T. J. G.

##IMAGE-3352570##

»Na vse dogajanje danes gledamo z varne razdalje in je izid obravnave znan. V tistem trenutku pa sem ravnal po načelih zdravniške znanosti in stroke. Sedaj vem, da sem od vseh možnih odločitev verjetno izbral napačno, to sem naredil v zmoti. Zmote pa se dogajajo, ker sem človek kot vsi, in ne robot,« je dejal trebanjski zdravnik Bogomir Humar, ki je moral zaradi očitkov o malomarnem zdravljenju sesti zatožno klop novomeškega sodišča.

Pred dobrimi tremi leti je namreč 81-letna Zlata Frelih v svojem vikendu padla po stopnicah. Ker so bile bolečine vse hujše, sta jo vnuk in njegova žena okoli pol desetih zvečer pripeljala v zdravstveni dom Trebnje. A ponoči je doma umrla. Vzrok: izkrvavitev zaradi raztrganine vranice.

Frelihovo sta v zdravstvenem domu najprej sprejela zdravstvena tehnika, ki sta preverila vitalne funkcije poškodovane, ko se je zdravnik vrnil s hišnega obiska, pa ji je po pregledu dal injekcijo proti bolečinam. Zdravnik Humar je v povedal, da je Frelihovo natančno pregledal. Bila je pri zavesti, normalno je dihala in odgovarjala na vprašanja. Po posnetem EKG-ju ji je, ko je ležala na preiskovalni mizi, poslušal srce, pljuča, pretipal trebuh, pregledal glavo, pretipal jo je tudi na območju, kjer je navajala bolečino. Ko je znova legla, ji je pritisnil na prsnico, da bi ugotovil, če je zlomljeno kakšno rebro, a s pritiskom dodatne bolečine ni izzval, na podlagi česar je sklepal, da so rebra cela, je pa ves čas tožila zaradi bolečin v predelu leve lopatice.

Zdravnik je ocenil, da gre za udarnino prsnega koša, posumil je tudi na zlom enega rebra, a kot je dejal, ob sumu na zlom enega rebra ni potrebno rentgensko slikanje, to pride v poštev pri več zlomih. Zato ji je dal protibolečinsko injekcijo, pol ure pa je še bila v ambulanti, potem pa ji je znova opravil osnovni pregled: poslušal srce in pljuča, izmeril srčno frekvenco, izmeril krvni tlak. Sprememb ni bilo, Frelihova se je celo nekoliko bolje počutila, zato jo je po uri in četrt obravnave odpustil domov. Je pa svetoval njej in njenim domačim, naj počiva v polsedečem položaju, v primeru kakršnegakoli poslabšanja pa naj svojci takoj pokličejo zdravstveni dom. Zdravnik ji je predpisal še protibolečinske tablete in jih dal nekaj celo za domov.

Ob treh zjutraj je 81-letnica še govorila s svojim možem, zjutraj pa jo je vnuk našel mrtvo v postelji. Obdukcija je pokazala, da je umrla zaradi raztrganine vranice, zaradi česar je izkrvavela v trebušno votlino, pri padcu pa je utrpela tudi serijski zlom enajstih reber ter raztrganino in obtolčenino pljuč. Njeno življenje bi bilo rešeno, če bi ji v bolnišnici odstranili poškodovano vranico ter nadomestili izgubljeno kri.

Kot je povedal zdravnik Bogomir Humar, ni pomislil na raztrganino vranice, saj ob tem organizem praviloma reagira z določenimi znaki: trebuh bi bil boleč, trebušne mišice trde, lahko bi bila prisotna tudi bolečina pod levim rebrnim lokom, povišala bi se srčna frekvenca, koža bi postala hladna, prišlo bi lahko do omedlevice in padca krvnega tlaka, takšni pacienti pa so zelo občutljivi ob premiku iz ležečega v sedeči položaj ali obratno. In zloma reber? Zdravnik je povedal, da poškodovana ob vseh pregledih na mestih, kjer je bil kasneje ugotovljen zlom, ni navajala težav, ki bi dajale slutiti na zlom.

Neizraziti simptomi

»Dr. Humar je pacientko obravnaval z vso skrbnostjo in strokovnostjo ter ob pomoči razpoložljivih aparatur. Upošteval je tudi opis stanja in počutja, ki ga je navajala pacientka. Očitno so bili simptomi tako neizraziti, da ni bilo možno predvideti najslabšega scenarija,« sta za Dolenjski list pojasnili direktorica mag. Vera Rozman in strokovna vodja Elizabeta Žlajpah. Sicer pa je stališče zdravstvenega doma, da v tem primeru absolutno ne gre za malomarno zdravljenje.

Sojenje se bo nadaljevalo sredi maja, ko bo zaslišan še en izvedenec, sodni izvedenec medicinske stroke dr. Vladimir Smrkolj pa je v sredo na sojenju povedal, da bi moral zdravnik, če je posumil na zlom vsaj enega rebra, pacientko zaradi možnih zapletov poslati na slikanje, ne pa domov, kar je storil na lastni riziko.