Ste v menopavzo vstopili po 55. letu? To je dobro vedeti
Poznejša menopavza sama po sebi ni razlog za skrb, a jo nove raziskave pogosteje povezujejo z večjim tveganjem za sočasne presnovne bolezni. Razlog za paniko kljub temu ni.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Njena za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Menopavza je potrjena, ko je od zadnje menstruacije minilo 12 zaporednih mesecev in za njen izostanek ni drugega vzroka. Najpogosteje nastopi med 45. in 55. letom, zato se menopavza po dopolnjenem 55. letu običajno opredeljuje kot pozna.
Če ste v menopavzo vstopili pozneje, to še ne pomeni, da boste zboleli. Starost ob zadnji menstruaciji je le eden od številnih podatkov, ki lahko pomagajo pri oceni dolgoročnega zdravja. Pomembni so tudi telesna masa, gibanje, prehrana, kajenje, dednost in že obstoječe bolezni.
Raziskava je pokazala 48 odstotkov večje tveganje
Nova raziskava, objavljena v strokovni reviji BMC Medicine, je zajela 6298 žensk po menopavzi, vključenih v kitajsko nacionalno longitudinalno raziskavo o zdravju in staranju. Raziskovalci so njihove podatke spremljali med letoma 2011 in 2018.
Zanimalo jih je, koliko žensk bo razvilo tako imenovano presnovno multimorbidnost. S tem izrazom so označili hkratno prisotnost najmanj dveh izmed treh stanj: visokega krvnega tlaka, sladkorne bolezni in dislipidemije oziroma neustreznih vrednosti maščob v krvi.
Med spremljanjem je takšno kombinacijo bolezni razvilo 583 žensk. Pri tistih, ki so v menopavzo vstopile po 55. letu, je bilo relativno tveganje za razvoj najmanj dveh bolezni za 48 odstotkov večje kot pri ženskah, pri katerih je menopavza nastopila med 45. in 55. letom. Vsako dodatno leto ob nastopu menopavze je bilo povezano s približno dvoodstotnim povečanjem tveganja.
Kaj 48 odstotkov v resnici pomeni?
Podatek ne pomeni, da bo zbolelo 48 odstotkov vseh žensk s pozno menopavzo. Gre za relativno razliko med dvema skupinama, ne za napoved tveganja posameznice.
Najizrazitejša je bila povezava s sladkorno boleznijo: pozna menopavza je bila povezana z 49 odstotkov večjim relativnim tveganjem zanjo. Pri krvnem tlaku se je pokazalo majhno povečanje z vsako dodatno starostno leto ob menopavzi. Raziskovalci pa pri dislipidemiji kot samostojnem stanju niso ugotovili statistično značilne povezave.
Povezava še ne dokazuje vzroka
Raziskava je bila opazovalna, zato ne more dokazati, da je pozna menopavza povzročila presnovne bolezni. Starost ob menopavzi so sodelujoče navedle same, kar lahko povzroči napake pri spominjanju. V raziskavo so bile vključene kitajske ženske, zato ugotovitev ni mogoče brez zadržkov prenesti na vse druge populacije.
Na čas menopavze in presnovno zdravje lahko vplivajo nekateri skupni dejavniki, med njimi genetika, telesna masa, življenjske navade in zdravstvena zgodovina. Pozna menopavza je zato morda predvsem dodaten opozorilni podatek, ne pa neposreden povzročitelj bolezni.
Daljša izpostavljenost estrogenu ima različne učinke
Poznejša menopavza pomeni daljše naravno delovanje estrogena. To je lahko z nekaterih vidikov ugodno, denimo za ohranjanje kostne mase, vendar daljša hormonska izpostavljenost ni enoznačno zaščitna.
Pozna menopavza je že dlje prepoznana kot eden od dejavnikov, povezanih z večjim tveganjem za raka dojk in raka maternične sluznice. Tudi to ne pomeni, da boste zaradi pozne menopavze zboleli, temveč da je ta podatek smiselno vključiti v celovito oceno tveganja in dosledno opravljati priporočene preventivne preglede.
Katere vrednosti je smiselno spremljati?
Če je pri vas menopavza nastopila po 55. letu, se ob naslednjem preventivnem pregledu z zdravnikom pogovorite o celotni presnovni sliki. Smiselna je ocena krvnega tlaka, krvnega sladkorja oziroma glikiranega hemoglobina, maščob v krvi, telesne mase in obsega pasu. Kako pogosto potrebujete preiskave, je odvisno od rezultatov, starosti, zdravil, družinske anamneze in drugih dejavnikov tveganja.
Visok krvni tlak pogosto ne povzroča opaznih težav, podobno pa so lahko dolgo brez simptomov tudi neugodne vrednosti glukoze in holesterola. Redno preverjanje teh kazalnikov je zato pomembnejše od čakanja na prve znake bolezni. Strokovnjaki za menopavzo priporočajo spremljanje holesterola, krvnega tlaka in dejavnikov tveganja za sladkorno bolezen kot del skrbi za zdravje v srednjih letih.
Kdaj se morate naročiti pri ginekologu?
Če po 55. letu še vedno krvavite, to ni nujno znak bolezni, toda neobičajno močne, dolgotrajne ali vmesne krvavitve zahtevajo posvet. Ko mine 12 mesecev brez menstruacije, pa je treba vsako novo krvavitev obravnavati kot krvavitev po menopavzi in jo pregledati, tudi če gre le za nekaj kapljic. Najpogosteje je vzrok nenevaren, vendar je treba izključiti spremembe na materničnem vratu ali maternični sluznici.
Preberite tudi: