Po novih podatkih ameriškega Centra za nadzor nad nalezljivimi boleznimi (CDC) so se klinični primeri Candide auris, glive, ki velja za 'nujno grožnjo', od leta 2021 skoraj podvojili. Potrojilo se je tudi število primerov, odpornih na ehinokandine, prvo linijo zdravljenja okužb s Candido auris.
Raziskava, objavljena v ponedeljek v Annals of Internal Medicine, je ovrednotila primere Candide auris, sporočene CDC od leta 2016 – leta, ko so bili primeri prvič prijavljeni v ZDA – do leta 2021, poroča CNN. Avtorji študije so ugotovili, da se število kliničnih primerov vsako leto povečuje, s 53 leta 2016 na 330 leta 2018, nato je skokovito naraslo s 476 leta 2019 na 1471 leta 2021.
Primeri Candide auris so se razširili tudi geografsko. Čeprav je bila sprva omejena predvsem na območje New Yorka in Chicaga, je Candida auris danes prisotna v več kot polovici ameriških zveznih držav. Med letoma 2019 in 2021 je 17 držav identificiralo prve primere.
Odporna na zdravila povzroči smrtonosno bolezen
CDC je Candido auris označil za "nujno grožnjo", ker je pogosto odporna na več zdravil, se zlahka širi po zdravstvenih ustanovah in lahko povzroči smrtonosno bolezen. Prav tako je odporna na nekatera običajna razkužila in se lahko prenese na kožo ljudi, ne da bi povzročila simptome, kar olajša širjenje na druge. Raziskovalci so zapisali, da čas tega povečanega širjenja kaže na to, da ga je morda poslabšal "s pandemijo povezan pritisk na zdravstveno varstvo in sistem javnega zdravstva." "Hiter porast in geografsko širjenje primerov sta zaskrbljujoči in poudarjata potrebo po nadaljnjem nadzoru, razširjeni laboratorijski zmogljivosti, hitrejših diagnostičnih testih in upoštevanju dokazanega preprečevanja in nadzora okužb," je epidemiologinja CDC dr. Meghan Lyman, glavna avtorica študije, dejala v sporočilu za javnost.
Povečanje glivičnih groženj
Širjenje Candide auris v ZDA je posledica naraščajoče zaskrbljenosti glede zdravju nevarnih gliv. Konec lanskega leta je Svetovna zdravstvena organizacija (SZO) objavila svoj prvi seznam "glivičnih prednostnih patogenov", vključno s Candido auris. "Glivični patogeni so velika grožnja javnemu zdravju, saj postajajo vse pogostejši in odporni na zdravljenje s samo štirimi razredi protiglivičnih zdravil, ki so trenutno na voljo," pravi SZO. Organizacija pravi, da je vse večja pojavnost in geografski obseg glivične bolezni morda posledica globalnega segrevanja ter povečanja mednarodne trgovine in potovanj. Sama Candida auris se je prvič pojavila kot štirje sevi na štirih celinah med letoma 2009 in 2015. Vsi štirje sevi so bili zdaj identificirani v ZDA, verjetno vneseni z mednarodnimi potovanji, pravi CDC.
Prenos glive v ZDA je v veliki meri posledica "slabe splošne prakse preprečevanja okužb in nadzora v zdravstvenih ustanovah," pravijo avtorji nove študije. Večina širjenja se zgodi v ustanovah za post-akutno oskrbo in v ustanovah za kvalificirano nego z ventilatorjem.
Nadzor širjenja
Dr. Scott Roberts, specialist za nalezljive bolezni na Medicinski fakulteti Yale, ki ni bil vključen v novo študijo, opozarja, da sta povečana razširjenost in odpornost Candide auris na zdravila resna grožnja zdravju. "Mislim, da ta težava ne bo izginila. Mislim, da se bo sčasoma res le povečala," je dejal. V nasprotju z drugimi glivami, ki se običajno pridobijo iz okolja, se Candida auris zlahka širi od osebe do osebe, je dejal Roberts. "Ko se pojavi, na primer v domu za ostarele, ga je skoraj nemogoče izkoreniniti," je dejal. Na centru za javno zdravje so okrepili prizadevanja za nadzor za odkrivanje Candide auris, vključno s testiranjem glivice na telesih ljudi brez simptomov. Glede na novo študijo so se presejalni primeri od leta 2020 do 2021 potrojili na skupno 4041.
Zdravi ljudje običajno ne zbolijo za Candida auris, pravijo na CDC. Namesto tega je bolj verjetno, da bo prizadela ljudi, ki imajo resne zdravstvene težave in potrebujejo dolgo bivanje v zdravstvenih ustanovah, ljudi z oslabljenim imunskim sistemom in ljudi z medicinskimi pripomočki, kot so dihalne cevi ali katetri. Presejanje za Candida auris lahko pomaga zaščititi ljudi s povečanim tveganjem za resno okužbo.
Vse skupaj še preveč spominja na serijo The Last of Us (Zadnji med nami), kjer spremljamo človeštvo 20 let po začetku epidemije zajedalskih gliv glavatcev, ki so ljudi spremenile v zombije, vsaj kolikor smo videli v 1. sezoni.