Profimedia

Ko bolnik sliši diagnozo raka, je eno prvih vprašanj: V katerem stadiju je bolezen? Odgovor na to vprašanje je namreč strnjen povzetek tega, kako razširjen je rak, kako agresivno se obnaša in kakšne možnosti zdravljenja so na voljo. Stadij bolezni namreč pomembno vpliva na prognozo, izbiro terapije in potek spremljanja.

Znak

Rak mehurja: Ena sprememba v urinu, ki zahteva takojšen pregled

Kako zdravniki določijo stadij raka?

Najpogosteje uporabljeni sistem za razvrščanje raka je tako imenovana klasifikacija TNM. Gre za mednarodno uveljavljen način opisa treh ključnih značilnosti bolezni:

• T (tumor) opisuje velikost primarnega tumorja in njegovo vraščanje v okoliška tkiva.
• N (nodus) označuje prizadetost bezgavk.
• M (metastaze) pove, ali so prisotni oddaljeni zasevki.

Na podlagi kombinacije teh treh parametrov zdravnik določi skupni stadij bolezni: od 0 do 4. Čeprav sistem deluje tehnično, je v praksi izjemno pomemben, saj omogoča primerljivost med bolniki, bolnišnicami in državami ter pomaga pri načrtovanju terapije.

Profimedia

Stadij 0: rak »miruje«

Stadij 0 pomeni, da so rakave celice omejene na površinsko plast tkiva in še niso prodrle globlje. Ta oblika se pogosto imenuje karcinom in situ.

Čeprav se sliši manj resno, ne gre za nenevarno stanje. Brez ustreznega zdravljenja se lahko takšne spremembe sčasoma razvijejo v invazivno obliko raka. Prednost pa je, da je zdravljenje v tej fazi praviloma zelo uspešno.

Stadij 1 in 2: lokalizirana bolezen

Pri zgodnjih stadijih je rak omejen na en del telesa.

• Stadij 1 pomeni manjši tumor brez razširitve v bezgavke.
• Stadij 2 navadno označuje večji tumor ali omejeno lokalno širjenje, vendar še brez oddaljenih metastaz. To pomeni, da se rakave celice še niso po krvi ali limfi razširile v druge organe (na primer jetra, pljuča ali kosti), kjer bi začele tvoriti nove tumorske zasevke.

V teh fazah je zdravljenje pogosto usmerjeno v odstranitev tumorja (kirurško zdravljenje) in po potrebi dopolnjeno z obsevanjem ali sistemsko terapijo. Prognoza je praviloma ugodnejša kot pri napredovalih stadijih.

Profimedia

Stadij 3: regionalno napredovala bolezen

Stadij 3 pomeni, da se je rak razširil na bližnje bezgavke ali sosednja tkiva.

To ne pomeni nujno, da je bolezen neozdravljiva, vendar zahteva bolj kompleksno zdravljenje. Pogosto gre za kombinacijo operacije, obsevanja in sistemske terapije (kemoterapije, tarčnih zdravil ali imunoterapije).

Konzervansi

Redno jih jemo, a povečujejo tveganje za raka in sladkorno bolezen

Stadij 4: metastatska bolezen

Stadij 4 pomeni, da so prisotne oddaljene metastaze; rakave celice so se razširile v druge organe, kot so jetra, pljuča, kosti ali možgani.

V tej fazi je zdravljenje praviloma sistemsko, saj bolezen ni več omejena na eno anatomsko področje. Cilj terapije je lahko podaljšanje življenja, nadzor bolezni ali (pri nekaterih vrstah raka) dolgoročna remisija.

Se stadij lahko spremeni?

Pomembno je razumeti, da stadij, določen ob postavitvi diagnoze, ostane enak tudi kasneje. Če se bolezen po uspešnem zdravljenju vrne in razširi, govorimo o ponovitvi (recidivu) prvotnega stadija, ne o »novem« stadiju.

Profimedia

Zakaj se bolniki ne morejo primerjati med seboj?

Dva bolnika z istim stadijem bolezni nimata nujno enake prognoze. Različne vrste raka se biološko obnašajo različno. Poleg stadija na izid vplivajo tudi:

• tip in agresivnost tumorskih celic,
• molekularne značilnosti,
• splošno zdravstveno stanje bolnika,
• odziv na zdravljenje.

Zato strokovnjaki poudarjajo, da je razumevanje lastne diagnoze pomembnejše kot primerjanje z drugimi.

Številka ni le statistika

Stadij raka ni le medicinska oznaka. Je ključen podatek, ki usmerja celoten proces zdravljenja, od izbire terapije do napovedi poteka bolezni. Zgodnje odkrivanje zato ostaja ena najpomembnejših strategij v boju proti raku. Manjša kot je razširjenost bolezni ob postavitvi diagnoze, več možnosti ima sodobna medicina za uspešno zdravljenje.

Raziskava

Ta hrana poveča tveganje za raka materničnega vratu