Profimedia

Kaj je humani papilomavirus (HPV)?

Humani papilomavirusi (HPV) so skupina več kot 200 različnih virusov, ki okužijo kožo in sluznice (ustno votlino, žrelo, spolovila, zadnjik). Večina ljudi se s HPV sreča vsaj enkrat v življenju, saj se virusi zelo hitro in pogosto prenašajo, najpogosteje s spolnimi stiki – tudi brez penetracije ali vidnih simptomov.

Vsi virusi seveda niso nevarni. Nizkorizični HPV denimo povzročajo bradavice na koži ali genitalijah - so neprijetni, a niso nevarni za življenje.Drugače pa je pri visokorizičnih virusih, saj lahko povzročijo spremembe celic, ki lahko vodijo v rakava obolenja – najpogosteje rak materničnega vratu, pa tudi rak anusa, penisa, grla ali ustne votline.

»Večina ljudi ne ve, da so okuženi s HPV, vendar pa lahko kljub temu prenesejo okužbo na svojega spolnega partnerja. S HPV se namreč lahko okužimo tudi v primeru, če partner nima nobenih simptomov in znakov okužbe. Okužbe s HPV so bolj pogoste pri tistih, ki imajo veliko spolnih partnerjev ali imajo spolne odnose z nekom, ki ima veliko partnerjev. V redkih primerih se lahko HPV prenese z okužene matere na novorojenčka ob porodu,« pojasnjujejo na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje.

Profimedia

Znaki bolezni

Bolezen običajno poteka brez simptomov, kot že omenjeno tako večina okuženih sploh ne ve, da virus prenaša, saj nimajo nobenih vidnih znakov. A v določenih primerih se simptomi vendarle pojavijo, zato je slednje dobro poznati:

Genitalne bradavice (kondilomi)

– Mehke, izrastkom podobne spremembe na koži in sluznici genitalij, anusa, dimelj ali okoli zadnjika. – Lahko so posamezne ali v skupkih (videti kot cvetača).

Bradavice na drugih delih telesa

– Roke, stopala, obraz – zlasti pri otrocih ali ljudeh z oslabelim imunskim sistemom.

Spremembe celic (predrakave spremembe)

– Na materničnem vratu, vagini, penisu, anusu, ustih ali žrelu – te spremembe niso vidne s prostim očesom in običajno ne povzročajo bolečin ali nelagodja. – Odkrijejo jih le s presejalnimi testi (npr. PAP test, HPV testiranje).

V redkih primerih: znaki raka

– V zelo napredovali fazi okužbe z visokorizičnimi tipi HPV (npr. HPV 16 in 18) se lahko razvijejo simptomi, povezani z rakom, npr.:

• Nenavadne krvavitve (npr. med menstruacijami ali po spolnem odnosu).
• Dolgotrajne bolečine v spodnjem delu trebuha ali medenici.
• Težave pri uriniranju ali iztrebljanju.
• Hripavost ali boleče požiranje (pri HPV, ki prizadene žrelo ali grlo).

Kako poteka zdravljenje

Za okužbo s HPV nimamo na voljo specifičnega zdravila, kljub temu pa se lahko zdravijo bolezni, ki nastanejo kot posledica okužbe z določenimi tipi HPV. Med te sodijo predrakave spremembe materničnega vratu, ki jih lahko odkrijemo s presejalnimi testi, ter rak materničnega vratu, ki se razvije ob dolgotrajni okužbi z visokorizičnimi tipi virusa. Poleg tega je mogoče uspešno zdraviti tudi druge posledice, kot so genitalne bradavice, ki jih povzročajo nizkorizični tipi HPV. Zdravljenje teh bolezni običajno vključuje lokalna zdravila, odstranjevanje sprememb ali kirurške posege, odvisno od vrste in stopnje obolenja.

Profimedia

Povezava med HPV in rakom materničnega vratu

»Približno 45 genotipov HPV lahko povzroča manjše spremembe celic materničnega vratu, ki so navadno brez posledic. Vsaj 13 genotipov HPV, ki veljajo za nevarnejše (onkogene), pa lahko povzroči pomembnejše spremembe celic materničnega vratu, ki v redkih primerih pripeljejo do vznika raka materničnega vratu. Praktično vsi primeri raka materničnega vratu (99%) so vzročno povezani z okužbo s HPV,« pojasnjujejo na NIJZ in dodajajo, da je rak materničnega vratu enajsti najpogostejši rak pri ženskah in četrti najpogostejši rak pri mladih ženskah (25-49 let) v Evropi.

Smrtnost

Kot pojasnjujejo na inštitutu, v državah Evropske unije in Evropskega gospodarskega prostora za rakom materničnega vratu letno zboli okoli 31.000 žensk, več kot 13.000 jih umre. Za razliko od številnih drugih rakov, za katerimi primarno zbolevajo starejše osebe, se rak materničnega vratu pojavlja pri mlajših ženskah v rodni dobi.

»V Sloveniji letno zboli 110 do 120 žensk, 40 do 50 pa jih umre. Poleg tega se v Sloveniji na leto operativno zdravi preko 1600 žensk, pri katerih so bile odkrite predrakave spremembe, ki so posledica dolgotrajne okužbe z enim od nevarnejših genotipov HPV. Zaradi izjemno uspešnega odkrivanja najbolj zgodnjih oblik raka materničnega vratu v sklopu državnega programa ZORA je smrtnost zaradi tega raka v Sloveniji pod evropskim povprečjem.«

Profimedia

Preprečevanje okužbe s HPV

Preprečevanje okužbe s HPV je izjemno pomembno, saj lahko bistveno zmanjša tveganje za razvoj resnih zdravstvenih zapletov, kot so rak materničnega vratu in genitalne bradavice. V nadaljevanju navajamo vse možne načine preprečevanja:

Cepljenje proti HPV

Najbolj učinkovit način zaščite pred okužbo s HPV je cepljenje. »V Sloveniji je na voljo devetvalentno cepivo, ki varuje pred sedmimi najpogostejšimi nevarnejšimi genotipi HPV, ki lahko povzročajo predrakave spremembe in raka materničnega vratu ter nekatere druge rake spolovil, danke in ustnega dela žrela ter pred dvema manj nevarnima genotipoma HPV, ki povzročata genitalne bradavice,« navajajo na NIJZ.

Cepljenje je namenjeno za uporabo od 9. leta starosti, opravi pa se z dvema ali s tremi odmerki cepiva glede na starost ob začetku cepljenja. »Posamezniki od 9. do vključno 14. leta starosti so cepljeni z 2 odmerkoma cepiva (v razmaku 6 mesecev med odmerkoma). Posamezniki stari 15 let ali več so cepljeni s 3 odmerki cepiva (po shemi 0, 2 in 6 mesecev).«

Uporaba kondoma Kondomi zmanjšujejo tveganje za okužbo, saj preprečujejo neposreden stik s kožo ali sluznico okuženega partnerja. Vendar ne nudijo popolne zaščite, saj HPV lahko okuži tudi predele, ki jih kondom ne pokriva.

Profimedia

Redna ginekološka (in urološka) kontrola Za ženske so pomembni redni pregledi materničnega vratu (npr. PAP test in HPV test), saj lahko pravočasno odkrijejo predrakave spremembe in tako preprečijo razvoj raka. Tudi moškim se ob pojavu sprememb svetuje posvet z zdravnikom.

Zvestoba in manjše število spolnih partnerjev Manjše število spolnih partnerjev in zvestoba v partnerskem odnosu zmanjšata tveganje za izpostavljenost virusu, vendar je treba vedeti, da je HPV tako razširjen, da se lahko prenaša tudi pri prvem spolnem odnosu.

Krepitev imunskega sistema Zdrav življenjski slog z uravnoteženo prehrano, dovolj spanja, gibanjem in brez kajenja krepi odpornost telesa in lahko pomaga telesu, da se z okužbo uspešno spopade ali jo hitreje odpravi.

Čeprav rezultati o posledicah okužbe s HPV jasno kažejo na problematiko številnih usodnih primerov, pa je javnost s poznavanjem bolezni še vedno premalo seznanjena. Cepljenje predstavlja učinkovito orodje za zaščito pred najnevarnejšimi posledicami virusa, čemur pa mnogi ostajajo nenaklonjeni. Ne zaradi dejstev, temveč zaradi nepoznavanja bolezni in globoko zakoreninjenih predsodkov do cepiv.

Morda vas zanima še:

Bolezen poljubljanja: simptomi spominjajo na gripo