Neredna menstruacija ima lahko teh 9 vzrokov
Če vam menstruacija zamuja, prihaja prezgodaj ali izostaja, lahko razlogi segajo od življenjskih sprememb do zdravstvenih težav. Preverite, kdaj potrebujete pregled.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Njena za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Menstrualni cikel ni nujno vsak mesec enako dolg. Manjši odmik od običajnega ritma še ne pomeni težave, ponavljajoče se spremembe pa je smiselno spremljati. Cikel štejte od prvega dne ene menstruacije do prvega dne naslednje. Zapisujte tudi trajanje in jakost krvavitve, bolečine ter morebitne krvavitve med menstruacijama.
Nerednost ima različne vzroke, zato je ne pripisujte samodejno stresu ali starosti. Spodnjih devet možnosti vam lahko pomaga razumeti spremembe, dokončno razlago pa po potrebi poiščite pri zdravniku.
Nosečnost in obdobje dojenja
Če menstruacija zamuja in obstaja možnost nosečnosti, opravite test po navodilih proizvajalca testa. Če je negativen, menstruacije pa še vedno ni, ga čez nekaj dni ponovite oziroma se posvetujte z zdravnikom. Med nosečnostjo prave menstruacije ni; morebitne krvavitve niso menstruacija.
Po porodu se cikel vrača različno hitro. Dojenje lahko zaradi hormonskih sprememb zavira ovulacijo, zato menstruacija izostaja ali je sprva neredna. Ovulacija se lahko pojavi že pred prvo menstruacijo, zato odsotnost krvavitve sama po sebi ni zanesljiva zaščita pred ponovno nosečnostjo.
Dolgotrajen ali izrazit stres
Velike obremenitve lahko vplivajo na hormonske signale, ki sodelujejo pri ovulaciji. Menstruacija se zato lahko zamakne ali izostane. Spremembo lahko opazite ob zahtevnem življenjskem obdobju, vendar iz same zamude ne morete ugotoviti, da je vzrok prav stres.
Poskrbite za počitek in podporo, ob ponavljajočih se težavah pa preverite tudi druge možne razloge. Nasvet, da se morate samo sprostiti, ni ustrezna razlaga za dolgotrajno odsotnost menstruacije.
Hormonske motnje
Sindrom policističnih jajčnikov oziroma PCOS lahko povzroči redkejše ovulacije in posledično neredne menstruacije. Spremljajo ga lahko akne in povečana poraščenost, vendar za diagnozo ni dovolj en sam simptom.
Na cikel vplivajo tudi motnje ščitnice in povišan prolaktin zunaj pričakovanega obdobja dojenja. Če opažate še izrazito utrujenost, spremembe telesne teže ali mlečen izcedek iz dojk, to omenite zdravniku. Glede na težave lahko predlaga hormonske preiskave.
Uvedba, menjava ali opustitev kontracepcije
Hormonska kontracepcija lahko spremeni pogostost in jakost krvavitev. Ob začetku uporabe ali menjavi se lahko pojavijo vmesne krvavitve, pri nekaterih metodah pa krvavitve sčasoma izostanejo. Po opustitvi se lahko običajni ritem vzpostavlja nekaj časa.
Če ste izpustili kontracepcijsko tableto, preverite navodila, saj je lahko zmanjšana tudi zaščita pred nosečnostjo. Novih ali vztrajnih krvavitev ne pripisujte avtomatično kontracepciji, posebej če jih spremlja bolečina.
Motnje hranjenja in prenizek energijski vnos
Anoreksija, bulimija in izrazito omejevanje hrane lahko zmotijo delovanje hormonskega sistema. Če telo ne dobiva dovolj energije, se lahko ovulacija ustavi, menstruacije pa postanejo redke ali povsem izostanejo.
Težava zahteva obravnavo prehranjevanja in splošnega zdravja, po potrebi tudi psihološko podporo. Izostanek menstruacije ni znak, da je dieta uspešna. Pomembno je, da pomoč poiščete pravočasno.
Intenzivna vadba brez zadostnega okrevanja
Velik obseg treninga lahko vpliva na menstruacijo, predvsem kadar porabljene energije ne nadomestite s prehrano. To se lahko zgodi tudi pri rekreativni vadbi, ne le pri vrhunskih športnikih.
Če se je cikel spremenil po povečanju obremenitev, se pogovorite z zdravnikom o vadbi, prehrani in okrevanju. Izostanka ne sprejmite kot običajno posledico dobre telesne pripravljenosti, saj lahko dolgotrajno pomanjkanje estrogena vpliva tudi na kosti.
Puberteta in prehod v menopavzo
V prvih letih po začetku menstruacije se hormonski ritem še vzpostavlja, zato so lahko cikli manj predvidljivi. Podobno se dogaja v perimenopavzi, ko se delovanje jajčnikov spreminja.
Tudi v teh obdobjih si nenavadno močne, dolgotrajne ali pogoste krvavitve zaslužijo pregled. Če po 12 mesecih brez menstruacije znova zakrvavite, se naročite pri ginekologu. Krvavitve po menopavzi niso običajna menstruacija.
Učinki nekaterih zdravil
Nekatera zdravila lahko vplivajo na hormone in ovulacijo, druga predvsem na jakost krvavitve. Med možnimi povzročitelji so določeni antipsihotiki in antidepresivi, obilnejše krvavitve pa se lahko pojavijo tudi ob zdravilih proti strjevanju krvi.
Če spremembo opazite po uvedbi terapije, o njej obvestite zdravnika. Zdravil ne opuščajte in odmerkov ne spreminjajte sami. Skupaj lahko presodite, ali je povezava verjetna in ali potrebujete dodatne preiskave.
Ginekološka obolenja in spremembe v maternici
Miomi, polipi in nekatera druga obolenja lahko povzročijo obilnejše, daljše ali vmesne krvavitve. Endometriozo pogosto spremljajo izrazite bolečine, brazgotinjenje v maternici pa lahko povzroči zelo šibke menstruacije ali njihov izostanek.
Te spremembe niso vse enake neredni ovulaciji, vendar lahko ustvarijo občutek, da je cikel povsem nepredvidljiv. Pomembno je, da zdravniku natančno opišete, kdaj in kako krvavite.
Kdaj ne odlašajte s pregledom?
Naročite se, če prej reden cikel postane vztrajno nereden, menstruacija brez pojasnjenega razloga izostane tri mesece ali krvavite med menstruacijama oziroma po spolnem odnosu.
Ob zelo močni krvavitvi z omotico, težkim dihanjem ali omedlevico poiščite nujno pomoč. Enako velja ob možnosti nosečnosti in močni ali enostranski bolečini v spodnjem delu trebuha, zlasti če se pojavi tudi krvavitev. V takšnem primeru ne čakajte na naslednjo menstruacijo ali ponovni test.
Preberite tudi: