Fototerapija: zdravljenje, ki pomaga številnim, a ima tudi svoje omejitve
Fototerapija je ena ključnih metod zdravljenja kožnih bolezni, kot sta vitiligo in luskavica. Kako poteka zdravljenje, kakšni so rezultati in na kaj morate biti pozorni?
Tvoja svetovalka za modo, lepoto in zdrav življenjski slog.
Fototerapija je uveljavljena metoda zdravljenja različnih kožnih bolezni, pri kateri se uporablja nadzorovano obsevanje z ultravijolično svetlobo. Najpogosteje se uporablja pri vitiligu, luskavici in atopijskem dermatitisu, torej pri stanjih, ki lahko pomembno vplivajo na videz kože in kakovost življenja. Namenjena je tako bolnikom z blagimi kot tudi z napredovalimi oblikami bolezni, še posebej takrat, ko druge oblike zdravljenja ne prinesejo želenih rezultatov.
Fototerapija je zdravljenje z ultravijoličnimi žarki, najpogosteje z UVB žarki določene valovne dolžine. Terapija poteka v posebnih kabinah ali z lokalnimi aparati, odvisno od razširjenosti bolezni.
Čeprav gre za terapijo, ki je v dermatologiji dobro poznana, med pacienti še vedno odpira številna vprašanja. Kako poteka zdravljenje, koliko časa traja, kakšni so rezultati in ali so ti trajni. Prav tako mnoge zanima, ali je terapija varna in kako se razlikuje od izpostavljanja soncu.
O tem, kako fototerapija poteka v praksi in kaj lahko kot pacient pričakujete, pojasnjuje Dragana Alagić, fizioterapevtka z Oddelka fototerapije Dermatovenerološke klinike UKC Ljubljana, ki se pri svojem delu vsakodnevno srečuje z bolniki z vitiligom in drugimi kožnimi boleznimi.
Kako poteka zdravljenje vitiliga s fototerapijo
Če se zdravite zaradi vitiliga, morate vedeti, da gre za dolgotrajen proces. Terapije običajno potekajo dvakrat tedensko, pacientom pa pripada do 30 obiskov na napotnico. »Začnemo z izredno nizkimi dozami in jih individualno prilagajamo. Pred vsako terapijo preverimo, ali je prišlo do kakšnih reakcij ali neželenih učinkov,« pojasnjuje Dragana Alagić.
Prvi rezultati se ne pojavijo hitro. »Do približno dvajsetega obiska se redko zgodi, da bi se stanje bistveno izboljšalo. Potrebnih je veliko ponavljanj, da dosežemo repigmentacijo kože,« dodaja. Cilj zdravljenja je spodbuditi nastanek pigmenta na depigmentiranih mestih, vendar uspeh ni zagotovljen pri vseh.
Katere bolezni še zdravimo s fototerapijo
Fototerapija se ne uporablja samo pri vitiligu. Zelo učinkovita je tudi pri drugih kožnih boleznih. »Imamo paciente z luskavico in atopijskim dermatitisom. Pri luskavici so rezultati pogosto zelo dobri in vidni hitro,« pojasnjuje Alagićeva. Pri bolj trdovratnih oblikah, na primer na dlaneh in stopalih, je uspešnost nekoliko manjša. Kljub temu ocenjuje, da fototerapija pomaga približno 70 odstotkom pacientov.
Zakaj fototerapija včasih ne prinese želenih rezultatov
Eden večjih izzivov fototerapije je obsevanje celotnega telesa, kar lahko povzroči neenakomeren videz kože. »Ko obsevamo celo telo, zdrava koža dodatno porjavi. Če se pigment na prizadetih mestih ne povrne, nastane še večji kontrast, kar je za pacienta lahko zelo moteče,« opozarja sogovornica.
V tujini obstajajo tudi bolj ciljno usmerjene metode. »V Gradcu imajo napravo, ki računalniško posname flek in obseva samo to področje. To je bolj logično, vendar pri nas takšne tehnologije nimamo,« pojasnjuje.
Ali je učinek fototerapije trajen? Čeprav lahko pri nekaterih pacientih pride do popolne repigmentacije, učinek pogosto ni večen. »Vedno obstaja možnost, da se koža ponovno razbarva in da se fleki vrnejo. To pri pacientih povzroča stisko, saj zdravljenje zahteva veliko časa, rezultat pa ni nujno dolgoročen,« pravi Dragana Alagić. Zaradi tega se terapije pogosto ponavljajo.
Pogosto vprašanje je, ali je sonce priporočljivo, če se zdravite s fototerapijo. Odgovor ni enoznačen. »Ni kontraindikacija, vendar obstaja večje tveganje za opekline, tudi če uporabljate zaščitno kremo. Zato svetujemo previdnost, predvsem v času najmočnejšega sonca,« še opozarja. Posebej občutljivi so pacienti z depigmentiranimi deli kože na obrazu.
Neželeni učinki in kako jih preprečujemo
Najpogostejši neželeni učinki so povezani z občutljivostjo kože. »Lahko pride do opeklin ali povečane občutljivosti, včasih tudi na predelih, ki običajno niso izpostavljeni soncu. V takih primerih terapijo prilagodimo ali začasno prekinemo,« pojasnjuje fizioterapevtka.
Zato je ključnega pomena individualno prilagajanje terapije. »Vedno se pogovorimo s pacientom pred vsako terapijo. Če ni bilo reakcij, nadaljujemo z nekoliko višjo dozo. Če so bile težave, pristop spremenimo.«
Nekateri pacienti imajo pomisleke glede varnosti fototerapije. »Veliko jih skrbi tveganje za kožnega raka, zato ne želijo doseči maksimalnih doz, ki bi bile za zdravljenje najbolj učinkovite,« pravi Dragana Alagić. Poudarja, da je prav prilagajanje terapije posamezniku ključno za varno in učinkovito zdravljenje.
Kaj lahko pričakujete od fototerapije
Če razmišljate o fototerapiji, je pomembno, da imate realna pričakovanja. Gre za dolgotrajno zdravljenje, ki zahteva potrpežljivost, rednost in sodelovanje. Rezultati so lahko zelo dobri, zlasti pri določenih boleznih, vendar niso vedno trajni. Prav zato je pomembno, da ste dobro informirani in da skupaj z zdravstvenim osebjem spremljate potek zdravljenja.
Kot za konec poudarja Dragana Alagić: »Najbolj pomembno je, da terapijo prilagodimo posamezniku in da skupaj s pacientom stremimo k najboljšemu možnemu rezultatu.«
Več novic iz sveta lepote:
