Nasveti

Bridko sladko življenje

Milka Krapež
16. 3. 2011, 10.32
Posodobljeno: 9. 8. 2017, 09.58
Deli članek:

Bolnikov s sladkorno boleznijo je vsako leto več. Strokovnjaki niso zadovoljni z zdravljenjem, ker bolezni ne morejo dovolj dobro nadzorovati, da bi upočasnili njeno napredovanje. Slovenija se je lani pridružila državam, ki si z nacionalnim programom prizadevajo čim bolj zajeziti naraščanje števila bolnikov s sladkorno boleznijo in napredovanje bolezni pri bolnikih, ki jo že imajo.

Bolnikov s sladkorno boleznijo je vsako leto več. Strokovnjaki niso zadovoljni z zdravljenjem, ker bolezni ne morejo dovolj dobro nadzorovati, da bi upočasnili njeno napredovanje. Slovenija se je lani pridružila državam, ki si z nacionalnim programom prizadevajo čim bolj zajeziti naraščanje števila bolnikov s sladkorno boleznijo in napredovanje bolezni pri bolnikih, ki jo že imajo.

Znano je, da sladkorni bolniki kmalu postanejo tudi srčni bolniki. Ni namreč pomembno samo to, da imajo v krvi malo sladkorja, ampak tudi da so dovolj dobro ukročene maščobe v krvi, pomemben pa je tudi čim bolj normalen krvni tlak. Normalen krvni tlak za sladkornega bolnika pomeni nekoliko nižji tlak, kot ga imajo zdravi ljudje. Za vse to ima farmacevtska znanost na voljo precej učinkovitih zdravil. Precejšen problem pa je glukoza, ki jo je težko dolgoročno in za stalno urediti. Diabetologi pravijo, da kljub vsem zdravilom doslej niso bili kos tej nalogi. Na količino sladkorja v krvi namreč vpliva več stvari, potrebna je dieta, prilagajanje količine inzulina glede na ogljikove hidrate, ki jih ima bolnik na krožniku, bolniki pa tega niso vešči. Zato je to največja težava.
Doc. dr. Marko Medvešček, dr. med. (klinični oddelek za endokrinologijo, diabetes in presnovne bolezni UKC Ljubljana), pravi, da gre pri sladkorni bolezni tipa 2 za več presnovnih motenj hkrati, skupaj pa vodijo v kronične zaplete: od okvar malih žil oči in ledvic, živcev do aterosklerotične srčno-žilne bolezni, zato je nujen čim boljši nadzor nad sladkorno boleznijo.
Sladkor ne boli
Povišan krvni sladkor ne boli. Nima nekih posebno motečih znakov, če vrednost glukoze ni izredno visoka, tako da začne človek postajati dehidriran in pogosteje hodi na vodo. Šele takrat se bolniki oglasijo pri zdravniku. Telo se lahko na večjo količino sladkorja prilagodi. Človek postane utrujen, slabo se počuti. S povišanim krvnim sladkorjem lahko telo »normalno« deluje tudi 20 let. Kadar ima bolnik več kot šest milimolov sladkorja v litru krvi, je to že sladkorna bolezen. Lahko pa ima celo 12 ali 15  milimolov, pa za to niti ne ve, ker ni opozorilnih znakov.
Najprej je treba spremeniti navade
Ko  zdravnik s krvno preiskavo ugotovi, da ima bolnik sladkorno bolezen, mu bo predpisal eno od številnih zdravil, ki so na voljo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Zdravljenje teh bolnikov je odvisno od znakov, ki jih bolnik ima, in od količine glukoze, ki jo ima v krvi. Vendar zdravniki vedno najprej začnejo s spremembo življenjskega sloga. To pomeni, da strokovnjak za prehrano bolniku svetuje, kaj je treba jesti, kako je treba prehrano spremeniti.
Klinična dietetičarka Irena Sedej pravi, da je prehrana pomembna tako za nastanek sladkorne bolezni kot za njen razvoj. Kar pomeni, da si jo lahko z nepravilno prehrano nakopljemo, s pravilno pa dosežemo dober nadzor nad boleznijo. Danes pojemo preveč energijsko goste hrane iz prečiščenih žit, bogate z maščobami in sladkorji ter soljo. Takšna hrana je škodljiva za zdravje v celoti, ne le da lahko vpliva na nastanek sladkorne bolezni. Poleg tega se zaradi nje ljudje zredijo. Debelost  je prav tako nevarna za razvoj sladkorne bolezni. Danes je debelih čedalje več otrok, zato se bo v prihodnosti dogajalo, da bomo imeli vse več mladih ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. 
Hujšanje je zakon!
Poleg zdrave prehrane je temeljno  pravilo za bolnika, da mora shujšati. Večina diabetikov s sladkorno boleznijo tipa 2 je namreč pretežka. Zdravnik bolniku svetuje tudi dovolj gibanja. Potem ko bolnik živi dva oziroma tri mesece na tak način, pride na pregled, da zdravnik vidi, koliko so spremembe vplivale na količino glukoze v krvi, v kolikšni meri je bila sprememba življenjskega sloga učinkovita pri zmanjševanju znakov bolezni. Šele takrat se odločijo za terapijo z zdravili.
Že dolgo imajo zdravniki na voljo precej zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni. Z njimi zadržujejo stanje, da se poškodbe, ki jih v telesu povzroči sladkorna bolezen, ne razvijejo oziroma se razvijejo zelo počasi. Ne smemo se namreč slepiti: sladkorna bolezen je kronična in ves čas napreduje. To ni bolezen, pri kateri je eno samo pravilo, da ne smeš jesti sladkarij, pa si opravil. Veliko ljudi je še danes prepričanih, da je tako. Druga napaka, ki jo pogosto delajo, je, da jemljejo zdravila, a v življenju ničesar ne spremenijo. Ne zavedajo se, da s tem bolezen pospešujejo, da bodo lahko imeli hude težave z nogami (diabetična noga, lahko bo celo  potrebna amputacija),  očmi (izguba vida),  ledvicami (odpoved ledvic, dializa) in srcem (infarkt). Poleg tega da jemljejo zdravila, ki jim jih predpiše zdravnik, je torej enako pomembno, da spremenijo življenjske navade, da upoštevajo pravila zdrave prehrane in tudi da si z gibanjem izboljšajo zdravje.
Nova generacija zdravil
Poleg doslej znanih zdravil, ki jih diabetiki dobijo, še preden preidejo na inzulin (to se ob napredovanju bolezni prej ali slej zgodi), je na voljo nova generacija zdravil, ki učinkujejo drugače. Učinkovanje je usmerjeno na inkretinski sistem. Inkretini so hormoni, ki nastajajo v prebavilih kot odziv na zaužito hrano. Poenostavljeno povedano, je proces sledeč: v trebušni slinavki imamo tako imenovane langerhansove otočke, ki so enakomerno razporejeni po vsej žlezi. Ti otočki vsebujejo celice alfa, ki izločajo glukagon (hormon, pomemben za presnovo ogljikovih hidratov, ki se sprosti, ko se raven glukoze v krvi zniža, kar pomeni, da deluje nasprotno kot inzulin), celice beta, ki izločajo inzulin in amalin, ter poleg njih še nekaj drugih vrst celic. Celice beta so izredno pomembne, ker imajo v celični membrani posebne kanalčke, nekakšne detektorje za glukozo. Čim zaznajo, da je v krvi več glukoze, začnejo izločati inzulin. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 te celice ne delujejo, kot bi morale, zato v kri ne sprostijo dovolj inzulina, kar se z leti slabša. Inkretin pa je črevesni hormon, ki povzroča, da se iz celic beta sprosti več inzulina. Inkretin tudi upočasni vsrkavanje hranil v krvni obtok in preprečuje sproščanje glukagona iz celic alfa. To pomeni, da inkretinska zdravila spodbujajo sproščanje inzulina in s tem znižujejo krvni sladkor, kar je cilj zdravljenja sladkorne bolezni.

Estrada

Kesha
Nihče ne želi imeti opravka z njim

Pevka Kesha zaradi tega incidenta preoblikovala besedilo

lady gaga gucci-gucci
Soočila se je na drugačen način

Lady Gaga spregovorila o govoricah z začetka svoje kariere, da je moški

kraljica Margareta II
Na opazovanju

Nekdanja danska kraljica Margareta II. končala v bolnišnici

peter-kočjaž, maja-oderlap
Triletna plovba

Iskreno z Majo Oderlap: Peter in Natalija sta prodala vse in se odpravila okoli sveta

mariah-carey, pevka
Izguba sestre in mame

Mariah Carey v težkih trenutkih tolaži njen bivši mož

Justin Bieber
Umaknil se je z javnosti

Justin Bieber šokiran zaradi obtožb proti Seanu 'Diddyju' Combsu: "Če bi vedel, nikoli ne bi sodeloval"

Zanimivosti

supet-luna, sankt-peterburg
Mini luna

Zemlja bo za kratek čas dobila še eno luno

HUAWEI Watch GT 5-6
Zanimivosti

Vau! Huawei predstavil nove naprave!

IMG_2113
Mednarodni festival

Speculum Artium 2024: Kjer se srečajo umetnost, znanost in virtualna resničnost

cryptocoin, kriptovaluta, mining, rudarjenje, kripto
Zanimivosti

Najboljši načrt za zaslužek s kriptovalutami: CrytocoinMiner vam omogoča zaslužek vsak dan

kovanec
Izjemno redka zbirka

Po stotih letih začeli s prodajo kovancev "kralja masla", za enega iztržili 1,2 milijona evrov

avto, henry ford
Model T

Avto je vse pregnal s ceste