Pacienti zdravnic imajo manjše tveganje za smrt, razkriva raziskava
Nova raziskava, ki je zajela skoraj milijon bolnikov, je pokazala presenetljivo razliko med zdravnicami in zdravniki. Kaj se skriva za njo?
Strokovni nasveti, navade za vitalnost in uravnotežen vsakdan.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Ko pristanemo v bolnišnici, si želimo predvsem eno – da bi bili v dobrih rokah. Toda ali je lahko izid zdravljenja povezan tudi s tem, ali nas zdravi zdravnik ali zdravnica? Kanadski raziskovalci so analizirali podatke skoraj milijona hospitaliziranih bolnikov in prišli do zanimivih ugotovitev. Bolniki, za katere so večinoma skrbele zdravnice, so imeli nekoliko več možnosti za preživetje.
Skoraj milijon bolnikov, opazna razlika
Raziskava, objavljena v znanstveni reviji JAMA Network Open, je zajela 958.150 odraslih, ki so bili med letoma 2008 in 2022 sprejeti v bolnišnice v kanadski provinci Ontario. Šlo je predvsem za starejše bolnike, njihova povprečna starost je bila 74 let. V bolnišnicah so se zdravili zaradi različnih resnih zdravstvenih težav, med drugim srčnega infarkta, možganske kapi, srčnega popuščanja, pljučnice, kronične obstruktivne pljučne bolezni in krvavitev iz prebavil.
Raziskovalce je zanimalo, ali obstaja povezava med spolom zdravnika, ki je večinoma skrbel za bolnika, in njegovim zdravstvenim stanjem po hospitalizaciji. Rezultati so pokazali razliko, ki je pritegnila pozornost strokovne javnosti.
Pri zdravnicah je bila smrtnost nižja
Po upoštevanju razlik med bolniki, zdravniki in bolnišnicami so raziskovalci ugotovili, da je bila ocenjena smrtnost v 30 dneh pri bolnikih, za katere so pretežno skrbele zdravnice, 12,3-odstotna. Pri bolnikih, ki so jih večinoma zdravili moški zdravniki, je znašala 13,7 odstotka. Na prvi pogled se razlika v višini 1,4 odstotne točke morda ne zdi velika. Toda pri tako številnih hospitaliziranih bolnikih je lahko tudi razmeroma majhna razlika pomembna.
Raziskovalci so spremljali tudi ponovne sprejeme v bolnišnico. Tudi tu so se nekoliko bolje odrezali bolniki, za katere so skrbele zdravnice. V bolnišnico se jih je ponovno vrnilo 18,6 odstotka, medtem ko je bil delež pri bolnikih moških zdravnikov 18,9-odstoten.
Zakaj bi lahko zdravnice dosegale boljše rezultate?
Prav to je vprašanje, ki se ob takšnih ugotovitvah najprej pojavi. Ali zdravnice več časa namenijo pogovoru z bolniki? So bolj pozorne na njihove težave? Se pri zdravljenju odločajo drugače? Raziskovalci kot eno od možnih razlag omenjajo razlike v komunikaciji in načinu obravnave bolnikov. Toda pomembno je poudariti, da raziskava teh razlik ni neposredno preverjala.
Na uspešnost zdravljenja lahko vpliva veliko dejavnikov. Pomembno je, kako hitro zdravnik prepozna poslabšanje zdravstvenega stanja, kako se odzove na bolnikove težave, katere preiskave naroči in kako sodeluje z drugimi zdravstvenimi delavci. Prav tako ima veliko vlogo odnos med bolnikom in zdravnikom. Bolnik, ki se počuti slišanega in razumljenega, bo morda lažje spregovoril o simptomih, ki bi jih sicer zamolčal. To pa lahko pomaga pri pravočasnem prepoznavanju zapletov.
Vendar izsledki raziskave ne dokazujejo, da zdravnice na teh področjih dejansko ravnajo drugače oziroma da so prav te razlike razlog za nižjo smrtnost.
To še ne pomeni, da so zdravnice boljše od zdravnikov
Čeprav so rezultati zanimivi, strokovnjaki opozarjajo na pomembno omejitev. Gre za opazovalno raziskavo, kar pomeni, da so raziskovalci analizirali že obstoječe podatke, niso pa mogli nadzorovati vseh okoliščin zdravljenja. Zato ni mogoče trditi, da je nižja smrtnost neposredna posledica spola zdravnika.
Na rezultate so lahko vplivale tudi razlike v organizaciji dela, razporejanju bolnikov, njihovem zdravstvenem stanju in sestavi zdravstvenih ekip. Čeprav so raziskovalci številne dejavnike statistično upoštevali, vseh razlik niso mogli izključiti.
Poleg tega za bolnika v bolnišnici nikoli ne skrbi samo en človek. Pri zdravljenju sodelujejo medicinske sestre, specialisti, drugi zdravniki in številni zdravstveni delavci, katerih prispevka ni mogoče povsem ločiti.
Pomembnejše od spola je, kako zdravnik obravnava bolnika
Raziskava zato ni razlog, da bi bolniki začeli izbirati zdravnika zgolj glede na spol. Je pa pomembna spodbuda za nadaljnje raziskovanje, kaj prispeva k boljšim rezultatom zdravljenja. Če se bo izkazalo, da imajo pri tem pomembno vlogo določeni načini komunikacije, odločanja ali sodelovanja z bolniki, bi lahko takšne ugotovitve pomagale izboljšati zdravstveno obravnavo za vse.
Za bolnika je namreč najpomembnejše, da mu zdravnik prisluhne, njegove težave jemlje resno, mu razumljivo pojasni zdravljenje in se pravočasno odzove na morebitne zaplete. Ne glede na to, ali pred njim sedi zdravnica ali zdravnik.
