Raziskovalci z več ameriških univerz so ugotovili, da so najhujši pogini bili tisti s kombinacijo povzročiteljev, denimo onesnaženja in bolezni.
Ugotovili so še, da se je v zadnjih sedemdesetih letih, kolikor jih je bilo zajetih v raziskavo, na leto število tovrstnih poginov povečalo za enega.