Svet24
© 2025 SVET24, informativne vsebine d.o.o. - Vse pravice pridržane.

Porodnice želijo biti slišane


Lea Komerički Kotnik
5. 5. 2022, 05.34
Deli članek
Facebook
X (Twitter)
Kopiraj povezavo
Povezava je kopirana!
Deli

  Vedno več žensk si prizadeva za porod, ki ne bi temeljil zgolj na fizični podpori izbrane porodnišnice, temveč tudi na čustveni in psihološki. Številne nosečnice se zaradi želje po naravnem porodu odločijo za porod doma, druge si ob sebi želijo nekoga, ki jih bo skozi porodno izkušnjo vodil celovito, za kar so, kot menijo, v porodnišnicah prikrajšane. V času družbenih omrežij in vplivnic, ki lahko svoje življenje pred opazovalci tudi idealizirajo, postaja porod doma vedno bolj priljubljena praksa. A ta je lahko, kot opozarjajo strokovnjaki, tudi nevarna. Tako zagovorniki kot kritiki se strinjajo, da je porod doma lahko velika prednost za porodnico. Če pa se pojavijo zapleti, je nujna premestitev v porodnišnico, vendar lahko prevoz predstavlja dodatno tvegaje. Kakšne so v Sloveniji zakonsko dovoljene možnosti poroda doma, kdo je prisoten in kdo nosi odgovornost?  

1651668941_pexels-pavel-danilyuk-7055942.jpg
Arhiv NTRC

»Zaslužimo si lepo porodno izkušnjo!«

Četrtega otroka je po treh različnih izkušnjah v treh različnih slovenskih porodnišnicah Urška Plemenitaš Iršič rodila doma. Na porod se je zelo dobro pripravila. V tem času je spoznala veliko novega, predvsem se je povezala s svojim telesom, umom in z naravo. Bogate osebne izkušnje je že v času porodniškega dopusta oplemenitila s številnimi izobraževanji in tako danes deluje kot obporodna spremljevalka ali dula.

»V nobeni izbrani porodnišnici nisem doživela prav lepe porodne izkušnje. Nekako mi porodni sistem ni bil najbolj všeč. Vedno se mi je zdelo, da bi mi morali bolj prisluhniti in slediti mojemu tempu. Vedno je osebje močno posegalo v porodni proces in v sebi sem čutila, da to ni najbolje,« pripoveduje. Zato se je, ko je izvedela za četrto nosečnost, takoj odločila, da bo takrat drugače, da bo stvari vzela v svoje roke, se na porod ob strokovni podpori temeljito pripravila in rodila doma. »Zdaj lahko rečem, da je bila to zame najlepša izkušnja v življenju,« pravi.

»Pred tem sem izkusila tri različne porode, porod z umetnimi popadki, z epiduralno analgezijo in sprožen porod. Odločitev za porod doma nikakor ni bila osnovana zgolj na podlagi pričevanj, ampak predvsem na podlagi lastnih izkušenj, občutenj in ne nazadnje želje po boljši izkušnji. Porodna izkušnja je namreč zelo pomembna za nadaljnje počutje mame, na kar pogosto pozabljamo. Porast poporodnih depresij je zaskrbljujoč in zagotovo bi bilo treba želje porodnic postaviti v ospredje. Rojstvo je namreč zelo lep in intimen dogodek, ki tlakuje nadaljnjo pot razvoja,« pravi sogovornica.

»Označene smo kot alternativke, ki se igramo z življenji, kar ni pošteno, ker to ni res. Zase lahko trdim, da tako dobro, kot sem bila pripravljena na ta porod, je redkokatera. Babici sem popolnoma zaupala, da bo pravočasno presodila, če kaj ne bo v redu, in da bova šli v porodnišnico. Ker je presodila, da porod poteka dobro, sem v domačem okolju rodila brez praske in brez poseganja vame,« pravi Urška Plemenitaš Iršič, ki je po četrtem porodu, ko je rodila doma, postala obporodna spremljevalka in snovalka materinskih in ženskih krogov ter priprave na porod. 

Cena poroda doma znaša približno 2500 evrov. Dula in babica sta nosečnici na voljo 24 ur na dan od prvega dneva, ko se dogovorijo za sodelovanje. V ceno so všteti štirje obiski v času nosečnosti, porod in dva obiska po porodu. Če se pojavijo težave ali skrbi, število obiskov ni omejeno. Seveda je to odvisno od dogovora.

»Način poroda še dolgo vpliva na stanje ženske«

Ena najbolj izkušenih babic, ki izvaja samostojno babiško nego pri nas in ima za to tudi dovoljenje ministrstva za zdravje, je Teja Škodič Zakšek, prva doktorica znanosti s področja babištva pri nas. Kot pravi, se razkorak med porodničarji in porodnišnicami na eni strani ter samostojnimi babicami, dulami in ženskami, ki želijo roditi doma, na drugi strani zmanjšuje.

Teja Škodič Zakšek je magistrski in doktorski študij končala v Veliki Britaniji, kjer je spoznala, kako pomembno je spremljanje ženske v času poroda in po njem. V dolgih letih delovanja v porodnišnici je dobro spoznala vse prednosti in slabosti slovenskega zdravstvenega sistema, prav tako je sodelovala pri izobraževanju kadrov, kar nekaj časa je bila namreč predstojnica Oddelka za babištvo na Zdravstveni fakulteti Univerze v Ljubljani. Ko je spoznala, kako način poroda še dolgo vpliva na stanje ženske, se je odločila, da bo nadaljevala delo po samostojni poti v dobrobit in zadovoljstvo žensk.

Babic, ki izvajajo porode na domu, je v Sloveniji občutno premalo. Čeprav ima dovoljenje ministrstva pet babic, to delajo le tri. »Povpraševanja je vedno več, zato potrebujemo vsaj še pet izkušenih in izobraženih babic,« pravi sogovornica.

»Številne tuje raziskave kažejo, da je porod doma najbolj varen način poroda za zdrave ženske, tudi tiste, ki rodijo prvič,« pravi Teja Škodič Zakšek in doda, da je pristojno ministrstvo z izdanimi smernicami dokaj dobro opredelilo pogoje za varno izvedbo poroda doma. »Veliko stvari je treba upoštevati. Najprej mora biti ženska zdrava. Ženska, ki ni zdrava, ne more roditi doma. Tudi pred 37. tednom in po 42. tednu ženska ne more roditi doma. Spremljamo položaj ploda, ženska z medenično vstavo ne more roditi doma.« Babica parom predhodno podrobno razloži vse možne zaplete, ki večinoma niso vezani na porod doma, temveč na porod na splošno. Pari predhodno podpišejo tudi t. i. informiran pristanek. »O vsem se res natančno pogovorimo in določimo, kako in kaj v različnih scenarijih. Tako se lahko pari res odločijo, ali si to želijo ali ne, in s tem prevzamejo tudi svoj del odgovornosti.«

Največ žensk rodi doma na Nizozemskem, sledijo Velika Britanija, Kanada, Avstrija, Združene države Amerike in Avstralija. V vseh teh državah je urejen način dela diplomiranih babic pri načrtovanem porodu doma, napisani so strokovni standardi in priporočila, prav tako sta omogočena zbiranje perinatalnih podatkov in analiziranje izidov porodov.

»Nepotrebno tveganje«

»V porodnišnici Splošne bolnišnice Celje menimo, da je porod na domu zaradi geografskih značilnosti Slovenije in pomanjkanja ustreznih ekip za hiter prevoz v primeru zapletov nepotrebno tveganje,« pravi mag. Jakob Koren, dr. med., specialist ginekologije in porodništva ter predstojnik ginekološko-porodniškega oddelka.

Kot dodaja, lahko pri vsakem porodu pride v zelo kratkem času do hudih in življenjsko nevarnih zapletov, ki jih na domu ni mogoče ustrezno ter pravočasno razrešiti. »Pozitiven vidik bi lahko bilo rojevanje v znanem in domačem okolju ob prisotnosti družine, vendar je tveganje po mojem mnenju tolikšno, da tega ne odtehta,« je jasen.

Na vprašanje, do kakšnih zapletov lahko pride ob porodu na domu, pravi, da se pri njem v enaki meri lahko zgodijo vsi zapleti kot kjerkoli drugje. »Med najnevarnejšimi sta huda krvavitev pri materi in nepravilen srčni utrip pri plodu, kar zahteva ukrepanje v nekaj minutah. Po porodu prav tako lahko pride do ogrožajoče krvavitve ali pa otrok ne zadiha normalno. Lahko se zgodi celo več zapletov hkrati, ki jih na domu ni mogoče rešiti, ker ni na voljo ustrezne opreme in osebja. Prevoz v porodnišnico iz oddaljenih krajev lahko traja v naši regiji tudi več kot pol ure, zato je ukrepanje lahko že prepozno.« Koren še pojasnjuje, da je v naši regiji pri porodu na domu že prihajalo do tovrstnih zapletov tako pri materah kot pri otrocih. Dodaja še, da nosečnice že med pripravo na porod občasno izrazijo željo, da bi rodile doma.

»Če nam povedo za svoje načrte, jim poskušamo v pogovoru pojasniti možna tveganja. Svetujemo jim, naj v času poroda vsaj obvestijo osebje v porodni sobi, da smo z dogodkom seznanjeni in se ustrezno pripravimo v primeru nenadnega prihoda zaradi zapletov. Strokovna združenja so sprejela priporočila za porod na domu, predvsem o prisotnosti ustrezno usposobljenih babic, o obveznosti obveščanja regionalne porodnišnice in o možnosti urgentnega prevoza. Nosečnicam s tvegano nosečnostjo odsvetujemo porod na domu,« pojasnjuje prvi mož celjske ginekologije. Strokovnjake tudi skrbi, da bi porod spodbujale ali pri njem pomagale osebe, ki nimajo ustreznega strokovnega znanja. »Menim, da gre za idealiziranje in podcenjevanje možnih zapletov. Oseba – babica – ki se odloči za vodenje poroda na domu, bi po mojem mnenju morala imeti večletne izkušnje s samostojnim delom v porodni sobi, šele nato bi premogla dovolj znanja in izkušenj za pravilno presojanje stanja porodnice in otroka med porodom. Žal vedno ni tako,« še zaključuje Koren.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ) se je število porodov doma leta 2020 močno povečalo. Skupno so na zavodu zabeležili 63 porodov doma, pri 57 porodih so bile prisotne babice, ki izvajajo zasebno babiško dejavnost. Podatki za leto 2021 še niso zbrani.

 Foto: Pixabay in osebni arhiv Urške P. Iršič

Preberite več v Novem tedniku


© 2025 SVET24, informativne vsebine d.o.o.

Vse pravice pridržane.