Koleno poka, ko počepnete ali vstanete? Preverite, kaj je lahko vzrok
Pokanje, škrtanje ali klikanje v kolenu je zelo pogosto in samo po sebi še ne pomeni poškodbe. Pomembneje je, ali se ob zvoku pojavita bolečina ali oteklina.
Strokovni nasveti, navade za vitalnost in uravnotežen vsakdan.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Počepnete, vstanete s stola ali se povzpnete po stopnicah, in iz kolena se znova zasliši pok, klik ali neprijetno škrtanje. Če se to dogaja pogosto, je prva misel hitro: ali se obrablja hrustanec? Zvoki v kolenu so presenetljivo pogosti tudi pri ljudeh, ki nimajo nobenih bolečin. Pregled 103 raziskav z več kot 36.000 udeleženci je pokazal, da ima krepitacije v kolenu približno 41 odstotkov splošne populacije, med ljudmi brez bolečin pa okoli 36 odstotkov.
Kaj pravzaprav poka?
Pokanje, škrtanje ali klikanje v sklepu strokovno imenujemo krepitacije oziroma krepitus. Zvok se lahko pojavi med povsem normalnim premikanjem sklepnih površin in mehkih tkiv. Posebej pogosto ga ljudje zaznajo pri upogibanju kolena, ko pogačica drsi po svojem žlebu na stegnenici.
Če koleno poka med počepom, pri tem pa ne boli, ne oteka, ni nestabilno in se normalno premika, sam zvok običajno ni razlog za alarm. Tudi revmatologi navajajo, da lahko pri gibanju kolena začutimo, ali slišimo krepitacije, vendar njihov pomen presojamo skupaj z drugimi znaki in težavami.
Ko pokanje spremlja bolečina okoli pogačice
Drugače je, če se ob zvokih pojavi bolečina v sprednjem delu kolena. Eden možnih vzrokov je patelofemoralna bolečina, pri kateri se težave pojavljajo okoli ali za pogačico. Bolečina je pogosto izrazitejša med počepi, hojo po stopnicah, tekom ali po daljšem sedenju s pokrčenimi koleni. Krepitacije so pri teh bolnikih pogoste, vendar same niso dovolj za diagnozo.
Pri oceni so pomembni še bolečina, mišična moč, obremenitve in način gibanja. Zdravljenje je običajno konzervativno. Pomemben del so prilagojene vaje za krepitev mišic stegna in kolka ter postopno prilagajanje obremenitev.
Je lahko vzrok artroza?
Lahko, vendar ponovno velja: pokanje ni enako artrozi. Pri osteoartrozi se spreminjajo hrustanec in druge strukture sklepa. Pojavljajo se bolečina pri obremenitvi, kratkotrajna okorelost, slabša gibljivost in včasih oteklina, ob premikanju pa je lahko prisotno tudi škrtanje. Slovensko revmatološko združenje navaja, da so pri osteoartrozi kolena krepitacije lahko tako tipne kot slišne.
Tudi velika analiza iz leta 2025 je pokazala, da so bile krepitacije bistveno pogostejše pri ljudeh z osteoartrozo. Pojavile so se pri približno 81 odstotkih. Hkrati pa so jih imeli tudi številni ljudje brez bolečin, zato samo po zvoku ni mogoče sklepati, da je sklep obrabljen.
Če imate občutek, da pogačica "uhaja"
Pokanje ali preskakovanje lahko spremlja tudi večja gibljivost oziroma nestabilnost pogačice. Nekateri ljudje imajo bolj ohlapne vezi že prirojeno, nestabilnost pa se lahko pojavi tudi po poškodbi ali izpahu pogačice. Takrat se lahko poleg klikanja pojavi občutek, da koleno popušča ali da se pogačica premika iz običajnega položaja. Pri izrazitejših težavah lahko pomaga fizioterapija z vajami za stabilizacijo in krepitev mišic, zdravljenje pa je odvisno od vzroka in stopnje nestabilnosti.
Kdaj zvoka ne ignorirajte?
Pomembnejši od samega pokanja so simptomi, ki ga spremljajo. Pregled je smiseln, če se ob zvokih pojavljajo vztrajna ali naraščajoča bolečina, ponavljajoče otekanje, občutek nestabilnosti ali omejena gibljivost. Posebej pozorni bodite, če se koleno zaklepa oziroma ga ne morete normalno iztegniti ali pokrčiti, ali če po poškodbi nenadoma močno oteče in se nanj ne morete opreti.
Hitro zdravniško oceno zahteva tudi zelo boleč, vroč, pordel in otekel sklep, zlasti če se pridruži vročina. Toda če koleno že leta ob počepu samo glasno poka, vi pa brez bolečin hodite, tečete in se vzpenjate po stopnicah, sam zvok še ni dokaz, da se s sklepom dogaja kaj nevarnega.
V okviru rubrike Zdravnik ob 18h oktober posvečamo zdravju sklepov. Ne zamudite tudi posebne oddaje z mag. Iztokom Pilihom, dr. med., specialistom kirurgom in magistrom travmatologije, ki jo bomo objavili v dveh delih. 15. oktobra bomo govorili o vzrokih za bolečine v sklepih, preventivi, artrozi ter možnostih zdravljenja in rehabilitacije, 19. oktobra pa se bomo podrobneje posvetili zdravljenju težav s sklepi, predvsem injekcijam neposredno v sklep, s posebnim poudarkom na hialuronski kislini.
