Travmatolog iz UKC pojasnjuje, kaj pomeni strganje križnih vezi
Strgana križna vez je ena najtežjih športnih poškodb. Travmatolog Marko Macura iz UKC Ljubljana pojasnjuje, kaj pomeni in kako dolgo traja okrevanje.
Po odmevnem padcu ameriške smučarske šampionke Lindsey Vonn na olimpijskem smuku se je znova odprlo vprašanje ene najpogostejših in hkrati najtežjih poškodb v športu – pretrganja kolenskih križnih vezi.
Gre za poškodbo, s katero se ne soočajo le vrhunski športniki, temveč tudi številni rekreativci, še posebej v zimskih športih. Kot pojasnjuje travmatolog in vodja oddelka za športne poškodbe in artroskopsko dejavnost na Kirurški kliniki UKC Ljubljana Marko Macura, se izraz »strgane križne vezi« v praksi skoraj vedno nanaša na sprednjo križno vez (ACL) – ključno strukturo, ki povezuje stegnenico in golenico v kolenskem sklepu ter skrbi za stabilnost sklepa.
»Pretrganje vezi pomeni, da se zaradi prevelike obremenitve pri športu strga sprednja križna vez. Posledica je določena stopnja nestabilnosti kolena, ki je odvisna predvsem od moči in koordinacije mišic noge,« pojasnjuje Macura.
Pogosta poškodba tudi med rekreativci
Čeprav je poškodba ACL pogosto povezana z vrhunskim športom, se po besedah travmatologa pogosto pojavlja tudi pri rekreativnih smučarjih. K temu prispevajo številni dejavniki kot so slaba vidljivost na smučišču, utrujenost mišic, neraven teren ali neustrezna oprema. Sicer pa navaja, da je poškodba zelo pogosta tudi v kontaktnih športih, kot so nogomet, košarka in rokomet.
Je operacija vedno nujna?
»Ne vedno. Odločamo se glede na stopnjo poškodbe in morebitne pridružene poškodbe kosti, hrustanca, meniskusov, drugih vezi in glede na pričakovano stopnjo aktivnosti oz. funkcionalne zahteve. Po podatkih švedskega registra poškodb kolenskih vezi se kirurgi ob prvem srečanju s pacientom v polovici primerov odločijo za operacijo, v polovici pa za fizioterapijo,« navaja Macura.
Kako dolgo traja okrevanje?
Kot navaja travmatolog in dolgoletni zdravnik slovenske košarkarske reprezentance, okrevanje pri tekmovalnih športnikih teče hitreje, pri rekreativnih pa praviloma počasneje. »Pri odraslih je treba počakati okoli osem do devet mesecev do polne športne obremenitve, pri otrocih oz. najstnikih pa gre še počasneje, okrevanje traja okoli eno leto.« Odvisno od napredka pri mišicah.
Kako tvegano je gibanje s takšno poškodbo?
Stopnja tveganja je močno odvisna od nestabilnosti kolena in vrste gibanja. Nekatere aktivnosti so relativno varne, druge pa lahko hitro vodijo v dodatne poškodbe.
»Hoja, kolesarjenje, plavanje ali tek na smučeh v klasični tehniki so praviloma manj nevarni. Pri gibih, ki vključujejo hitre spremembe smeri, zasuke obremenjene noge, doskoke ali gibanje po neravnem terenu, pa je tveganje bistveno večje,« opozarja Macura.
Pri takšnih gibih mora kolenski sklep reagirati v delčkih sekunde, pri nestabilnem kolenu pa so te reakcije upočasnjene, kar lahko pomeni novo poškodbo in dodatno podaljšanje okrevanja.