Shutterstock

Pozdravljeni! Pri športni dejavnosti sem si poškodovala prst (mezinec), sumljivo se mi je ukrivil v končnem členku. Ker je bil na dogodku tudi zdravnik in mi je dejal, da ni nič hudega, naj si prst samo privežem k prstancu, se s tem nisem pretirano obremenjevala. Ker oteklina po petih dneh ni izginila, me je zaskrbelo in po brskanju za informacijami sem ugotovila, da imam najbrž poškodbo »mallet finger« (kladivasti prst), zato sem se v strahu takoj odpravila k zdravniku. Seveda so me poslali na rentgen, k sreči ni nič zdrobljeno, in mi dali prst v plastično opornico. Zdaj se sprašujem, ali bo ta opornica delovala, saj mi je znanka zatrdila, da pri njej ni in da je boljša neka druga opornica – kovinska. Brala sem tudi, da takšno zdravljenje ni nujno uspešno in da se lahko zgodi, da bo moj prst za vedno ukrivljen. Si mislim, da verjetno to ni nekaj zelo hudega, ker gre le za mezinec? Ali bi se bilo tudi po morebitni neuspešnosti za tale moj mezinec vredno še kako drugače boriti? Skrbi me, da z ukrivljenim mezincem ne bi mogla več igrati odbojke, ki jo redno rekreativno igram. Hvala za vaš odgovor!

šifra: športnica

Spoštovana športnica!

Pravite, da ste si pri športni dejavnosti – verjetno pri odbojki – poškodovali mezinec na roki. Domnevam, da gre za dominantno roko, to je tisto, ki jo več uporabljate, sicer Vas ne bi skrbelo, ali boste še lahko igrali odbojko.

Naključno navzoči zdravnik Vam je svetoval, da mezinček pričvrstite k prstancu, in to ste tudi storili. Pri poškodbah mezinca je to pogost, skoraj običajen ukrep. Pozneje, pravite, naj bi bil prst v končnem (distalnem) členku ukrivljen. Rentgenski posnetek ni pokazal poškodbe kosti; glede na deformacijo, ki jo omenjate (ukrivljenost končnega sklepa oziroma členka ), kaže, da je prišlo do zvina, najbrž celo do izpaha sklepa. A bili ste pri zdravniku in dobili ste plastično opornico. Domnevam, da so Vam sklep, kolikor je bilo mogoče, naravnali.
Pri malih sklepih prstov – gre za srednji in končni členek (ki ju v medicini imenujemo proksimalni in distalni interfalangealni sklep ali na kratko PIP- oziroma DIP-sklep) je pomembno, da ju med celjenjem ohranjamo v čim bolj zravnanem položaju. Zakaj? Ker le tako stranske (kolateralne) vezi ostajajo napete in ohranjajo primerno dolžino. V nasprotnem primeru – če je mali sklep upognjen – te vezi ostajajo ohlapne, sčasoma se skrajšajo in sklepa zatem skorajda ni več mogoče povsem iztegniti. Material, iz katerega je izdelana opornica, niti ni tako pomemben. Pomembnejše je, da opornica tako fiksira sklep, da ga ohranja v iztegnjenem položaju. Navadno se jo nosi od šest do osem tednov.

Ko se bolečina umiri, so pomembne tudi vaje. Pri obojem Vam lahko strokovno pomagata fizioterapevt in delovni terapevt: prvi Vam pokaže vaje, drugi Vam lahko izdela opornico, ki bo distalni členek čim bolj izravnala celo po preteku časa celjenja.

Ali Vas bo poškodovani mezinček na dolgi rok oviral pri igri odbojke? Rekla bi, da ne. Seveda je odvisno od tehnike igranja. Če žogo odbijate z dlanjo, si težko predstavljam, da bi bil mezinček lahko ovira za dobro igro.
Vendar nikoli ni mogoče z zanesljivostjo trditi, da bo okrevanje popolno. Mlajši ko je človek, večja je verjetnost, da se po zdravljenju doseže prvotno stanje. Nemalokrat poškodba pušča »spomin« – brazgotino, razoblikovanost, okrnjeno funkcijo ali pa pospeši degenerativne spremembe v sklepu. V Vašem primeru si upam trditi, da bo roka povsem funkcionalna, funkcionalnost pa je cilj rehabilitacije oziroma okrevanja.

Še to: pri športu se poškodbe lahko zgodijo hitro in tudi pogosto. Če pri tem – kot opisujete – pride do otekline in rdečine, predel pa navadno postane tudi toplejši, je vselej priporočljivo poškodovano in oteklo mesto hladiti. Posebej učinkovita je masaža z ledom: dovolj je nekaj minut, dokler koža, potem ko pobledi, ne postane rožnata. S kriomasažo, kot tudi imenujemo masažo z ledom, vplivamo na ožilje: po začetnem skrčenju se žile razširijo. Krvni pretok je tako živahnejši, oteklina hitreje splahni in bolečina hitreje popusti. Dobro je vzeti tudi katerega nesteroidnih antirevmatikov, ki prav tako umirjajo vnetje in blažijo bolečino, s tem pa pospešijo vračanje funkcionalnosti poškodovanega predela. Na to se je dobro spomniti, če se primeri še kakšen udarec in z njim poškodba.

A vrednost rekreativnega športa je v tem, da Vam je v veselje, da Vas poživi, sprosti in razvedri, ne v tem, da razmišljate o vseh mogočih nevarnostih in ovirah, do katerih lahko pride. Zato Vam želim čim več veselja pri rekreaciji in prijetnega druženja, ki požene kri po žilah ter Vam poboža dušo in srce.

Prijazen pozdrav,

mag. Alenka Höfferle Felc, dr. med., spec. fizikalne in rehabilitacijske medicine

Mateja Jordović Potočnik