Še posebej obremenjena mesta so Milano, Torino in Rim. V Milanu kakovost zraka že tri mesece ne ustreza standardom, v Torinu so mejne vrednosti presežene že 73 dni, v Neaplju pa 59 dni. Razlog za alarmantno stanje je neobičajno dolgo suho obdobje; v deželah Piemont in Lombardija že tri mesece praktično niso zabeležili padavin.
V zraku je predvsem prevelika koncentracija prašnih delcev. Ob tem pa strokovnjaki svarijo tudi pred koncentracijami žveplovega dioksida, dušikovega dioksida in ogljikovega monoksida.
Oblasti v nekaterih mestih so se že odločile za drastične ukrepe na področju prometa. V Rimu bodo tako v ponedeljek lahko vozili le avtomobili s sodimi številkami na registrskih tablicah, naslednji dan pa le avtomobili z lihimi številkami. Tik pred božičnimi prazniki bo to verjetno poskrbelo za nemalo težav in nejevolje.
V Italiji je zdravstvena škoda zaradi onesnaženega zraka velika, leta 2012 so po poročanju italijanskih medijev zabeležili 84.400 s tem povezanih smrtnih primerov.
V Italiji imajo na 100 prebivalcev 58 avtomobilov, kar je največ med vsemi članicami EU. Od 35 milijonov vozil jih je ob tem 16 milijonov starejših od deset let.