Profimedia

Zadnja leta številne študije ugotavljajo, da za zmanjšanje tveganja za razvoj demence lahko veliko stori vsak sam z zdravim življenjem.

Skoraj polovico vseh primerov demence bi lahko odložili ali v celoti preprečili z obravnavo 14 možnih dejavnikov tveganja, vključno z izgubo vida, sluha in visokim holesterolom.

To je glavna ugotovitev nove študije, objavljene v poročilu stalne komisije Lancet za leto 2024: Preprečevanje, posredovanje in oskrba demence, pod katero so se podpisali Livingston, Jonathan Huntley, Kathy Y Liu, Sergi G Costafreda, Geir Selbæk, Suvarna Alladi, David Ames, Sube Banerjee, Alistair Burns, Carol Brayne, Nick C Fox, Cleusa P Ferri, Laura N Gitlin, Robert Howard, Helen C Kales, Mika Kivimäki, Eric B Larson, Noeline Nakasujja, Kenneth Rockwood, Quincy Samus, Kokoro Shirai, Archana Singh-Manoux, Lon S Schneider, Sebastian Walsh, Yao Yao, Andrew Sommerlad, Naaheed Mukadam (Vir: The Lancet, Vol. 404, No. 10452, 31. julij 2024).

Demenca je velik izziv

Demenca, ki je hitro naraščajoči svetovni izziv, prizadene približno 57 milijonov po vsem svetu, to število pa naj bi se do leta 2050 povečalo na 153 milijonov. V Sloveniji je zdaj okoli 40 tisoč ljudi z demenco, leta 2050 jih bo okoli 100 tisoč.

Čeprav razširjenost demence v državah z visokim dohodkom upada, še vedno narašča v državah z nizkim in srednjim dohodkom. To tretje posodobljeno poročilo komisije v reviji Lancet o demenci ponuja dobre novice in močno sporočilo: oblikovalci politik, zdravniki, posamezniki in družine lahko pripomorejo k preprečevanj in zmanjšanju tveganja za demenco; to je dobra novica tudi za tiste, ki živijo z demenco, in njihove negovalce, ki lahko izboljšajo kakovost njihovega življenja z uporabo pristopov, ki temeljijo na dokazih.

Profimedia

Novo poročilo potrjuje 12 predhodno ugotovljenih spremenljivih dejavnikov tveganja iz dveh prejšnjih poročil, objavljenih leta 2017 in 2020. Ponuja tudi nove dokaze, ki podpirajo dva dodatna spremenljiva dejavnika tveganja: izgubo vida in visoke ravni holesterola lipoproteinov nizke gostote (LDL, pogosto imenovan slab holesterol).

Prehrana

Dieta, ki lahko za 50 % zmanjša tveganje za Alzheimerjevo bolezen

Pogostost demence bi lahko občutno zmanjšali

Študija objavljenih dokazov omenjenih strokovnjakov je pokazala, da bi skupno obravnavanje 14 spremenljivih dejavnikov tveganja lahko zmanjšalo razširjenost demence za 45 odstotkov po vsem svetu.

Še večje zmanjšanje tveganja bi bilo mogoče v državah z nizkimi in srednjimi dohodki ter za ljudi z nizkimi dohodki v državah z višjimi dohodki glede na večjo razširjenost demence, zdravstvene razlike in dejavnike tveganja v teh populacijah.

Poročilo navaja, da lahko zmanjšanje teh 14 tveganj poveča število zdravih let življenja in skrajša čas slabega zdravja pri ljudeh z demenco. Poleg tega poročilo navaja klinična preskušanja, ki kažejo, da lahko nefarmakološki pristopi, kot je uporaba dejavnosti, prilagojenih interesom in sposobnostim, zmanjšajo simptome, povezane z demenco, in izboljšajo kakovost življenja.

Gibanje

Kako lahko z vadbo izboljšate svoj spomin?

»Smo splošni internist ter aplikativni sociolog in intervencijski znanstvenik, naše delo pa se osredotoča na spomin in dobro počutje pri starejših odraslih. Skupaj s 25 drugimi mednarodno priznanimi strokovnjaki za demenco smo pod vodstvom profesorice psihiatrije dr. Gill Livingston natančno pregledali dokaze, da bi izpeljali priporočila za preprečevanje, posredovanje in nego,« je zapisal profesor Eric B. Larson.

Profimedia

Zakaj je pomembno

Hitra rast starajočega se prebivalstva po vsem svetu je zmaga boljšega javnega in osebnega zdravja skozi celotno življenjsko dobo. Čeprav ni zdravila za demenco, to poročilo poudarja pomen preprečevanja in podpiranja kakovosti življenja za tiste z diagnozo demence. V novem poročilu je naša ekipa predlagala ambiciozen program za preprečevanje demence, ki bi ga lahko izvajali na ravni posameznika, skupnosti in politike ter v celotnem življenjskem obdobju od zgodnjega do srednjega in poznega življenja.

Ključne točke vključujejo:

- V zgodnjem življenju izboljšanje splošne izobrazbe.

- V srednjih letih obravnava izgube sluha, visokega holesterola LDL, depresije, travmatičnih poškodb možganov, telesne nedejavnosti, sladkorne bolezni, kajenja, hipertenzije, debelosti in prekomernega uživanja alkohola.

- V poznejšem življenju zmanjšanje socialne izolacije, onesnaženosti zraka in izgube vida.

Komisija za demenco ocenjuje, da je tveganje za demenco mogoče zmanjšati za 45 odstotkov. Številne nove raziskave kažejo, da so dejavniki tveganja, kot je izpostavljenost onesnaženemu zraku, povezani z izboljšano kognicijo in verjetno zmanjšanjem tveganja za demenco. Novi dokazi podpirajo tezo, da lahko v državah z visokim dohodkom zmanjšanje tveganja za demenco pomeni več zdravih let, let brez demence in krajše trajanje slabega zdravja za ljudi, ki razvijejo demenco.

40.000 bolnikov pri nas

Nova zdravila za demenco kmalu tudi v Sloveniji

Kaj še ni znano

45-odstotno zmanjšanje tveganja za demenco med svetovno populacijo temelji na izračunu, ki predpostavlja, da so dejavniki tveganja vzročni in jih je mogoče odpraviti. Prikazuje, kako pomembno je preprečevanje demence in kakšen vpliv bi imelo na posameznike in družine.

Komisija je poudarila potrebo po več raziskavah za odkrivanje dodatnih dejavnikov tveganja, testiranje sprememb dejavnikov tveganja v kliničnih preskušanjih, zagotavljanje smernic za prizadevanja na področju javnega zdravja ter opredelitev in ovrednotenje strategij za izvajanje in povečanje na dokazih temelječih programov, ki podpirajo ljudi z demenco in negovalce.

Posodobljeno poročilo ima vpliv na javno zdravje in raziskave po vsem svetu in se široko razširja. Služi kot smernica klinikam in oblikovalcem politik ter začrta nove raziskovalne smeri.

profimedia

14 stvari, ki jih lahko vsak naredi za zmanjšanje možnosti za razvoj demence:

• izboljšanje splošne izobrazbe, tudi v zrelih letih naj možgani ostanejo aktivni, učite se nove stvari,
• pri izgubi sluha poskrbite za pomoč, kupite si slušni aparat,
• znižujte visok holesterol LDL,
• zdravite depresijo, če jo imate,
• nosite čelado, pazite na glavo - poškodbe možganov močno vplivajo na razvoj demence,
• bodite telesno dejavni,
• zdravo jejte in živite, da ne zbolite za sladkorno boleznijo,
• opustite kajenje,
• zdravite hipertenzijo,
• pazite na zdravo telesno težo, debelost je nevarna za demenco,
• izogibajte se prekomernemu uživanju alkohola,
• družite se in zmanjšajte socialno izolacijo,
• onesnaženost zraka je zelo škodljiva,
• pazite na oči, izguba vida močno vpliva na življenje.