Vam bodo obisk urgence po novem tudi na Ptuju zaračunali?
Kot ugotavljajo v številnih zdravstvenih zavodih, se je vedno več pacientov začelo zgrinjati v urgentne službe. V večini primerov ne gre za to, da bi bili bolj bolni, temveč za izigravanje sistema. Prav zato se ponekod odločajo za bolj striktno in pogosto zaračunavanje nenujnih storitev v urgentnih ambulantah. Da je to problem, ugotavljajo tudi v ptujskem Zdravstvenem domu.
Služba nujne medicinske pomoči je organizirana v vseh večjih krajih po državi, tako v zdravstvenih domovih in bolnišnicah kot na terenu. A ker je definicija nujne medicinske pomoči ohlapna, se nemalokrat obstoj te izkorišča tudi za neupravičene obiske.
Številke zato kažejo jasen porast števila obiskov v urgentnih službah. Za precejšen del teh se ocenjuje, da gre le za izigravanje sistema. Metka Petek Uhan, direktorica Zdravstvenega doma Ptuj, sicer opozarja, da ni zmeraj enostavno oceniti, ali gre za nujen primer ali ne. Priznava, da so zdravniki zato raje previdni in v večini primerov pacienta sprejmejo ter šele nato odločijo, ali je bil obisk nujne medicinske pomoči upravičen ali ne. Če ugotovijo, da ne, se obisk tretira kot samoplačniški in se pacientu izda račun. Namesto zdravstvene zavarovalnice tako opravljene storitve plača sam, pri čemer je znesek seveda odvisen od tega, kaj je pregled zajemal.
V teoriji naj bi stvari funkcionirale brez težav, a praksa kaže drugačno sliko. Čeprav Petek Uhanova ocenjuje, da je le 10–15 odstotkov obiskov urgence dejansko tudi nujnih primerov, letno zdravniki izdajo le nekaj deset računov samoplačnikom. Ali bodo po vzoru nekaterih drugih zavodov, ki so pravila igre poostrili, tudi v ptujskem Zdravstvenem domu začeli bolj intenzivno zaračunavati te storitve, direktorica ZD Ptuj pravi: „Pri nas so zadeve utečene. Ob obisku nujne medicinske pomoči pacient dobi formular, s katerim ga seznanimo, da bo v primeru, da se izkaže, da ne gre za nujni primer, izstavljen samoplačniški račun. Ne nameravamo poostriti pravil, saj so ta jasna. Marsikaj je namreč odvisno tudi od presoje pacienta, kaj je zanj nujno stanje. Ko ni prepričan, je še vedno bolje, da gre k zdravniku, kot pa da se zgodi tragedija.“
Kaj (ne) spada pod nujno medicinsko pomoč
Preberite več v Štajerskem Tedniku
