Agencija Spletnik

Milijoni ljudi po svetu, natančneje od tri do šest odstotkov svetovne populacije, se vsakodnevno soočajo z razširjenimi mišično-skeletnimi bolečinami in utrujenostjo, ki jim ni mogoče pripisati natančnega vzroka.

Bolezen se imenuje fibromialgija in njeni začetki segajo stoletje ter pol nazaj v zgodovino, četudi jo je stroka do nedavnega imenovala drugače – fibrozitis, mišični revmatizem, histerični paraksizem in nevrastenija.

Razumevanje fibromialgije - skrivnostne bolečine in simptomi

Fibromialgija ob osteoartritisu velja za najpogostejšo mišično-skeletno obolenje, četudi ta prizadane izključno mehko tkivo (ne sklepov). Kljub temu je diagnozo izredno težko postaviti, saj raziskovanja še potekajo, zaradi česar vlada pomanjkanje razumevanja bolezni (fibromialgija je t.i. nevidna bolezen). Hkrati s tem pa zaenkrat zanjo ne obstajajo diagnostični testi, medtem ko so simptomi podobni simptomom številnim drugim boleznim.

Poleg tega je treba upoštevati, da je bolečina vedno subjektivna in jo vsak doživlja drugače, kar dodatno otežuje ocenjevanje resnosti bolezni, pa tudi postavljanje diagnoze.

Zasebna klinika Medicofit prav zato pacientom, obolelim za fibromialgijo oziroma tistim, ki se soočajo s simptomi fibromialgije, nudi celovito obravnavo, s pomočjo katere je simptome in težave mogoče obvladati ter na ta način ponovno vzpostaviti nadzor nad lastnim življenjem.

Individualno prilagojena, specialna telesna vadba namreč skupaj z izboljšanjem spalnih navad, prakticiranjem sprostitvenih tehnik in zmanjšanjem stresnih impulzov ter zagotavljanjem podpore okolice velja za najučinkovitejšo metodo lajšanja simptomatike bolezni, ki praviloma nastopi pri ženskah med 20 in 50 letom starosti (le 10 do 25 % obolelih je moških, otroci zbolijo izjemno redko).

Kaj je fibromialgija in kako jo prepoznati?

Fibromialgija je kronična bolečinska motnja, ki jo sprožijo (in poslabšajo) različni stresorji, bodisi čustveni ali psihični bodisi fizični. Mednje sodijo:

• travme (za primer prometna nesreča),
• dolgotrajna izpostavljenost hrupu ali psihičnemu stresu,
• hormonske spremembe,
• okužbe (borelioza, virus herpesa, hepatitis C, rdečke, virus HIV),
• kirurški posegi.

Poteka ciklično (značilna so obdobja izboljšanja in poslabšanja bolezenskega stanja) in, čeprav ni ozdravljiva, življenja ne ogroža. Vpliva pa na vsakdanjo opravilno sposobnost, kar je v veliki meri odvisno od njenega poteka, ki je lahko:

• blag (oseba normalno opravlja svoje zadolžitve, a prosti čas namenja počitku),
• srednje izrazit (oseba svoje zadolžitve opravlja v omejenem obsegu, a brez pomoči drugih) ali
• zelo izrazit (oseba ni zmožna opravljati svojih zadolžitev in je bolj ali manj odvisna od pomoči drugih).

Vzrok za fibromialgijo je še vedno neznan, predvideva pa se, da se pojavlja zaradi motnje uravnavanja bolečine v možganih. Gre torej za neke vrste sindrom centralne preobčutljivosti, zaradi katerega prihaja do sprememb senzorične obdelave bolečine v centralnem živčnem sistemu.

Tako lahko že nizka stopnja fizične stimulacije pacienta pripelje do občutenja manjše ali večje bolečine, ki se na splošno pojavlja v več oblikah; kot:

• hiperalgezija, kar je povečan odziv na bolečino,

• alodinija, pri kateri se bolečina pojavi ob povsem nebolečih dražljajih, in

• parestezija, za katero so značilni nenormalni živčni občutki.

Ker se simptomatika pri vsakem bolniku kaže drugače, je individualno fizioterapevtsko zdravljenje nujno, toliko bolj, če so fibromialgiji pridružena druga obolenja.

Tudi sicer dejavniki tveganja segajo na področje vnetnih, imunskih, genetskih in nepričakovanih fizičnih ter čustvenih stresorjev, medtem ko v veliki meri na počutje in zdravje posameznika vplivajo različne razvade (neustrezno prehranjevanje, kajenje, uživanje alkohola, kave).

Simptomi fibromialgije prizadanejo več segmentov. skeletno-mišični simptomi jutranja okorelost, mišični krči, mišične slabosti, otekline, boleči sklepi kognitivni simptomi utrujenost, zmedenost, slab spanec, težave s koncentracijo, oteženo razumevanje okolice, pozabljivost nevrosenzorični simptomi glavobol, migrena, omotica, občutljivost na hrup, svetlobo, vonje psihološki simptomi razdražljivost, nihanja v razpoloženju, depresivnost, anksioznost druga simptomatika trebušni krči, napenjanje, driska, zaprtost, pogosto uriniranje, prezgodnja menstruacija, bolečine v medenici …

Kako omiliti fibromialgijo in ponovno prevzeti kontrolo nad lastnim življenjem?

Kot navedeno, fibromialgija ni ozdravljiva, vendar je z ustrezno obravnavo in spremenjenim življenjskim slogom mogoče zmanjšati bolečino ter pacientu povrniti polno funkcionalnost, kar sta tudi osrednja cilja moderne fizioterapije, ki v zasebni kliniki Medicofit poteka štiristopenjsko.

Fizioterapevtsko zdravljenje se prične s temeljitim diagnostičnim pregledom, ki ga opravi fizioterapevt diagnostik.

Vpogled v fizično stanje telesa dajejo anamneza (pogovor o trajanju težav, intenzivnosti simptomov in ocena bolečine), klinični pregled z inspekcijo in palpacijo (določita področja, kjer se kaže občutljivost na dotik), preverjanje občutljivih točk, značilnih za fibromialgijo, ocena razširjene bolečine (prisotna je na obeh straneh telesa, pri hrbtenici in na prsnem košu) in pregled morebitnih ostalih težav (utrujenost, depresija, motnje spanja, kognitivne težave).

Diagnozo, če je bolečina prisotna (vsaj) tri mesece in se pri pregledu izkaže, da je na dotik občutljivih minimalno 11 od skupno 18 občutljivih točk, postavi specialist medicine, najpogosteje revmatolog, a mora upoštevati kombinacijo klinične presoje ter vzorcev prisotne simptomatike.

Kako poteka zdravljenje v kliniki Medicofit?

Ko je enkrat jasno, da je bolezen, za katero trpi pacient, fibromialgija, strokovnjaki klinike Medicofit pripravijo individualni fizioterapevtski program, usmerjen v zmanjšanje bolečine in vnetja ter izboljšanje gibalne funkcionalnosti telesa ter njegove mobilnosti.

Pri tem se opirajo na:

• manualno terapijo, sklepno mobilizacijo in miofascialno sproščanje (zmanjšajo mišične napetosti in bolečino, povečajo prekrvavitev),
• instrumentalno terapijo (spodbudi proces celjenja, poveča lokalno prekrvavitev, izboljša delovanje celičnega metabolizma) in
• druge pristope, med njimi TECAR terapijo, visokotonsko elektrostimulacijo HiTOP, visokoenergijski SUMMUS laser ter diamagnetoterapijo PERISO.

Kljub temu je ključna specialna fizioterapevtska vadba, zato vsako srečanje vključuje 30 min instrumentalno terapijo in 90 min individualno delo s fizioterapevtom. Vadba na splošno izboljša delovanje kardiovaskularnega sistema in telesno držo, vzpostavi biomehaniko hoje ter poveča gibljivost, vzdržljivost in mišično moč telesa.

Sledi postakutna kineziološka rehabilitacija, katere osnova je analiza gibalnih vzorcev, ki daje vpogled v kakršnekoli abnormalnosti oziroma v gibalna nesorazmerja ali kompenzacijska gibanja.

Agencija Spletnik

Z njo se dosežejo optimalni gibalni vzorci in večja gibljivost, poveča se mišična moč ter pacienta nauči pravilnega gibanja, poleg tega pa se ga usmerja pri iskanju aktivnosti, ki nanj vplivajo blagodejno (najboljša izbira za bolnika z diagnozo fibromialgije sta hoja in plavanje v topli vodi).

Za dolgoročno vzdrževanje optimalne gibalne funkcije in moči telesa je priporočljivo izvajati postrehabilitacijski program. Ta posameznika pripravi na uspešno soočanje z vsakodnevnimi obremenitvami, nujnimi za normalno delovanje.

Nadzorovanje fibromialgije in bivanje z boleznijo, v marsikaterem pogledu povsem nepredvidljive, sta v največji meri odvisna od samega bolnika, a k njegovemu spopadanju z bolečinami ter soočanju z vsakdanjostjo precej pripomorejo podpora bližnjih in usmeritve strokovnjakov.

Le sodelovanje vseh namreč velja za resnično učinkovito obravnavo, česar se v kliniki Medicofit še kako zavedajo.

Naredite prvi korak k obvladovanju simptomov fibromialgije in se naročite na diagnostični pregled.