Profimedia

Ledvični kamni so pogost zdravstveni problem, ki navadno človeka ujame povsem nepripravljenega — pogosto z nenadno, zelo intenzivno bolečino v ledvenem delu ali boku. Po ocenah jih vsaj enkrat v življenju doživi okoli deset odstotkov ljudi, moški nekoliko pogosteje kot ženske. Čeprav so praviloma majhni, lahko ob nepravem času povzročijo veliko škode.

Kaj so ledvični kamni?

Gre za trde kristalne tvorbe, ki nastanejo v ledvicah, kadar je urin preveč koncentriran in vsebuje preveč mineralov, kot so kalcij, oksalat ali sečna kislina. Kamni so lahko drobni kot pesek ali veliki kot marmor. Majhni pogosto neopazno zapustijo telo, večji pa se lahko zataknejo v sečevodu in povzročijo močno bolečino ter zaplete.

Kako prepoznamo simptome

Najznačilnejši znak je nenadna, huda, krčevita bolečina v boku ali ledvenem delu, ki lahko seva proti dimljam ali spodnjemu delu trebuha. Pogosto jo spremljajo:

• slabost, bruhanje
• kri v urinu (vidna ali mikroskopska)
• pogostejše ali boleče uriniranje
• občutek tiščanja na vodo

Če se pridružita vročina in mrzlica, gre lahko že za okužbo ali zaporo, kar zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Profimedia

Zakaj nastanejo

Eden glavnih razlogov je premalo tekočine, kar vodi v gost, koncentriran urin. Pomembno vlogo igra tudi prehrana — predvsem prevelik vnos soli, sladkorjev in živalskih beljakovin. Dodatno tveganje predstavljajo:

• prekomerna telesna teža in presnovne motnje (npr. diabetes)
• dedna nagnjenost
• ponavljajoča se vnetja sečil (pri struvitnih kamnih)

Poznamo več vrst kamnov: najpogostejši so kalcijevi (kalcijev oksalat), sledijo kamni iz sečne kisline, struvitni (povezani z okužbami) ter redki cistinski.

· Bolezni

Putika: opozorilni znaki, ki jih ne smemo prezreti

Kako poteka diagnostika

Zdravnik se najprej opre na simptome in pogovor, sledi pregled urina in krvi. Za potrditev lokacije in velikosti kamna se najpogosteje uporabi ultrazvok ali CT. S tem se oceni tudi, ali lahko kamen izstopi sam ali bo potreben poseg.

Profimedia

Zdravljenje: od čaja do operacije

Manjši kamni pogosto izstopijo spontano — priporočeno je povečanje vnosa tekočine in protibolečinska terapija. Včasih zdravnik predpiše zdravilo, ki pomaga sprostiti sečevod in pospeši izločanje kamna. Če kamen ne napreduje ali povzroča zaporo, so na voljo minimalno invazivni posegi, kot so zunajtelesno drobljenje kamnov (litotripsija), ureteroskopija ali redkeje kirurški poseg.

Preprečevanje je ključno 

Ker se ledvični kamni mnogim ponovijo, je preventiva izjemno pomembna. Najosnovnejši ukrep je dovolj tekočine — toliko, da izločimo vsaj 2 litra svetlega urina dnevno. Pri prehrani se priporoča:

• zmanjšanje soli
• zmeren vnos živalskih beljakovin
• ne omejevati kalcija iz hrane (izogibanje je lahko celo škodljivo)
• več sadja in zelenjave zaradi zaščitnega citrata

Vzdrževanje primerne telesne teže in redno gibanje imata prav tako zaščitno vlogo.

Prehrana

Dializni bolniki morajo svoje obroke in vnos soli skrbno načrtovati