Vsem, ki so bili 4. januarja izpostavljeni z ošpicami okuženemu obiskovalcu (na pediatrični 250 oseb, v Zdravstvenem domu Izola je takih 41, na izolski urgenci 31, v družinskem krogu in med sodelavci obolelega 13 oseb), so preverili cepilni status in po trenutnih podatkih so cepili 78 oseb, okoli 43 pa so jih intravenozno začasno zaščitili z imunoglobulini (protitelesi). Zanje je namreč cepljenje s cepivom kontraindicirano, zaradi starosti (pod šest mesecev), nosečnosti ali zaradi osnovne bolezni, ki ima za posledico oslabljeno imunost. Imunoglobuline sicer najdemo v krvi in drugih telesnih tekočinah vretenčarjev. Imunski sistem jih uporablja za prepoznavanje in boj proti telesu tujim organizmom (bakterije, virusi). Če je prejemnik imunoglobulinov po treh tednih od zadnje aplikacije ponovno v stiku z virusom ošpic, je potrebna ponovna aplikacija v enakem odmerku kot prvič. Če vas je strah, da vi ali vaš otrok kljub dvema odmerkoma cepiva nimata protiteles, lahko sicer greste na testiranje, a zdravnik in strokovnjak za cepiva prof. dr. Alojz Ihan pravi, da ni smiselno. V 99,9 odstotkih za dvakrat cepljeno osebo velja, da je pred okužbo ustrezno zaščitena. Po dveh cepivih in zagotovo razvitih protitelesih pa ste proti ošpicam zaščiteni vse življenje.
Tako preverjanje ravni protiteles proti ošpicam je samoplačniško in ga v Sloveniji izvajajo Laboratorij za javno-zdravstveno virologijo v Ljubljani, Oddelek za medicinsko mikrobiologijo Kranj NLZOH, Oddelek za medicinsko mikrobiologijo Maribor ter Inštitut za mikrobiologijo in imunologijo Medicinske fakultete Univerze v Ljubljani.
Je pediatrična klinika varna? Prestrašene in zaskrbljene starše, ki morajo na pregled ali kakšen poseg v pediatrično, pa Ihan pomirja: »Zaščita je nad 95 odstotki in ošpic na kliniki ni, pri taki stopnji precepljenosti pa tudi ne moremo govoriti o epidemiji. Dojenčki so do šestega meseca zaščiteni od matere, pri naši stopnji precepljenosti pa niso ogroženi tudi potem. Če potujejo na območja z veliko bolezni, jih je priporočljivo cepiti po šestem mesecu.«
Vendar dojenčka, mlajšega od šestih mesecev, ki je bil v stiku z bolnikom, zaščitijo z imunoglobulini, dojenčke od 6 do 10 mesecev cepijo z enim odmerkom cepiva proti ošpicam, dojenčke, starejše od 10 mesecev, pa z enim odmerkom kombiniranega cepiva proti ošpicam, mumpsu in rdečkam.
Na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje so glede pregledov na pediatrični kliniki v tem obdobju vseeno previdnejši: »Če je otrok zdrav, pregled le opravite, lahko pa pokličete na kliniko in povprašate, ali bi bilo smiselno pregled prestaviti – tu je treba vsak primer obravnavati individualno, saj imajo otroci različne zdravstvene indikacije. Vsekakor pa se je treba zavedati, da se začenja sezona gripe in tudi drugih respiratornih obolenj. Če ni nujno, se je priporočljivo izogibati krajev, kjer bi se lahko okužili s katerokoli od teh bolezni.«
Nikoli ni prepozno
Cepljenje lahko z veliko verjetnostjo prepreči ošpice, če se izvede v do 72 urah po stiku z okuženo osebo, je pa smiselno cepljenje opraviti tudi kasneje.
Koliko dni pred potovanjem, četudi zgolj enodnevnim nakupovalnim izletom, se moramo zaščititi?
Če smo cepljeni dvakrat ali smo ošpice preboleli, nič. Če smo cepljeni enkrat, pa poskrbimo še za drugi odmerek in lahko odidemo na pot. Po prejemu drugega odmerka smo zaščiteni takoj. Najmanjši presledek med prvim in drugim odmerkom je en mesec, po prvem odmerku cepiva se določena zaščita vzpostavi po približno dveh tednih (odvisno od imunskega stanja posameznika).
Več v Zarji, št. 3, 16. 1. 2018
