Mozolji po kortikosteroidih? To ni tako redko, kot si mislite
Kortikosteroidi, močna protivnetna zdravila in umetna različica hormonov, lahko povzročijo akne ali podobne izpuščaje. Kako lahko brez prekinitve terapije?
Tvoja svetovalka za modo, lepoto in zdrav življenjski slog.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Njena za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Kortikosteroidi so učinkovita zdravila, ki se uporabljajo pri številnih vnetnih, alergijskih in avtoimunskih boleznih, vendar lahko zdravljenje spremljajo tudi neželeni učinki. Med njimi so spremembe na koži in pojav mozoljev, ki jih pogosto opisujemo kot steroidne akne. Pojavijo se lahko že nekaj tednov po začetku terapije, predvsem pri sistemskem oziroma dolgotrajnejšem zdravljenju. Kako jih prepoznati in kaj lahko storite?
Zakaj se po kortikosteroidih lahko pojavijo mozolji?
Kortikosteroidi, med katere sodi tudi prednizon, imajo močno protivnetno delovanje, zato jih zdravniki uporabljajo pri zdravljenju številnih bolezni in zdravstvenih stanj. Med drugim se predpisujejo pri revmatoidnem artritisu, lupusu, astmi in alergijah, nekaterih boleznih krvi in kostnega mozga ter določenih hormonskih motnjah.
Čeprav so pri številnih boleznih zelo učinkoviti in v nekaterih primerih nujni, lahko vplivajo na različne procese v telesu in posledično tudi na kožo.
Pri nekaterih ljudeh se med zdravljenjem pojavijo aknam podobne spremembe. Raziskave kažejo, da lahko kortikosteroidi vplivajo tudi na določene receptorje imunskega sistema in sodelujejo pri vnetnih procesih v koži.
Kako so videti steroidne akne?
Spremembe na koži se lahko pojavijo že nekaj tednov po začetku jemanja kortikosteroidov. Pogosto se razvijejo na obrazu, prsnem košu in hrbtu. Pojavijo se lahko pustule, torej rdeči in vneti mozolji z gnojno vsebino, ter papule, ki jih prepoznamo kot manjše rdeče izbokline. Pri nekaterih se pojavijo tudi komedoni oziroma zamašene pore in ogrci, pri izrazitejših oblikah pa globlje, boleče spremembe.
Za težave, povezane z uporabo kortikosteroidov, je lahko značilno tudi to, da so posamezne kožne spremembe med seboj precej podobne.
Niso vsi mozolji po kortikosteroidih enaki
Pri spremembah na koži, ki se pojavijo med zdravljenjem s kortikosteroidi, je pomembno razlikovati predvsem med klasičnimi aknami in folikulitisom, saj tudi zdravljenje ni enako. Kortikosteroidi lahko pri nekaterih ljudeh sprožijo oziroma poslabšajo običajne akne, zlasti pri večjih odmerkih sistemskih zdravil.
Druga možnost je Malassezia folikulitis, ki ga pogovorno pogosto imenujemo tudi »glivične akne«, čeprav v resnici ne gre za akne. Gre za vnetje lasnih mešičkov, povezano s kvasovkami iz rodu Malassezia.
Kako prepoznati Malassezia folikulitis?
Zanj so značilne drobne in med seboj precej podobne kožne spremembe, ki pogosto tudi srbijo. Največkrat se pojavijo na prsnem košu, hrbtu in drugih predelih trupa. Prav srbenje in zelo enakomeren videz izpuščaja sta lahko pomembna znaka, da morda ne gre za običajne akne. Ker se zdravljenje obeh težav razlikuje, je pri trdovratnih ali izrazitejših spremembah smiseln pregled pri zdravniku oziroma dermatologu.
Kaj lahko storite, če se med terapijo pojavijo akne?
Pri nekaterih ljudeh se stanje izboljša po zmanjšanju odmerka ali koncu zdravljenja s kortikosteroidi. Vendar to ne pomeni, da lahko terapijo prilagajate sami, saj so kortikosteroidi pogosto pomemben del zdravljenja osnovne bolezni. Pomaga lahko tudi ustrezna nega kože. Kožo nežno očistite dvakrat dnevno in po močnejšem potenju. Izogibajte se agresivnemu drgnjenju in stiskanju mozoljev, saj lahko s tem vnetje še poslabšate.
Pri nekaterih oblikah aken se uporabljajo tudi izdelki z benzoil peroksidom, če jih koža dobro prenaša. Koristna je lahko tudi prehrana z nižjim glikemičnim indeksom, vendar sama sprememba prehrane praviloma ne bo odpravila vzroka težav.
Kdaj je potrebno zdravljenje pri dermatologu?
Če so akne izrazitejše, boleče ali vztrajajo, lahko zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Med možnostmi so določeni antibiotiki, pri težjih oblikah aken pa se lahko v posameznih primerih uporablja tudi izotretinoin. Če ne gre za klasične akne, ampak za Malassezia folikulitis, je zdravljenje drugačno. Zdravnik lahko predpiše lokalna protiglivična zdravila, na primer ketokonazol, v določenih primerih pa pride v poštev tudi sistemsko zdravljenje.
Rezultati zdravljenja niso nujno vidni takoj. Izboljšanje se lahko pokaže šele po več tednih, pri nekaterih težavah pa zdravljenje traja tudi več mesecev.
Kortikosteroidov zaradi mozoljev ne prenehajte jemati sami
Če se vam med jemanjem kortikosteroidov nenadoma pojavijo mozolji ali druge spremembe na koži, terapije ne prekinite na svojo roko. To je še posebej pomembno po daljšem sistemskem zdravljenju, saj je treba odmerek kortikosteroidov pogosto zmanjševati postopoma. Nenadna prekinitev zdravljenja lahko povzroči resne zdravstvene zaplete.
Če opazite izrazite, srbeče ali boleče spremembe na koži, se posvetujte z zdravnikom ali dermatologom. Ta lahko presodi, ali so težave povezane z zdravili, za kakšno vrsto kožnih sprememb gre in katero zdravljenje je najprimernejše.
Moda, lepota, odnosi, dobro počutje in ideje za potovanja dostavljene neposredno v vaš e-nabiralnik.
