Histaminska intoleranca: Znaki, ki jih pogosto zamenjamo za alergijo
Glavobol, izpuščaji, driska ali padec krvnega tlaka po obroku. Vzrok pogosto ni alergija, temveč presežek histamina, ki ga telo ni zmoglo razgraditi.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Histamin je snov, ki jo telo naravno proizvaja in je pomembna pri imunskem odzivu, prebavi in delovanju živčevja. Najdemo pa ga tudi v hrani. Encim diaminoksidaza (DAO) histamin iz hrane razgrajuje v črevesju.
Kadar je aktivnost tega encima znižana, se histamin v telesu kopiči in povzroči vrsto simptomov. Za razliko od alergije pri histaminski intoleranci ne gre za imunski odziv na določeno snov, temveč za neustrezno razgradnjo histamina, ki ga telo sicer prenese v manjših količinah.
"Alergija na jagode"
Strokovnjaki to stanje včasih imenujejo tudi psevdoalergija, ker so simptomi na videz enaki pravi alergijski reakciji, a za razliko od nje ne trajajo dolgo. Telo namreč histamin sčasoma razgradi in simptomi izzvenijo. Znan primer take psevdoalergije je pogosto imenovana "alergija na jagode", ki v resnici z imunskim sistemom nima nič.
Histamin nastaja v mastocitih, celicah imunskega sistema, ki jih najdemo po vsem telesu; v možganih, koži, želodcu, črevesju, pljučih ter pri ženskah tudi v jajčnikih in maternici, kar delno pojasni, zakaj so lahko simptomi tako raznoliki.
Stanje naj bi prizadelo približno od enega do treh odstotkov ljudi, najpogosteje ženske v srednjih letih.
Simptomi
Najpogostejši simptomi so:
- Glavobol,
- driska, napenjanje, slabost,
- kožni izpuščaji, srbenje, rdečica,
- zamašen ali tekoč nos,
- nizek krvni tlak,
- pospešeno ali neredno bitje srca,
- pri ženskah lahko tudi boleča menstruacija.
Ker gre za širok in nespecifičen nabor znakov, se intoleranca pogosto zamenja z alergijo, sindromom razdražljivega črevesja ali drugimi prebavnimi motnjami.
Kaj lahko simptome poslabša
Poleg hrane lahko na raven histamina in izraženost simptomov vpliva tudi stres, zato se pri nekaterih ljudeh težave kljub dosledni dieti ne umirijo popolnoma. Nekateri opažajo tudi poslabšanje v obdobju predmenopavze in menopavze, ko se hormonsko ravnovesje spreminja.
Živila z največ histamina
- Fermentirana in zorjena živila (zoreni siri, kislo zelje, kis),
- rdeče vino,
- suhomesnati izdelki,
- prekajene ribe,
- paradižnik, špinača,
- jagode, agrumi.
Kako poteka diagnoza
Za histaminsko intoleranco ni enotnega, zanesljivega testa. Meritve DAO in histamina v krvi ne korelirajo vedno s simptomi. Najbolj uporabno diagnostično orodje ostaja poskusna dieta z nizko vsebnostjo histamina, po kateri sledi postopno uvajanje živil nazaj v jedilnik.
Pred tem je smiselno izključiti druge možne vzroke, saj lahko podobne simptome povzročajo tudi druge prebavne ali alergijske težave.
Dieta z nizko vsebnostjo histamina
Vključuje sveže (ne zorjeno ali fermentirano) meso in ribe, sveže sadje (razen citrusov in jagod), svežo zelenjavo, rastlinsko mleko in žita brez glutena. Dieto naj bi izvajali vsaj mesec dni, dokler simptomi ne izzvenijo, nato pa živila postopoma uvajali nazaj.
Nekatera zdravila lahko dodatno zavirajo delovanje DAO in poslabšajo simptome. Med njimi so nekateri antibiotiki in zdravila proti bolečinam, zato je smiselno z zdravnikom pregledati tudi seznam rednih terapij.
Kdaj k zdravniku
Ker so simptomi histaminske intolerance podobni tudi resnejšim stanjem (prava alergija, anafilaksija, črevesne bolezni), se pri ponavljajočih se težavah posvetujte z zdravnikom, preden sami uvedete strogo izključitveno dieto. Nujna zdravniška pomoč je potrebna ob oteklinah ustnic, jezika ali grla in oteženem dihanju.