Shutterstock

Sindrom toksičnega šoka je redko, vendar potencialno življenjsko ogrožajoče stanje, o katerem se najpogosteje govori v povezavi s tamponi. V resnici lahko prizadene kogarkoli, tudi moške in otroke. Ker se simptomi pojavijo nenadoma in se lahko hitro poslabšajo, je zgodnje prepoznavanje ključnega pomena za dober izid zdravljenja.

Kaj sindrom toksičnega šoka sploh je, kako ga prepoznati, kdo je bolj ogrožen, zakaj o njem velikokrat govorimo v povezavi z uporabo tamponov med menstruacijo in kako lahko tveganje za nastanek občutno zmanjšate?

Zdravje

Vas med ovulacijo zaboli v trebuhu? To sporoča vaše telo

Alison Kogoj

Strokovnjakinja razkriva najpogostejše zmote o ovulaciji

Kaj je sindrom toksičnega šoka

Sindrom toksičnega šoka, pogosto označen kot TSS, je resno stanje, ki ga povzročajo toksini določenih bakterij. Ti strupi preidejo v krvni obtok in lahko poškodujejo pomembne organe, kot so srce, jetra in ledvice. Čeprav je pogosto povezan z uporabo tamponov med menstruacijo, približno polovica primerov ni povezana z menstruacijo. Do sindroma lahko pride tudi zaradi kožnih ran, kirurških rezov, opeklin ali drugih poškodb kože.

Bolezen prizadene približno enega človeka na sto tisoč in je nekoliko pogostejša pri ženskah, vendar se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti in spolov. Do devetdesetih let prejšnjega stoletja je bil najpogosteje povezan z uporabo zelo vpojnih tamponov, danes pa strokovnjaki vedo, da so vzroki precej širši. Ob pravočasnem prepoznavanju in zdravljenju večina bolnikov okreva.

• Če se med menstruacijo ali po poškodbi kože nenadoma pojavijo visoka vročina, izpuščaj, omotica ali znaki nizkega krvnega tlaka, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Pri sindromu toksičnega šoka lahko pravočasna reakcija odloča o izidu zdravljenja.

Najpogostejši simptomi, ki jih ne smete spregledati

Shutterstock

Večino primerov povzročajo bakterije Staphylococcus aureus in Streptococcus pyogenes. Redkeje je lahko vzrok tudi bakterija Clostridium sordellii. Te bakterije sicer pogosto živijo na koži ali sluznicah brez škode. Težava nastane, ko se nekateri sevi hitro razmnožijo in začnejo proizvajati toksine, ki preidejo v krvni obtok.

Simptomi se običajno pojavijo nenadoma in se hitro stopnjujejo. Lahko se nekoliko razlikujejo glede na bakterijo, ki povzroča okužbo.

Med najpogostejše znake sodijo:

• nenadna visoka vročina
• mrzlica in bolečine v telesu, podobne gripi
• slabost ali bruhanje
• vodena driska
• izpuščaj, ki spominja na hudo sončno opeklino
• omotica, vrtoglavica ali omedlevica
• nizek krvni tlak
• rdeče oči in boleče žrelo
• luščenje kože na dlaneh ali podplatih

Če se ti simptomi pojavijo nenadoma, zlasti med menstruacijo ali po poškodbi kože, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.

Povezava s tamponi

Pri uporabi tampona se lahko bakterija Staphylococcus aureus ujame v nožnici in skozi maternični vrat preide v maternico. Bakterije se lahko razmnožujejo na tamponih, zlasti če jih ne menjamo dovolj pogosto. Razrast je verjetnejša tudi ob šibkejši menstruaciji in uporabi supervpojnega tampona. Tamponi lahko povzročijo tudi drobne poškodbe nožnice, skozi katere bakterije vstopijo v krvni obtok.

Zdravje

Kako deluje menstrualna skodelica in zakaj jo mnoge ženske obožujejo

Tveganje je večje, če:

• tampon ni zamenjan dovolj pogosto
• uporabljate zelo vpojen tampon ob šibkejši menstruaciji
• pride do drobnih poškodb sluznice nožnice

Pomembno je vedeti, da tampon sam po sebi ne povzroča TSS, temveč ga povzročajo bakterije. Natančnega časovnega okvira, v katerem se sindrom razvije, ni mogoče določiti. Simptomi se lahko pojavijo v nekaj dneh po vstopu bakterij v krvni obtok. Priporočilo strokovnjakov je, da tampon odstranite najpozneje po osmih urah. Daljša uporaba sicer ne pomeni, da boste zagotovo razvili TSS, vendar lahko poveča razrast škodljivih bakterij.

Profimedia

• Sindrom toksičnega šoka se lahko, sicer redkeje, pojavi tudi pri uporabi higienskih vložkov, saj ga povzročajo bakterije in ne tampon sam, zato lahko nastane tudi brez uporabe menstrualnih pripomočkov.

Drugi dejavniki tveganja

Sindrom toksičnega šoka se lahko razvije tudi v drugih okoliščinah, na primer:

• pri odprtih ranah ali urezninah
• po operaciji ali porodu
• pri hudih kožnih okužbah
• ob nosni tamponadi zaradi krvavitve iz nosu
• pri uporabi vaginalnih kontracepcijskih pripomočkov

Tveganje lahko povečajo vsi pripomočki, ki ostanejo v nožnici dlje od priporočenega časa.

Kakšna je stopnja preživetja in kako lahko zmanjšate tveganje

Profimedia

Sindrom toksičnega šoka je lahko smrtno nevaren, saj se umrljivost giblje približno med 30 in 70 odstotki, kar je odvisno predvsem od povzročitelja in hitrosti začetka zdravljenja. Prav zato sta hitro prepoznavanje simptomov in takojšnja zdravniška obravnava ključna za najboljši možni izid.

Tveganje za TSS lahko občutno zmanjšate z nekaj preprostimi, vendar pomembnimi ukrepi. Tampone menjajte vsakih štiri do osem ur in vedno uporabljajte najnižjo vpojnost, ki še ustreza vašemu toku. Ponoči je priporočljivo izbrati higienske vložke ter med menstruacijo izmenično uporabljati tampone in vložke. Tamponov ne uporabljajte izven menstruacije, kirurške rane pa skrbno čistite in spremljajte morebitne znake okužbe. Prav tako dosledno upoštevajte navodila za uporabo vaginalnih kontracepcijskih pripomočkov.

• Če ste sindrom toksičnega šoka že preboleli, strokovnjaki priporočajo, da se med menstruacijo izogibate uporabi tamponov.