Hepatitis je vnetje jeter, ki ga lahko, če smo dovolj pozorni na svarilne znake, uspešno zdravimo; če ga zanemarimo, pa lahko okvari jetra za vse večne čase in se konča z jetrno odpovedjo ali z rakom jeter. Največkrat ga povzročijo virusne okužbe, zoper katere se lahko cepimo, vzrok pa so lahko tudi alkohol in nekatera zdravila, predvsem protibolečinska. Če smo v tvegani skupini, opravimo preventivno testiranje!
ABCDE
Hepatitis je lahko le kratkotrajno vnetje jeter, ki nastopi nenadoma in se običajno pozdravi v mesecu ali dveh, včasih pa, če imamo denimo šibko odpornost, vztraja po več let in naredi veliko škode, ki zna biti usodna. Po vsem svetu je najpogostejši vzrok za akutni hepatitis eden od virusov, do poznih osemdesetih sta bila znana le A in B, zdaj pa so odkrili še viruse C, D in E. Gotovo jih kar še nekaj čaka na odkritje. Med seboj se razlikujejo po načinu prenašanja in dolgoročnih učinkih na telo. Včasih hepatitis prenesejo tudi zajedavci, ne tako redko pa sploh ni posledica okužbe, temveč zdravil in strupov. Med vsemi prednjači alkohol, ki povzroča smrtonosni alkoholni hepatitis.
Kakšni so simptomi?
Tudi če nimate simptomov, kar je zelo pogosto, ste lahko prenašalci virusa, tega se morate še kako zavedati! Sicer pa nekateri okuženi bolniki na začetku čutijo utrujenost in slabotnost, pomanjkanje teka, slabost in bruhanje, dobijo povišano telesno temperaturo in imajo neprijeten občutek desno zgoraj v trebuhu, kjer so jetra.
Zgodi se, da se več dni po prvih simptomih koža in beločnice obarvajo rumeno, razvije se torej zlatenica. Začetni simptomi se kaj kmalu izboljšajo, razlike pa mnogi še vedno opažajo pri blatu, ki postane svetlejše od običajnega, in pojavi se lahko srbenje po telesu. Virus B lahko povzroča bolečine v sklepih.
Če bolezen napreduje do jetrne odpovedi, pa znakov ni mogoče prezreti; povzroči namreč zmedenost, epileptične napade in celo komo. Takoj je, kajpak, treba k zdravniku!
Alkoholni hepatitis
Alkohol lahko povzroči tri jetrne bolezni: zamaščena jetra, alkoholni hepatitis in cirozo. Znajo se pojaviti kar druga za drugo, ne pa nujno. Po zamaščenih jetrih, ko se v jetrnih celicah nabirajo maščobne kapljice, nastopi še hepatitis oziroma vnetje jeter, čemur sledi ciroza, ko okvarjene jetrne celice nadomesti brazgotinsko tkivo. Med simptomi alkoholnega hepatitisa so slabost in bruhanje, bolečina pod desnim rebrnim lokom, hujšanje, povišana telesna temperatura, zlatenica, oteklost trebuha. Že hujša oblika alkoholnega hepatitisa lahko izzove smrt, kaj šele ciroza jeter! Pazite torej, kako globoko gledate v kozarec!
Nekatere značilnosti in načini preprečevanja
Hepatitisa A in E sta bolezni potnikov v tropska in subtropska območja, saj se prenašata predvsem z okuženo hrano in vodo. Hepatitisa B in C pa se prenašata z izpostavljenostjo okuženi krvi, z nezaščitenimi spolnimi odnosi z okuženimi in z okužene matere na novorojenca. Po ocenah naj bi bilo samo s tipoma B in C po svetu okuženih okoli 550 milijonov ljudi.
Pri nas za preprečevanje hepatitisa A priporočajo zaščito s cepljenjem pred potovanjem na okužena območja. Tudi hepatitis B v Sloveniji uspešno preprečujemo s cepljenjem otrok pred vstopom v šolo že od leta 1998. Na voljo je tudi kombinirano cepivo proti hepatitisoma A in B, ki ga zdravniki priporočajo vsem, ki bi lahko bili izpostavljeni okužbi.
Zadnje o hepatitisu C
Na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje (v nadaljevanju NIJZ) pa želijo v letošnjem letu opozoriti predvsem na hepatitis C, saj za zdaj ni na voljo cepiva, s katerim bi lahko preprečili okužbo, poleg tega večina ljudi okužbo nevede širi dalje. Zelo pomembno pa je ravno to, da morebitno okužbo s hepatitisom C pravočasno prepoznamo in zdravimo, da ne napreduje. Na voljo so zelo učinkovita in bolniku prijazna zdravila, ki bolezen zajezijo.
Virus hepatitisa C se najpogosteje prenaša z okuženo krvjo ali krvnimi pripravki. Samo pri petini okuženih se pojavijo znaki akutnega virusnega hepatitisa, preostali pa se ne počutijo prav nič slabše. Žal. Pri tistih brez simptomov je namreč le malo verjetno, da se bo virus kar sam od sebe poslovil. In še ena svarilna vest - le približno tretjina okuženih ljudi razvije klinično sliko hepatitisa, ki jih pripelje k zdravniku. Pri večini teh se virus hepatitisa C razvije v kronično okužbo, pri tretjini kronično obolelih pa se predvidoma razvije v cirozo ali raka jeter. Čas od okužbe do pojava kliničnih simptomov je lahko zelo dolg, saj lahko traja tudi do trideset let, preden se pokažejo znaki hujših motenj v delovanju jeter.
Če pa bolniku odpovejo jetra, je edina možnost za njegovo preživetje presaditev organa.
Razširjenost hepatitisa C in kdo je bolj ogrožen?
Skupine s povečanim tveganjem za okužbo s hepatitisom C so: injicirajoči uživalci drog, otroci mater, okuženih z virusom hepatitisa C, osebe, ki imajo spolne partnerje, ki so okuženi z virusom hepatitisa C, osebe, okužene s HIV, moški, ki imajo spolne odnose z moškimi, in osebe, ki so si dale narediti tatu ali pirsing.
»V letu 2014 je bilo prijavljenih 64 novih diagnoz hepatitisa C. Ti podatki, žal, podcenjujejo dejansko število okužb. Za nekatere skupine z višjim tveganjem imamo denimo le oceno razširjenosti okužb z virusom hepatitisa C, denimo za intravenozne uživalce drog,« je povedala prof. dr. Irena Klavs z NIJZ.
Priporočila za testiranje
NIJZ priporoča testiranje za vse, ki menijo, da so lahko bili izpostavljeni okužbi. Če ste tudi vi med njimi, se pogovorite z izbranim zdravnikom. Brezplačno testiranje na okužbo s hepatitisom C in tudi B pa je mogoče na Kliniki za infekcijske bolezni in vročinska stanja Univerzitetnega kliničnega centra v Ljubljani, vsak ponedeljek med 12. in 14. uro. Ostanete lahko anonimni, saj vam ni treba imeti napotnice izbranega zdravnika kot tudi ne kartice zdravstvenega zavarovanja.
