Injekcija proti RSV ni cepljenje: kako bo potekala zaščita dojenčkov
Respiratorni sincicijski virus (RSV) pri večini odraslih povzroči le prehlad, pri nekajmesečnem dojenčku pa lahko bronhiolitis, pljučnico in ga spravi celo na intenzivno nego. Z letošnjo sezono viroz se zato začenja tudi zaščita vseh dojenčkov, še preden zapustijo porodnišnico. Bodoče mamice pa se bodo namesto tega lahko odločile otroka zaščititi že med nosečnostjo.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
RSV je najpogostejši vzrok hospitalizacij zaradi okužb dihal pri dojenčkih v prvem letu, med hospitaliziranimi pa je več kot 70 odstotkov sicer povsem zdravih in donošenih otrok, opozarja NIJZ.
Zbolevamo vse življenje
Gre za zelo pogost in zelo nalezljiv virus, ki okuži dihala. Pri večjih otrocih in odraslih običajno povzroči simptome, podobne prehladu, kot so izcedek iz nosu, kašelj in povišana temperatura. Pri dojenčkih pa je potek pogosto težji. Ker imajo zelo ozke dihalne poti in še nezrel imunski sistem, se okužba lahko spusti globlje v pljuča ter povzroči bronhiolitis ali pljučnico in težave z dihanjem.
Virus je izjemno razširjen, kroži pa od jeseni do pomladi. Približno dve tretjini otrok se z njim okužita že v prvem letu, do konca drugega leta pa skoraj vsak. Okužimo se tudi odrasli, in to večkrat v življenju.
Zaščita že v porodnišnici
Novorojenčki, rojeni v sezoni RSV, bodo po novem zaščito praviloma prejeli, še preden jih odnesejo iz porodnišnice. Otroci, rojeni zunaj sezone, ki bodo ob začetku sezone RSV mlajši od šestih mesecev, pa jo bodo dobili pri svojem pediatru. Zaščita bo brezplačna, otrok bo dobil injekcijo v stegno. Uporabljali bodo dolgo učinkujoče monoklonsko protitelo clesrovimab.
Zakaj to ni cepljenje?
Čeprav otrok dobi injekcijo, ne gre za cepivo. Pri cepljenju dobi imunski sistem navodilo, da sam izdela protitelesa. Pri clesrovimabu pa dojenček dobi že izdelana protitelesa, ki takoj učinkujejo proti RSV. Zato govorimo o pasivni zaščiti oziroma zaščiti z zdravilom. Protitelesa ne vsebujejo virusa in zaradi njih otrok ne more zboleti za RSV. Prav tako to zdravilo ne zmoti ritma standardnega cepljenja dojenčkov, zato je lahko otrok proti drugim nalezljivim boleznim cepljen po načrtu.
Cepi se lahko tudi nosečnica
Dojenčka pa lahko zaščitimo tudi, še preden se rodi. Nosečnica se lahko proti RSV cepi med 24. in vključno 36. tednom nosečnosti. Njeno telo nato izdela protitelesa, ki jih skozi posteljico dobi tudi otrok. Ta se tako že rodi zaščiten. Cepljenje pred RSV ob tem ščiti tudi mamo. Tudi zanjo je brezplačno.
Prednost prve možnosti je, da otrok ob rojstvu ne potrebuje injekcije. Pri drugi pa dojenček prejme natančno določen odmerek protiteles in zaščita ni odvisna od tega, kako močno se je na cepivo odzval materin imunski sistem in koliko protiteles se je preneslo skozi posteljico.
Kako dobro učinkuje zaščita?
Clesrovimab je visoko učinkovito zdravilo. V veliki mednarodni raziskavi CLEVER je sodelovalo 3.614 dojenčkov. V prvih petih mesecih po injekciji je bilo zaradi RSV hospitaliziranih 9 od 2.398 otrok, ki so prejeli clesrovimab, v primerjavi z 28 od 1.201 otroka, ki so prejeli placebo. 84,2 odstotka manj torej. To ne pomeni, da otrok po injekciji ne more dobiti RSV. Lahko se okuži in zboli, je pa veliko manjša verjetnost, da bo bolezen imela težek potek in da bi potreboval zdravljenje v bolnišnici. Seveda je treba tudi zaščitenega dojenčka varovati pred stikom z okuženimi. RSV tudi na površinah lahko preživi več ur, zato NIJZ svetuje umivanje rok, izogibanje stikom s prehlajenimi osebami in cigaretnemu dimu ter posebno previdnost pri obiskih v prvih mesecih življenja.
Kar se tiče stranskih učinkov zdravila, omenjena raziskava kaže, da so bili resni zdravstveni dogodki približno enako pogosti pri otrocih, ki so dobili clesrovimab, kot pri tistih, ki so dobili placebo. Med najpogostejšimi neželenimi učinki, ki jih navaja NIJZ, so bolečina, rdečina ali oteklina na mestu injekcije ter izpuščaj. Praviloma so blagi in hitro minejo.
Zaščita pred RSV ne bo obvezna. Če jo starši v porodnišnici zavrnejo in si pozneje premislijo, se lahko zanjo dogovorijo z otrokovim pediatrom.
Digitalna naročnina
Začnite preizkusno naročnino za samo 0.99 evra!
Digitalna naročnina
Začnite preizkusno naročnino za samo 0,99 €!