Kakšna bolezen je endometrioza?
Endometrioza je pojav sluznice, ki je normalno v maternici – kjerkoli zunaj maternične votline, najpogosteje v mali medenici. Lahko je tudi na oddaljenih organih: ledvice, pljuča, možgani, rane po operacijah. Te celice potujejo po mezgovnicah in krvnih žilah.
Zakaj se bolezen razvije?
Ni znano: obstaja cela vrsta teorij, a vsaka pojasni samo en del nastanka. V zadnjem času se kot velik dejavnik omenja okolje: dioksin (beljenje celuloze za tampone, peči na premog, plavži za taljenje kovin, proizvodnja herbicidov, op. a.), vinilkloridi kemična industrija, op. a.), genetski dejavniki. Verjetno je nekaj na tem, a dokazano ni.
Ali opažate, da se število bolnic povečuje in kje so tu moški?
Pri moških se v izjemnih primerih pojavljajo hormonske motnje, sicer je to izključno bolezen žensk v reproduktivnem obdobju.
Torej gre pri endometriozi za težave, povezane z delovanjem hormonov?
Tako je, endometrioza je hormonsko odvisna bolezen. Pojavlja se v reproduktivnem obdobju, ko začnejo jajčniki delovati in dokler delujejo. Hormon estrogen vzpodbuja rast tega tkiva.
Se da to bolezen zdraviti?
Vso zgodovino, odkar je bolezen poznana, so poskušali s celo vrsto zdravil, a so bila v glavnem neuspešna. Vsa so temeljila na tem, da je bolezen odvisna od estrogena, zato so se z zdravljenjem povzemali vzorci, kakršni so v nosečnosti, med dojenjem in v pomenopavzi, da bi bolezen zavrli. Ker pa sluznica, ki se pojavlja izven maternične votline, ni popolnoma enaka tisti v njej, je bilo zdravljenje sorazmerno neuspešno. Za zdaj je izbirni način zdravljenja kirurgija, zdravila so dodatna možnost, če ima ženska še težave, če se bolezen ponovi.
Kakšni so simptomi, znaki te bolezni – kar dolgo namreč traja, da se jo ugotovi?
Simptomi so zelo tipični, vodilni je bolečina, vendar prepogosto podcenjeni. Zadnji podatki za Evropo govorijo, da od začetka težav do končne in pravilne diagnoze mine osem, v ZDA celo več kot devet let. Za endometriozo so tipične bolečine v trebuhu, predvsem med menstruacijo, pri spolnih odnosih, včasih pa kronična bolečina ves ciklus. Drug simptom je neplodnost: pri do štirideset odstotkih bolnic, ki so neplodne, najdemo endometriozo. Poleg natančne anamneze, ki je za endometriozo zelo značilna, in ginekološkega pregleda postavimo dokončno diagnozo in oceno obsežnosti z laparoskopijo, ki je sočasno terapevtski postopek.
Več v Jani št. 45
Tekst: Miša Čermak, foto: Iztok Dimc
