbi, zato antibiotiki niso učinkoviti. Zdravljenje je podporno in vključuje:
- dovolj tekočine,
- zniževanje vročine,
- počitek,
- lajšanje kašlja in vlaženje zraka.
Pri hujših potekih, predvsem pri RSV, je v bolnišnici lahko potrebna kisikova terapija ali dihalna podpora.
Preprečevanje in cepljenje
Osnovni preventivni ukrepi ostajajo:
- redno umivanje rok,
- prezračevanje prostorov,
- ostajanje doma ob bolezni,
- zaščita ranljivih skupin.
Pomemben napredek na področju preventive predstavlja cepljenje proti RSV, ki se v Sloveniji priporoča nosečnicam med 24. in vključno 36. tednom nosečnosti. Cepljenje med tem obdobjem omogoča materinemu telesu, da ustvari protitelesa, ki se prenesejo na novorojenčka in ga ščitijo pred hudim potekom RSV v prvih mesecih življenja, ko je najranljivejši. Cepljenje je za nosečnice brezplačno.
Kdaj poiskati zdravniško pomoč?
Zdravniški pregled je nujen, če:
- ima otrok težave z dihanjem,
- se stanje hitro slabša,
- vročina vztraja več dni,
- otrok pije bistveno manj kot običajno,
- gre za dojenčka, starejšo ali imunsko oslabljeno osebo.
